Endócrinologia Aula4 Pancreas

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Sistema Endócrino
Aula 4 - Pâncreas
M. Fátima Leite
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Localização do pâncreas
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Ilhotas de Langerhans
Ilhotas de Langerhans 
(1-2% da massa pancreática)
 
1 milhão dessas Ilhotas no pâncreas
Contêm 4 tipos de células secretagogas
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Células da Ilhota de Langerhans
Células do tipo beta: Insulina
Células do tipo alfa: Gucagon
Células do tipo gama: Somatostatina
?????: polipeptídio pancreático e outros
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Ilhotas de Langerhans
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Síntese da insulina
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Estrutura da insulina
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Hexamero
de 
insulina
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Exocitose da insulina
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Fatores que afetam a secreção de insulina em células
Aumento [glicose]
Aumento [aac]
Glucagon
Hormônio de crescimento
Cortisol
Potássio
Obesidade
Sulfoniluréia
Diminuição de glicose
Exercício
Somatostatina
jejum
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Como ocorre a liberação de insulina mediada pela glicose
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Como a glicose regula a liberação de insulina
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Secreção de insulina
Transporte de glicose para dentro das células beta pelo Glut2
Metabolismo de glicose (glicose-6-fosfato;
oxidação  ATP)
ATP fecha canal de K+ sensível a ATP
Despolarização abre canal de Ca2+ sensível à voltagem
Aumento de Ca2+ intracelular facilita a secreção de insulina
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Receptor de insulina
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Ações da insulina
metabolismo de CH
Aumenta a captação de glicose pelas células
Aumenta a formação de glicogênio
Diminue a gliconeogenesis
([glicose]sg)
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Ações da insulina
metabolismo de proteína
Aumenta a síntese protéica 
Atividade anabólica
 ([aac]sg)
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Ações da insulina
 metabolismo de lipídio
Aumenta a deposição de lipídios
Diminui a lipólise
 [corpos cetônicos]sg
 [ácidos graxos]sg
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A insulina aumenta a 
captação de K+ pelas células
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Diabetes Mellitus
TIPO I (insulina-dependente)
Destruição das células beta do pâncreas
TIPO II (não-insulina-dependente)
Normalmente associada à obesidade (resistência à insulina nos tecidos alvo)
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Diabetes Mellitus tipo I
Aumento da glicose plasmática
Perda de massa corporal e tecido adiposo
Acidose metabólica
Poliúria e polidipsia
Hipercalemia
Tratamento: Insulina
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Degradação
do receptor
de insulina
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Glucagon
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Fatores que afetam a secreção de glucagon
Jejum
Diminuição da [glicose]
Aumento da [aac]
Insulina
Somatostatina
Aumento de ácidos graxos
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Principais ações do glucagon
Aumenta a glicogenolisis
Aumenta a gliconeogenesis
			 [glicose]sg
Aumenta a lipólise
			  [ácidos graxos]
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