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SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II QUESTÕES DE AV1, AV2, AV3 e AVS ATENÇÃO! HÁ POSSIBILIDADES DE EXISTIR ERROS, PORTANTO, USE ESTE MATERIAL APENAS COMO APOIO NOS ESTUDOS. (Questão 01) Durante a realização do exame físico, são utilizados os seguintes métodos propedêuticos: a) Inspeção, palpação, percussão e ausculta. b) Identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sobre os diversos sistemas e aparelhos, antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida e condições sócio econômicas. c) Inspeção, palpação, percussão e audição. d) Identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sobre os diversos sistemas e aparelhos, antecedentes pessoais e familiares, investigação fiscal e sócio econômicas. (Questão 02) Ao realizar a avaliação da postura do paciente, o enfermeiro utiliza o método propedêutico de: a) Palpação b) Inspeção c) Percussão d) Ausculta e) Audição (Questão 03) É o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo corpo a) Palpação b) Inspeção c) Percussão d) Ausculta e) Audição (Questão 04) Durante a realização do exame físico, o enfermeiro JDS examinou pontos específicos, como cor, tamanho, localização, movimento, textura, odores e sons. O método propedêutico utilizado pelo enfermeiro foi a) Palpação b) Percussão c) Ausculta d) Inspeção (Questão 05) Técnica propedêutica que pode ser feita em estruturas como abdome, tórax, área cardíaca e pulmonar e vasos sanguíneos com a finalidade de captar os sons. a) Palpação b) Percussão c) Ausculta d) Inspeção (Questão 06) Propedêutica em que o enfermeiro recolhe dados através do tato e da pressão. Por intermédio dela, percebem-se modificações de textura, espessura, consistência, sensibilidade, volume, dureza, além da percepção de frêmito, reconhecimento de flutuação, elasticidade, verificação da presença de edema e outros. a) Palpação b) Percussão c) Ausculta d) Inspeção (questão 07) Consiste na primeira técnica fundamental, iniciando pelo contato com o paciente, requerendo do enfermeiro os sentidos de visão, audição e olfato. Tem por objetivos: detectar dismorfias, distúrbios do desenvolvimento, lesões cutâneas, presença de cateteres e outros dispositivos. Devem ser observados: a postura e estatura, movimentos corporais, estado nutricional, padrão de fala e sinais vitais a) Inspeção b) Percussão c) Ausculta d) Palpação (Questão 08) A técnica utilizada no exame físico que permite detectar a pulsação, a rigidez muscular, os linfonodos aumentados, ressecamento da pele e a sensibilidade dos órgãos, é: a) Inspeção b) Percussão c) Ausculta d) Palpação e) Vibração (Questão 09) O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido crânio- caudal; II - No exame físico, a enfermagem usa como instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato. Estão corretas a(s) afirmativa(s): a) I e II estão errados b) Apenas I está correto c) I e II estão corretos d) Apenas II está correto (Questão 10) O exame físico completo inclui: a pesquisa geral, a determinação dos sinais vitais, da altura e do peso e o exame de todos os órgãos e sistemas corporais. A partir desta informação, leia as assertivas abaixo: I - O exame físico é realizado de uma forma sistematizada, preferencialmente no sentido próximo- distal. II - No exame físico, a enfermagem usa como instrumentos básicos os órgãos do sentido, visão, audição, tato e olfato; III- No exame físico, a enfermagem utiliza as técnicas de inspeção, palpação, percussão e audição. a) I e II estão errados b) Apenas I está correto c) I e II estão corretos d) Apenas II está correto e) I, II e III estão corretos (Questão 11) No exame físico utilizamos os métodos propedêuticos para auxiliar na investigação dos sinais e sintomas do paciente. Em relação aos métodos utilizados no exame físico cardiológico, podemos citar: a) Inspeção, palpação e ausculta; b) Inspeção, percussão e ausculta; c) Inspeção, palpação e olfato; d) Percussão, olfato e visão; e) Nenhuma das alternativas anteriores. (Questão 12) No exame físico utilizamos os métodos propedêuticos para auxiliar na investigação dos sinais e sintomas do paciente. Em relação aos métodos utilizados no exame físico respiratório, podemos citar: a) Inspeção, palpação e ausculta; b) Inspeção, palpação, percussão e ausculta; c) Percussão e