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Ensino clínico adulto idoso

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Exercícios de ensino clínico adulto e idoso 
1) Quais os tipos de hepatites e suas vias de transmissão?
Hepatite A - É transmitida via fecal-oral, pela ingestão de alimento ou líquidos infectados pelo vírus, via sexual (oral-anal).
HepatitE B - É transmitida através de relações sexuais, via perinatal, membranas mucosas e cortes na pele, uso de drogas injetavéis e transfusões sanguíneas.
Hepatite C - É transmitda através de transfuções sanguíneas, uso de drogas injetavéis, profissionais de saúde e pessoas promíscuas apresentam risco aumentado para contrair hepatite C.
Hepatite D - Apenas os indivíduos com hepatite B correm o risco de desenvolver a hepatite D.
Hepatite E - É transmitida por via fecal-oral.
2) Escreva as definições e os principais sintomas das doenças abaixo:
a) Apendicite aguda: Inflamação do apêndice causado por obstrução ou torção, por fecaloma, tumor ou corpo estranho, aumentando a pressão intraluminal iniciando uma dor progressiava e intensa. SINTOMAS: dor, febre baixa, náuseas e vômitos, perda de apetite, sensibilidade no ponto de Mc Burney, Blumberg ou Rosving positivo. 
b) Hérnia de hiato: É uma doença em que parte do estômago se projeta para dentro do toráx por meio de uma abertura no diafragma. SINTOMAS: azia que costuma piorar quando a pessoa deita ou se curva para frente, eructações, disfagia, fadiga, dor no peito.
c) Gastrite: Inflamação da mucosa gástrica ou estomacal, ocorre quando a membrana gástrica fica edemaciada e hiperemiada, tornando-se friável a ação do suco gástrico, havendo possibilidade de ulceração e consequentemente hemorragia. A causa mais provável da gastrite é a fraqueza da barreira mucosa que protege a parede estomacal, permitindo que os sucos digestivos produzidos pelo estômago causem danos ao tecido que reveste o órgão. Essa fraqueza pode ser causada pela bactéria Helicobacter pylori, que vive justamente no revestimento do estômago. Outras bactérias e vírus também podem causar infecções que levam à gastrite. SINTOMAS: indigestão, queimação e azia, náuseas, vômitos, perda de apetite, dores abdominais, em caso de sangramento da parede do estômago: fezes escuras, vômito de sangue ou material semelhante à borra do café. 
d) Ulcera péptica: doenças caracterizada pelo surgimento de ulcerações na mucosa da porção inferior do estômago ou do duodeno. SINTOMAS: dor à palpação na região epigástrica, dor ou queimação abdominal, dor epigástrica (queimação) que pode ocorrer após as refeições, perda de peso, melena, anemia.
e) Sindrome Guillian Baré: doença auto imune, que ocorre quando o sistema imunológico ataca o sistema nervoso por engano, passando a produzir antícorpos contra a banhia de mielina dos neurónios periféricos. SINTOMAS: fraqueza muscular simétrica, formigamento e perda de mobilidade nos MMSS, dor nas costas, quadril e coxas, paralisia facial...
f) Alzheimer: doença neurodegenerativa que provoca o declínio das funções cognitivas, reduzindo as capacidades de trabalho e relação social interferindo no comportamento e na personalidade. SINTOMAS: dificuldade de pensar e compreender, confusão durante a noite, desorientação, dificuldade de concentração, incapacidade de reconhecer coisas comuns ou perda de memória recente. 
3)Cite três objetivos da política nacional de idosos
Assegurar os direitos sociais do idoso,criando condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade, o idoso não deve sofrer descriminação de qualquer natureza, a família, a sociedade e o estado tèm o dever de assegurar ao idoso todos os direitos da cidadania, garantindo sua participação na comunidade, defendendo sua dignidade, bem-estar e o direito à vida.
4)Cite três características sobre o envelhecimento
Diminuição na rapidez do raciocínio, falta de elásticidade da pele, o coração fica mais fraco com o passar do tempo.
5) Defina pré carga e pós carga
Pré carga: força de distenção que estica o ventrículo em repouso até o seu volume diastólico final. Força de estiramento do ventrículo na diástole.
Pós carga: é a quantidade de pressão que o ventrículo esquerdo tem que fazer para bombear o sangue. Edema agudo, HAS.
6) Cite os marcadores laboratoriais das seguintes patologias:
a) IAM: Troponina, Mioglobina, CK-total, CK-MB
b) ICC: BNP (Peptídeo Natriurético do tipo B)
c) IRA: Uréia, Creatinina, K+ aumentado, Na+ aumentado
d) Pancreatite: Amilase
e) Hipotireoidismo: TSH aumentado, T3 e T4 diminuido
f) Hipertiroidismo: TSH diminuido, T3 e T4 aumentado
g) Doença hepática: TGO, TGP, GGT, Fosfatase alcalina ( FA ) aumentada, Bilirrubina
7) Descreva o tipo e o tempo de ação das insulinas
Ação imediata- 20 min- Lispro
Ação curta- 30 min- Regular ( EV ) única
Ação intermediária- 2h a 4h- NPH
Ação longa- 4h a 6h- Glargina
8) Descreva pneumonia, bronquite, bronquiectasia e asma
Pneumonia é uma infecção que se instala nos pulmões. Pode acometer a região dos alvéolos pulmonares onde desembocam as ramificações terminais dos brônquios e, às vezes, os intertícios.
Bronquite é a inflamação dos brônquios, pode ser aguda, que geralmente, é causada por vírus ou crônica, que tem o fumo como principal responsável pelo desenvolvimento da bronquite crônica. Poluição e a emissão de gases tóxicos no meio ambiente estão entre as principais causas.
Bronquiectasia é à dilatação irreversível dos brônquios em decorrência da destruição dos componentes elásticos e musculares de sua parede.
Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. Condição em que as vias aéreas de uma pessoa ficam inflamadas, estreitas e inchadas, além de produzirem muco extra, o que dificulta a respiração.
9) Diferencie Diabetes Mellitus tipo 1, Diabetes Mellitus tipo 2, Diabetes insipidus.
DM tipo 1- Podendo ser chamada também de diabetes insulinodependente ou diabetes juvenil, caracterizado pela presença de pouca ou nenhuma insulina endógena.
DM tipo 2- Esse tipo de diabetes está associado ao componente hereditário e a obesidade. 
Diabetes insipidus- Hipofunção da neurohipófise que regula o ADH (Hormônio antidiurético). Pouco produção de ADH, poliúria.
10) Cite o que é CAD e SNCHH e os principais sintomas.
Cetoacidose diabética (CAD), trata-se de uma complicação da DM e é causada pela ausência ou quantidade inadequada de insulina.
Síndrome Não Cetótica Hiperosmolar Hiperglicêmica ( SNCHH ) ocorre mais frequentimente em indivíduos idosos, com história de DM tipo 2. É caracterizada pela falta de insulina efetiva (resistência insulínica), onde a hiperosmolaridade e a hiperglicemia predominam.

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