Sistema cardiovascular

Prévia do material em texto

FISIOLOGIA APLICADA À 
ATIVIDADE MOTORA 
PROFª. MS. LILIAN FRANÇA WALLERSTEIN 
Sistema 
Cardiovascular 
Leitura para esta aula 
 Capítulo 15 do livro do McArdle – Sistema 
Cardiovascular 
 
 Capítulo 16 do livro do McArdle – Regulação e 
Integração Cardiovasculares 
 
 Capítulo 16 do livro do Guyton – Ação 
bombeadora do coração e sua regulação 
Introdução 
 O sistema cardiovascular integra o corpo como 
uma unidade praticamente autônoma que distribui 
para todas as células do corpo humano oxigênio e 
nutrientes, assim como recolhe os co-produtos do 
metabolismo. 
 É um sistema diretamente afetado pela prática 
aguda ou crônica de atividade física. 
 
 
Componentes 
 É um sistema contínuo composto por: 
 uma bomba (o coração) 
 um circuito de distribuição de alta pressão (as 
artérias) 
 canais de permuta (os capilares) 
 um circuito de coleta e de retorno de baixa pressão 
(as veias) 
 Um sistema que garante ritmicidade 
 
VEIAS: 
Sistema de baixa 
pressão, não tem 
camada muscular, 
CHEGAM ao 
coração. 
ARTÉRIAS: 
Sistema de alta 
pressão, tem 
camada muscular, 
SAEM do coração. 
CAPILARES: 
Sistema de permuta 
(gases, nutrientes, 
excretores), 
extremamente delgado. 
A bomba 
cardíaca 
Órgão muscular, com 
quatro cavidades, 
com 2/3 de seu 
tamanho situados 
medianamente à 
esquerda da 
cavidade torácica. 
 
 
A bomba cardíaca 
 Pesa cerca de 0,5Kg. 
 Pode bater cerca de 40 milhões de vezes ao ano. 
 Movimenta cerca de 5,3 milhões de L e sangue por 
dia em repouso. 
 Composto por músculo cardíaco (miocárdio), 
cujas células são interconectadas entre si, de 
modo que um potencial de ação com origem em 
qualquer ponto do coração pode se propagar por 
toda sua extensão e fazer com que todo o órgão 
se contraia a um só tempo. 
 
A bomba cardíaca 
 As fibras musculares 
cardíacas são 
interconectadas entre 
si, formando uma 
treliça (sincício). 
 Cada célula com um 
ou dois núcleos 
centrais. 
 Estriações transversais. 
 Muitas mitocôndrias. 
AUTOMATISMO OU CRONOTROPISMO 
 Responsável pela produção do estímulo cardíaco. 
 Nodo sinoatrial: responsável pelo automatismo, é 
o marca-passo do coração. 
CONDUTIBILIDADE OU DROMOTROPISMO 
 Responsável pela condução do estímulo cardíaco 
por todo o coração. 
 Feixe de Hiss – maior velocidade 
 Nodo átrio-ventricular – menor velocidade 
 
 
Propriedades da fibra 
cardíaca 
A bomba cardíaca com 
ritmo 
 Nodo sinoatrial (nodo SA) – gerador do impulso 
cardíaco (membranas muito permeáveis ao 
sódio): marcapasso cardíaco. 
 Nodo atrioventricular (nodo AV) – promove um 
retardo que permite que os átrios contraiam antes 
dos ventrículos. 
 Fibras de Purkinge – condutoras do impulso 
cardíaco. 
 72 batimentos por minuto (bpm) em repouso. 
EXCITABILIDADE OU BATIMOTROPISMO 
 Responsável pela aceitação do estímulo – 
capacidade de se ativar diante do estímulo. 
CONTRATILIDADE OU INOTROPISMO 
 Responsável pela contração das fibras ao receber 
o estímulo 
Propriedades da fibra 
cardíaca 
 Qualquer medicamento que tenha efeito no 
coração, interferirá, no mínimo, em uma das 
quatro propriedades. 
 As três primeiras são elétricas, preparam o 
coração para responder ao estímulo elétrico com 
uma contração. 
 A última é mecânica. 
 O sincronismo é fundamental: sincício. 
Propriedades da fibra 
cardíaca 
Sincício 
A bomba cardíaca com 
ritmo 
 SÍSTOLE: contração ventricular 
 DIÁSTOLE: relaxamento ventricular 
 Lei do coração (lei de Frank-Starling): dentro dos 
limites fisiológicos, o coração bombeia todo o 
sangue que chega ao átrio direito e o faz sem 
que haja represamento significativo de sangue 
nas veias. Quanto maior a pressão de entrada do 
sangue no coração, maior será o volume de 
sangue bombeado. 
 
