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Alongamento muscular são exercícios físicos para manter ou desenvolver a flexibilidade. O alongamento é uma das mais importantes categorias de exercícios que podem ser prescritos para manter e restaurar o equilíbrio normal em cada uma destas estruturas: o músculo, a fáscia, o tendão e o ligamento. Estes podem exibir um grau de rigidez aumentado – que conduz ao funcionamento não ótimo em determinada articulação secundária – e restringir a amplitude de movimento disponível. Auto-Alongamento: É um tipo de exercício de flexibilidade que o paciente realiza sozinho. Possibilita aos pacientes manter ou aumentar independentemente a AM conseguida em sessões de tratamento. As técnicas de auto-alongamento são um aspecto importante de o programa domiciliar de exercícios e do manejo em longo prazo de muitos problemas musculoesqueléticos e neuromusculares. Benefícios dos alongamentos -Aumento da flexibilidade, resistência e força muscular; -Diminuição de dores e desconfortos musculares; -Boa mobilidade muscular e articular; -Melhora da aparência física e imagem pessoal; -Melhora do alinhamento postural estático e dinâmico; -Facilitação dos processos de aquecimento/desaquecimento em atividades esportivas; -Redução de encurtamentos do sistema muscular; -Diminuição dos riscos de lesões músculo-articulares; -Aumento do relaxamento muscular e melhora da circulação sanguínea; -Melhora da coordenação motora. Objetivos -Restaurar a amplitude de movimento normal na articulação envolvida e a mobilidade das partes moles adjacentes a esta articulação; -Aumentar a flexibilidade geral antes de exercícios vigorosos de fortalecimento; -Minimizar o risco de lesões músculo-tendíneas relacionadas a atividades físicas; -Prevenir o encurtamento ou tensionamento irreversíveis de grupos musculares; -Facilitar o relaxamento muscular. Indicações -Quando a ADM está limitada como resultado de contraturas, adesões ou tecido cicatricial, levando ao encurtamento de músculos, tecido conectivo e pele; -Quando existe fraqueza muscular e retração nos tecidos opostos. Os músculos retraídos devem ser alongados antes que os músculos fracos possam ser efetivamente fortalecidos; -Quando as limitações da movimentação da articulação causam deformidades esqueléticas evitáveis que podem influenciar na simetria corporal e postura. Contraindicações -Bloqueio ósseo limitando a mobilidade articular; -Inflamação ou infecção nas estruturas envolvidas; -Presença de dor aguda; -Integridade óssea ou vascular comprometida; -Presença de hematomas ou outras indicações de traumatismos teciduais; -Comprometimento ou falta de estabilidade ou integridade articular; -Fratura recente. Métodos de alongamento O alongamento estático é o mais utilizado. Nesse tipo de alongamento, o indivíduo alonga determinado músculo ou grupo muscular levando lentamente a parte do corpo para a posição desejada e mantendo essa posição durante pelo menos 15 a 30 segundos. Como é realizado lentamente em um músculo relaxado, o alongamento estático dificilmente ativa o reflexo miotático. Pode ser realizado de forma ativa ou passiva. Alongamento passivo Realizado com ajuda de forças externas (aparelhos, terapeuta) em um estado de relaxamento da musculatura a ser alongada. O terapeuta aplica uma força externa e controla a direção, velocidade, intensidade e duração do alongamento dos tecidos moles, que serão alongados além de seu comprimento de repouso. Alongamento ativo É determinado pelo maior alcance de movimento voluntário, utilizando-se a força dos músculos agonistas e relaxamento dos músculos antagonistas. Alongamento por inibição ativa Inibição ativa refere-se a técnicas nas quais o paciente relaxa reflexamente o músculo a ser alongado antes da manobra de alongamento. Quando um músculo é inibido (relaxado) ocorre resistência mínima ao alongamento. As técnicas de inibição ativa relaxam somente as estruturas contráteis dentro do músculo, não os tecidos conectivos. Sustentar-relaxar O indivíduo é instruído a realizar uma contração isométrica no final da amplitude de movimento do músculo retraído antes que ele seja passivamente alongado. Após uma contração pré-alongamento do músculo retraído, ele irá relaxar por inibição autogênica, sendo mais facilmente alongado. Contrair-relaxar Variação da técnica anterior. Neste caso, após o músculo retraído ter sido alongado passivamente, o paciente faz uma contração concêntrica contra resistência do músculo retraído antes dele ser alongado.
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