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AMPLITUDE DE MOVIMENTO Definição: Técnica básica usada para exame e início do tratamento em um programa de intervenção cinesioterapêutica. ADM: O arco movimento completo de um segmento sem restrições é denominado de amplitude de movimento ou ADM. Amplitude de movimento A ADM é modalidade diagnóstica essencial para definir os parâmetros de tratamento (quanto de ADM o paciente possui, quanto deveria ter para o padrão de normalidade, quanto terá que ganhar e quanto está ganhando nas sessões através do tratamento proposto – o tratamento está sendo efetivo?) TIPOS ADM Passiva: É produzido inteiramente por uma força externa, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária. Ex.: mobilização ADM Ativa: É o movimento dentro da ADM sem restrições, produzido por uma contração ativa dos músculos que cruzam aquela articulação. Ex.: contração muscular voluntária. ADM Ativo-Assistida: É um tipo de ADMA na qual uma força externa fornece assistência, manual ou mecânica, porque os músculos agonistas precisam de auxílio para completar o movimento. Ex.: o paciente realiza o movimento até na ADM que consegue e o fisioterapeuta tenta levar a articulação ADMP Indicações Região onde exista inflamação; Quando o paciente não for capaz ou não puder mover ativamente os segmentos do corpo (coma, TRM). Objetivos Diminuir as complicações que poderiam ocorrer com a imobilização (degeneração da cartilagem, contraturas); Manter a mobilidade articular e do tecido muscular; Minimizar os efeitos da formação de contraturas; Manter a elasticidade mecânica do músculo; Auxiliar a circulação vascular; Favorecer o movimento sinovial para a nutrição da cartilagem; Diminuir ou inibir a dor; Auxiliar o processo de regeneração; Ajudar na percepção do movimento. Ensinar um movimento ativo. ADMA Indicações Sempre que o paciente for capaz de contrair o músculo mover um segmento, com ou sem assistência; Programas de condicionamento aeróbico; Imobilização Manter a elasticidade e a contratibilidade fisiológica dos músculos; Proporcionar um estímulo para manutenção da integridade óssea e articular; Aumentar a circulação e prevenir a formação de trombos; Desenvolver a coordenação e habilidades motoras para atividades funcionais. Ao mover um segmento do corpo por sua ADM, são afetados: Músculos Superfícies articulares Cápsulas articulares Ligamentos Fáscias Vasos e nervos Fatores de Risco Que Podem Causar a Redução da ADM Doenças sistêmicas, articulares, neurológicas ou musculares Lesões traumáticas ou cirúrgicas Inatividade ou imobilidade
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