ausculta, apenas; d) Inspeção, palpação e olfato; e) Nenhuma das alternativas anteriores. (Questão 13) Utiliza-se da sensibilidade visual do examinador para analisar regiões corpóreas acessíveis; podendo-se fazer uso de lupas para ampliação de áreas de interesse. a) Inspeção b) Palpação c) Percussão d) Ausculta e) NDA (Questão 14) Recolhe dados do paciente a partir do tato e pressão das mãos do examinador, permitindo analisar texturas, volume, dureza, sensibilidade do paciente. a) Inspeção b) Palpação c) Percussão d) Ausculta e) Audição (Questão 15) Esta técnica requer alguns cuidados como ambiente silencioso, o paciente deve está em uma das seguintes posições: decúbito dorsal, sentado, decúbito lateral esquerdo. a) Inspeção b) Palpação c) Percussão d) Ausculta e) Audição (Questão 16) Exame físico é processo de examinar o corpo de um paciente para determinar a presença ou a ausência de problemas físicos. O exame físico compreende algumas etapas propedêuticas. Com base nos seus conhecimentos, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: Coluna 01 I – observar, II – escutar, III – sentir IV – produzir sons. Coluna 02 ( ) Inspeção ( ) Palpação ( ) Ausculta ( ) Percussão. A ordem que preenche corretamente é a) IV – I – III – II b) I –II – III – IV c) I – III – II – IV d) IV – II – III – I (Questão 17) No tocante "métodos propedêuticos" há uma diferença entre o exame físico respiratório e exame físico cardiovascular, com base nos seus conhecimentos, marque assinale a alternativa correta a) O exame físico cardiovascular é composto por inspeção, palpação, percussão e ausculta; b) O exame físico respiratório é composto por inspeção, palpação, percussão e audição; c) O exame físico cardiovascular é composto apenas por inspeção, palpação e ausculta; d) O exame físico respiratório é composto apenas por inspeção e palpação; e) O exame físico respiratório é composto apenas por inspeção, palpação e ausculta. (Questão 18) No tocante "métodos propedêuticos" há uma diferença entre o exame físico respiratório e exame físico cardiovascular, com base nos seus conhecimentos, marque assinale a alternativa correta a) O exame físico cardiovascular é composto por inspeção, palpação, percussão e ausculta; b) O exame físico respiratório é composto por inspeção, palpação, percussão e ausculta; c) O exame físico cardiovascular é composto apenas por inspeção, palpação e audição; d) O exame físico respiratório é composto apenas por inspeção e palpação; e) O exame físico respiratório é composto apenas por inspeção, palpação e ausculta. (Questão 19) A anamnese é constituída por seis etapas, sendo elas: a) Identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sobre os diversos sistemas e aparelhos, antecedentes pessoais e criminais, investigação fiscal e sócio econômicas.b) Identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sobre os diversos sistemas e aparelhos, antecedentes pessoais e familiares, investigação hospitalar e sócio econômicas. c) Identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sobre os diversos sistemas e aparelhos, antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida e condições sócio econômicas. d) Identificação, queixa principal, queixa secundária, interrogatório sobre os diversos assuntos, antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida e condições sócio econômicas (Questão 20) Consiste nos sintomas referidos pelo paciente. a) Queixa principal; b) Identificação; c) Antecedentes pessoais e familiares; d) Interrogatório sobre diversos sistemas e aparelhos; e) Hábitos de vida e condições sócio econômicas. (Questão 21) Realiza levantamentos sobre casos de hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), internações, cirurgias, doenças sexualmente transmissíveis (DST), doenças crônicas, doenças coronariana, neoplasias, AVC, dentre outras. a) Queixa principal; b) Identificação; c) Antecedentes pessoais e familiares; d) Interrogatório sobre diversos sistemas e aparelhos; e) Hábitos de vida e condições sócio econômicas. (Questão 22) Realiza levantamentos sobre habitação, atividades físicas, vícios, dentre outras. a) Queixa principal; b) Identificação; c) Antecedentes pessoais e familiares; d) Interrogatório sobre diversos sistemas e aparelhos; e) Hábitos de vida e condições sócio econômicas. (Questão 23) Realiza levantamentos sobre sintomas gerais como: febre, astenia, alteração