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SISTEMA DIGESTÓRIO Motilidade -> Digestão (secreções, enzimas, muco) -> Absorção >MOTILIDADE: 1-Funções: -Propelir o alimento ao longo do TGI -Misturar o bolo alimentar com as enzimas digestivas -Existência de uma densa rede de capilares, pregas, vilosidades e microvilosidades, que vão aumentar a superfície de contato e uma maior absorção. 2-Camadas: 3-Contração: 3.1- Tipos: 3.1.a- Propulsivas: peristálticas, faz o bolo alimentar passar pela TGI na velocidade adequada 3.1.b- Mistura: segmentares, mistura o bolo alimentar com as enzimas *A presença do bolo alimentar no esôfago já causa uma informação sensorial no SN, causando as contrações. 3.2- Atividade de contração: Determinada por ondas lentas e potenciais em ponta. 3.2.a- Ondas lentas: são variações no potencial de repouso, mas que não atingem a linha limiar (Não contraem). 3.2.b- Potenciais em ponta: as ondas lentas são disparadas pelas células de cajal, que são responsáveis por disparar as ondas de despolarização e as espalhar para as demais células (junções comunicantes). O potencial em ponta vai acontecer quando uma dessas ondas lentas conseguir atingir a linha limiar, levando a abertura dos canais de Ca++ e Na+, sendo o verdadeiro potencial de ação, causando contração. (As células de cajal se encontram no plexo mioentérico) 4- Controle da motilidade: O TGI possui um sistema nervoso próprio, o SNE, que controla a atividade do TGI com influência (não dependência) do SNA, que controla as contrações musculares lisas. No SNE- plexo submucoso e mioentérico. -PLEXO SUBMUCOSO: localizado na submucosa, controla as secreções e absorção intestinal (causa variados graus de dobramento da mucosa GI) -PLEXO MIOENTÉRICO: na camada muscular circular e longitudinal, controla a velocidade, intensidade e ritmo das contrações. 4.1- Atuação do SNA: -SNPS= aumenta a atividade do TGI -SNS= libera norepinefrina, diminui a atividade. O SNE, vai receber ajuda do SNA e neurônios sensoriais para a controlar a atividade de motilidade e secreção. 5-Reflexos: 5.1- Gastrocólico: Responsável por evacuar o cólon, para o estômago. 5.2- Enterogástrico: Causado pelo INT.DEL, inibe a motilidade e secreção do estômago, quando há a necessidade de uma digestão mais longa, como a dos lipídios. 5.3- Colonoileal: Causada pelo cólon, inibe o esvaziamento do íleo, para que um novo quimo só chegue quando o primeiro for completamente digerido. -Reflexos do TGI para medula espinhal/tronco cerebral que voltam para TGI: 5.4- Do estômago e duodeno: controlam a atividade motora e secretória gástrica. 5.5- De dor: causa a inibição geral de todo o TGI 5.6- De defecação: causa contrações colônicas, retais e abdominais. >DIGESTÃO: Mecânica (mastigação) Química (enzimas) Enzimas- quebram as macromoléculas: -Carboidratos: amido -Lipídios: ácidos graxos -Proteínas: peptídios -> aminoácidos Glândulas secretoras: secretam enzimas digestivas ou muco. O muco é resistente a ação das enzimas, lubrifica e protege. Tipos de glândula: -Mucosa (muco) -Tubulares (no estômago e intestino) -Complexas (o pâncreas, fígado e vesícula biliar). Estimulação das glândulas: a presença do bolo alimentar no TGI leva uma informação para o SNE que libera secreções. Hormônios liberados em resposta a presença do alimento: -Secretina= liberação bicarbonato -Colecistocinina (CCK)= liberação de enzimas e da bile. *Ou seja, são responsáveis por deixar o suco pancreático rico em bicarbonato e enzimas. 1-Secreções: 1.1-Secreção salivar: Produzida por 3 tipos de glândulas- parótidas, submandibulares e sublinguais. Composto por- muco e enzimas (amilase salivar e lipase salivar) Funções: -Digerir (amilase salivar) -Lubrificar (mastigação, deglutição e fala) Proteção de ácidos e bactérias (pela lisozima que enfraquece as bactérias que adentram a boca) Regulação: exclusivamente neural -Estímulo simpático -Estímulo parassimpático -Núcleos salivares no tronco cerebral -Área do apetite no cérebro 1.2- Secreção esofágica: No esôfago só há motilidade Muco- lubrificação e proteção 1.3- Secreção gástrica: -HCL- dá a acidez do suco gástrico -Fator intrínseco -Pepsinogênio -Muco- células mucosas do colon Histamina está diretamente relacionada a ação da gastrina. Gastrina + Histamina- estimulam a secreção de HCL Regulação: -1º fase- cefálica= antes da ingestão do alimento, estimulado pelo cheiro/visão. Prepara o estômago para receber comida: As células G produzem gastrina, que se dirigem as células ECL, estas estimulam a liberação de histamina, que vai até as células parietais e estimula a liberação do HCL que ativa o pepsinogênio. Pepsinogênio- forma inativa da Pepsina, que é responsável pela digestão de proteínas. -2º fase= gástrica, ocorre a distensão do estômago, o alimento já está dentro do estômago. Aumenta a quantidade de secreção iniciadas na primeira fase. -3º fase= intestinal, produtos parciais da digestão chegam ao duodeno Inibe a secreção e motilidade do estômago. Controla a entrada de quimo no duodeno. 1.4- Secreção pancreática= Libera o suco pancreático, insulina e glucagon e íons bicarbonato. -Suco pancreático: enzimas digestivas + amilase pancreática + lipase pancreática + bicarbonato (neutralizar a acidez) -Enzimas pancreáticas: Tripsina= proteínas -> peptídeos Amilase= carboidratos, amido->maltose Lipase= gorduras-> ácidos graxos *Essas enzimas são inativas no pâncreas pois podem causar a destruição do próprio tecido, são ativas quando chegam ao duodeno. Regulação: CCK- relaxa o esfíncter de Oddi, contrai a vesículabiliar, libera suco pancreático Secretina- retarda o esvaziamento gástrico SNPS e SNE 1.5- Secreção biliar: Secreta sais biliares (emulsificar gorduras) e excretar metabólitos do sangue (bilirrubina) Bilirrubina= produto final das hemácias mortas. >ABSORÇÃO: -Intestino delgado: Recebe secreções do pâncreas e vesícula biliar. O bicarbonato liberado pelo pâncreas protege o intestino da acidez. Células calciformes- muco Células enterócitos -nas criptas- libera H2O e eletrólitos -nas vilosidades- absorve H20 e eletrócitos Enzimas digestivas: -Peptidase= peptídeo-> aminoácidos -Sacarase= sacarose-> gli + frutose -Maltase= maltose-> gli + gli -Lactase= lactose-> gli + galactose -Lipase intestinal Absorção de: sódio, cloreto, glicose, aminoácidos e gorduras. Regulação: reflexos entéricos locais -Intestino grosso: As células criptas de Leiberkuhn produzem muco Muita absorção de água e bolo fecal
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