Pressão arterial 
 
 
 Força exercida pelo sangue na parede das artérias. 
O fluxo deve 
ser laminar e 
não turbilhão 
PRESSÃO SISTÓLICA: 
 Ventrículo CONTRAI e 
ejeta sangue para as 
artérias. 
PRESSÃO DIASTÓLICA: 
 Ventrículo RELAXA e as 
artérias estão expostas 
antes da contração 
cardíaca subsequente. 
 
 
Valor Normal: 120 x 80 mmHg 
Pressão arterial 
Controle nervoso do 
coração 
 
 
Controle nervoso do 
coração 
 Estimulação Parassimpática (Vago): 
1. Diminuição dos batimentos cardíacos 
2. Diminuição da força de contração cardíaca 
3. Maior retardo da condução dos impulsos 
cardíacos pelo nodo AV, alongando o retardo 
atrioventricular 
 Diminuição das propriedades cardíacas 
 
Controle nervoso do 
coração 
 Estimulação Simpática: 
1. Aumento dos batimentos cardíacos 
2. Aumento da força de contração cardíaca 
3. Aumento da velocidade de condução dos 
impulsos cardíacos pelo coração 
 Aumento das propriedades cardíacas 
 
Indicadores cardíacos 
 FC: frequência cardíaca 
 DC: débito cardíaco 
 VS: volume sistólico 
 Pós carga 
 
DÉBITO CARDÍACO: 
 É o volume de sangue 
que o VE ejeta na aorta 
em um minuto. 
 DC = VS x FC (mL/min) 
Indicadores cardíacos: DC 
 No exercício o DC aumenta para suprir a 
necessidade de oxigênio dos tecidos. 
 
 Atleta: o DC aumenta muito devido ao maior 
aumento do VS (hipertrofia excêntrica) 
 Sedentário: o DC aumenta devido ao maior 
aumento da FC. Limitante, pois quanto maior a 
FC menor o tempo de diástole, encurtando o 
enchimento do coração. 
 
Efeito do exercício: 
remodelamento 
 AERÓBIO: sobrecarga volumétrica 
 HIPERTROFIA EXCÊNTRICA. 
 As câmaras cardíacas crescem em volume (paredes 
crescem para fora), principalmente o VENTRÍCULO 
ESQUERDO. 
 O coração fica mais eficiente e, em repouso, precisa 
trabalhar menos. 
 A Fração de Ejeção aumenta a cada sístole. 
 Remodelamento excessivo pode trazer problemas. 
Caso Incor. 
 
Efeito do exercício: 
hipertrofia excêntrica 
Efeito do exercício: 
remodelamento 
 ANAERÓBIO (treinamento de força): sobrecarga 
pressórica. 
 HIPERTROFIA CONCÊNTRICA. 
 As câmaras cardíacas diminuem em volume 
(paredes crescem para dentro), principalmente o 
VENTRÍCULO ESQUERDO. 
 O coração fica menos eficiente e, em repouso, 
precisa trabalhar mais. 
 A Fração de Ejeção diminui a cada sístole. 
 Não é benéfico à saúde. 
 
 
Efeito do exercício: 
hipertrofia concêntrica 
Efeito do exercício: 
hipertrofia concêntrica 
 
 
Efeito do exercício: 
remodelamento 
Efeito do exercício: 
remodelamento 
 
 
 Aumento do fluxo sanguíneo coronariano. 
 Menor risco de infarto do miocárdio. 
 
 Aumento da capacidade de troca sanguínea ao 
nível dos capilares. 
 Maior eficácia nas trocas gasosas. 
 
 
 
Efeito do exercício: 
outras adaptações 
 Diminuição da atividade simpática. 
 Aumento da atividade vagal. 
 Diminuição da resistência periférica – diminuição da 
pressão arterial. 
 
Efeito do exercício: 
outras adaptações