do peso(ganho/perda, de tanto para tanto), sudorese, calafrios, prurido, alterações do revestimento cutâneo, alterações do desenvolvimento físico, icterícia, cianose, mialgia. a) Queixa principal; b) Identificação; c) Antecedentes pessoais e familiares; d) Interrogatório sobre diversos sistemas e aparelhos; e) Hábitos de vida e condições sócio econômicas. (Questão 24) Consta dados como nome do paciente (iniciais), idade, sexo, cor, estado civil, profissão, naturalidade, nome da mãe (diferenciar pacientes) e religião. a) Queixa principal; b) Identificação; c) Antecedentes pessoais e familiares; d) Interrogatório sobre diversos sistemas e aparelhos; e) Hábitos de vida e condições sócio econômicas. (Questão 25) Com base nos conhecimentos sobre medidas antropométricas, julgue os itens a seguir: I – para coleta do peso atual, deve-se utilizar balança manual ou eletrônica. Preferencialmente as pessoas devem ser pesadas em balança tipo plataforma, com roupas íntimas ou avental hospitalar e sem sapatos. II – Estatura, para a realização dessa medida, utilizam-se como instrumentos a régua antropométrica. III – Em pacientes hospitalizados que não deambulam, a medição pode ser feita quando estiverem deitados em superfície plana, seguindo o mesmo procedimento realizado em crianças, com uma fita métrica posicionada em sua lateral. IV – Altura, a pessoa deve ser medida em pé, preferencialmente, com sapatos. Dever estar ereta, com os dois pés unidos e todo o corpo encostado no antropômetro. Sua cabeça deve estar posicionada de modo que seja possível olhar horizontalmente – plano horizontal de Frankfort a) Apenas I está correto; b) I e IV estão corretos; c) Apenas IV está errado; d) I, II e IV estão corretos e) Apenas II e III estão corretos. (Questão 26) Exame físico do aparelho cardiovascular, foco localizado no 2º espaço intercostal à direita a) Aórtico b) Mitral c) Tricúspide d) Pulmonar (Questão 27) Exame físico do aparelho cardiovascular, foco localizado no 2º espaço intercostal à esquerda a) Aórtico b) Mitral c) Tricúspide d) Pulmonar (Questão 28) O foco auscultado no 5º espaço intercostal à esquerda, onde é percebido à palpação o ictus cordis é denominado de: a) Aórtico b) Mitral c) Tricúspide d) Pulmonar (Questão 29) Foco localizado no 5º espaço intercostal esquerdo na base do apêndice xifóide. a) Aórtico b) Mitral c) Tricúspide d) Pulmonar (Questão 30) Exame físico do aparelho cardiovascular, com base nos conhecimentos sobre as bulhas B1, B2 e B3 analise as seguintes afirmativas I - Bulha B2 é o fechamento das válvulas aórtica e pulmonar II - Bulha B1 é o fechamento das válvulas mitral e tricúspide III - Bulha B1 é o fechamento das válvulas aórtica e pulmonar IV - Bulha B3 é o fechamento das válvulas mitral e tricúspide a) Apenas I e II estão corretos b) Apenas III e IV estão corretos c) Apenas I e IV estão corretos d) Apenas IV está correto e) NDA (Questão 31) É a transmissão das vibrações do movimento do ar através da parede torácica durante a fonação. Técnica: realizar a palpação da parede do tórax utilizando palma das mãos, solicitar para o paciente pronunciar “Trinta e três” (sentir a vibração). Ao realizar este procedimento, estamos buscando sentir a) Abaulamentos b) Depressões c) Frêmitos d) Expansibilidade torácica e) Frequência respiratória (Questão 32) Os sons produzidos pelas cordas vocais são transmitidos pela árvore traqueobrônquica até a parede torácica. A palpação das vibrações produzidas pelos sons vocais, transmitidos à parede torácica, constitui o (a) a) Frêmito toracovocal b) Expansibilidade torácica c) Frequência respiratória d) Amplitude da respiração (Questão 33) A percussão sonora é definida como a pressão exercida sobre uma superfície que resulta em vibração sonora, no caso do corpo humano esta vibração resulta na vibração da frequência natural do tecido subjacente e em frequências secundárias. Os sons obtidos na percussão podem ser: a) Som claro pulmonar, hipersonoridade, som timpânico, apenas; b) Murmúrios vesiculares, crepitações, sibilos, roncos e estridores; c) Som timpânico, som maciço, som submaciço, apenas; d) Crepitações, sibilos, roncos, apenas; e) Som claro pulmonar, hipersonoridade, som timpânico, som maciço, som submaciço. (Questão 34) São sons que costumam ser agudos, ruídos surdos, encontrados sobre coxa ou estruturas ósseas, indicam diminuição ou inexistência de ar no interior dos alvéolos. São encontrados em neoplasias. a) Claro pulmonar b) Timpânico c) Maciço d) Submaciço e) Hipersonoridade (Questão 35) Significa que o som da percussão está mais claro e mais intenso. Indica aumento de ar nos alvéolos pulmonares. Causa: Enfisema pulmonar e asma. a) Claro pulmonar b) Timpânico c) Maciço d) Submaciço e) Hipersonoridade (Questão 36) São sons suaves, observados sobre o fígado. Indicam diminuição ou inexistência de ar no interior dos alvéolos. São encontrados, na atelectasia. f) Claro pulmonar g) Timpânico h) Maciço i) Submaciço j) Hipersonoridade (Questão 37) É um som oco, semelhante ao rufar de um tambor, Ouvido durante percussão do fundo do estômago, Indicam coleção de ar. São encontrados, principalmente, no pneumotórax. a) Claro pulmonar b) Timpânico c) Maciço d) Submaciço e) Hipersonoridade (Questão 38) Obtêm-se quando se golpeia um tórax normal. a) Claro pulmonar b) Timpânico c) Maciço d) Submaciço e) Hipersonoridade (Questão 39) Ao encaminhar o paciente para tomar banho no chuveiro, estamos dando um banho: a) No leito b) De aspersão c) De imersão d) Somente com higiene íntima (Questão 40) Ao realizar o banho de um paciente utilizando uma banheira, estamos dando um banho: a) No leito b) De aspersão c) De imersão d) Somente com higiene íntima (Questão 41) Ao realizar o banho de um paciente acamado, estamosdando um banho: a) No leito b) De aspersão c) De imersão d) Somente com higiene íntima (Questão 42) Com base nos conhecimentos de preparo de leito, analise a seguinte afirmativa: é quando o leito está ocupado pelo cliente que se locomove (deambula) ou aguarda sua chegada. a) Cama semi-aberta b) Cama aberta c) Cama fechada d) Cama para operado (Questão 43) Com base nos conhecimentos de preparo de leito, analise a seguinte afirmativa: é quando o leito está vago até que um novo cliente ocupe. a) Cama semi-aberta b) Cama aberta c) Cama fechada d) Cama para operado (Questão 44) Com base nos conhecimentos de preparo de leito, analise a seguinte afirmativa: preparada quando o cliente é encaminhado à cirurgia, aguardando-o retornar do centro cirúrgico. a) Cama semi-aberta b) Cama aberta c) Cama fechada d) Cama para operado (Questão 45) Com base nos conhecimentos do Exame Físico, julgue as seguintes alternativas I – Primeiramente deve-se observar a cabeça do paciente, depois o pescoço, tórax, abdômen e por fim a genitália; seguindo assim o sentido céfalo-podálico (da cabeça para os pés). II – O conjunto de manobras é formado pela Palpação, Inspeção, Percussão e Ausculta. Em alguns casos também pode ser utilizado o olfato para o exame. Estão corretos: a) Apenas I está correto b) Apenas II está correto c) I e II estão certos d) I e II estão errados (Questão 46) A hipóxia é definida como a diminuição de oferta de oxigênio aos tecidos. Desta maneira, assinale a alternativa CORRETA sobre sinais e/ou sintomas de hipóxia: a) Dispneia, hipoglicemia e bradicardia b) Dispneia, cianose e desorientação; c) Parestesia, cianose e taquicardia; d) Desmaio, zumbido e taquicardia; e) Letargia, tetania e cefaleia; (Questão 47) fornece oxigênio com fluxo menor que a demanda do paciente, com concentrações que variam de 24 a 40%, com fluxo de 1 a 6L/min. a) Cânula de traqueostomia b) Cânula de intubação endotraqueal c) Tenda facial d) Cânula Nasal (Tipo Óculos) (Questão 48) Alto fluxo é aquele em que o fluxo total de gás que fornece ao equipamento é suficiente para proporcionar a totalidade do gás inspirado, o paciente que somente respira o gás fornecido pelo sistema. São exemplos de mecanismo alto fluxo, exceto: a) Cânula de traqueostomia b) Cânula Nasal (Tipo Óculos) c) Cânula de intubação endotraqueal d) Tenda facial (Questão 49) Assinale a única alternativa que corresponde a um sistema de ventilação alto fluxo a) Catéter nasal b) Máscara facial simples c) Máscara com reservatório d) Máscara de venturi e) Catéter tipo óculos (Questão 50) Assinale a alternativa que têm apenas sistemas de ventilação alto fluxo: a) Máscara de venturi, Tubo T e Cânula de Traqueostomia; b) Catéter tipo óculos, Máscara de Venturi e Tenda Facial; c) Cânula de intubação endotraqueal, Catéter tipo óculos; d) Catéter nasofaríngeo, Máscara de Venturi e Tubo T; e) Máscara para nebulização, catéter nasofaríngeo e tenda facial.
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