SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA I pdf

Prévia do material em texto

SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA I 
Prof.ª: Michelle Ribeiro 
 Jaqueline Ramos 
 
 
 
SOCIEDADE CULTURAL E EDUCACIONAL DE ITAPEVA 
OBJETIVO 
• Conhecer as formas de limpeza do leito. 
 
• Diferenciar os tipos de leito e suas referidas técnicas de 
arrumação. 
 
 
LIMPEZA DA UNIDADE 
• Unidade de internação: Local em que existem quartos e 
enfermarias, que possuem conforto para comportar o 
maior número de pacientes, sob o comando de um 
Enfermeiro. 
 
 
• Unidade de paciente: Conjunto de móveis e espaço que 
pertence ao paciente durante a sua permanência no 
hospital: cama, colchão, criado, escadinha e cadeira. 
Pode ser acrescentado suporte de soro, campainha, 
mesa de refeição etc. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
LIMPEZA DA UNIDADE 
• Limpeza de todos os utensílios que compõe a unidade do 
paciente. 
 
• Realizada antes da troca e arrumação da cama. 
 
• Preparar um leito seguro e confortável. 
 
• Evitar infecções hospitalares. 
 
• Manter a unidade com aspecto confortável e agradável. 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
LIMPEZA DA UNIDADE 
• Limpeza concorrente = é feita diariamente após a 
arrumação da cama e consiste na limpeza de parte do 
mobiliário do paciente. 
 
• Limpeza terminal = é a limpeza de todo o mobiliário da 
unidade do paciente. É feita por ocasião do óbito, alta, 
transferência ou permanência prolongada no leito. 
 
• Limpeza imediata = realizada logo após o aparecimento 
de sujidade visível 
 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
FINALIDADE DA LIMPEZA 
• Manter a unidade limpa e com aspecto agradável a fim de 
favorecer o ajustamento do paciente no hospital. 
 
 
• Remover microorganismos e sujeira para prevenir 
infecção. 
 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
MATERIAL NECESSÁRIO 
• Água; 
 
• Bacia e balde; 
 
• Hamper; 
 
• Sabão 
• Panos de limpeza; 
 
• Espátula de madeira; 
 
• Papel toalha; 
 
• Cuba para o sabão ou 
papel. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
PROCEDIMENTO 
• Lave as mãos; 
 
• Arejar o ambiente; 
 
• Desocupar a mesa de cabeceira, cadeira e cama; 
 
• Limpar a mesa de cabeceira: tampo, parte interna e externa; 
 
• Limpar um dos lados do travesseiro e colocá-lo sobre a mesa 
de cabeceira e limpar o outro lado (parte limpa com limpa); 
 
• Abrir o impermeável sobre o colchão e limpar a parte exposta, 
dobrando limpo com limpo e colocá-lo sobre o travesseiro, 
limpar a parte de cima; 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
PROCEDIMENTO 
• Limpar o colchão parte superior e lateral dobrá-lo e limpar 
a outra parte; 
 
• Limpar a cabeceira da cama, grades, laterais e estrado 
(se for de mola limpar com espátula de madeira e pano); 
 
• Virar o colchão e limpar a outra metade da cama; 
 
• Limpar a parte dos pés da cama: grade, manivela, 
laterais, estrado e molas se tiver; 
 
• Limpar os pés da cama; 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
PROCEDIMENTO 
• Forrar o chão com jornal, colocar o material sobre ele e 
proceder à limpeza da cadeira, suporte de soro, 
escadinha, mesa de refeições e a parede próxima à 
unidade; 
 
• Deixar a unidade em ordem; 
 
• Lavar as mãos; 
 
• Colocar o aviso (feita limpeza de unidade, data e nome). 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
PREPARO DO LEITO/CAMA 
HOSPITALAR 
• Proporcionar repouso, segurança e conforto adequado. 
 
 
• Manutenção e recuperação da saúde. 
 
 
• São arrumadas de acordo com a necessidade do 
paciente/cliente. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
TIPOS DE LEITO 
• Cama fechada: É a cama simples, desocupada, que 
aguarda o paciente/cliente para a internação. 
 
• A cama permanece fechada até que outro paciente a 
ocupe. 
 
• Leito vazio. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
TIPOS DE LEITO 
 
• Cama aberta: é aquela ocupada com o paciente que 
pode locomover-se, ou aguarda a chegada do novo 
paciente admitido. 
 
• Ocupada por um cliente/paciente que pode deambular 
após sua internação. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
TIPOS DE LEITO 
 
• Cama aberta com doente acamado: é aquela ocupada 
com o paciente impossibilitado de locomover-se. Para a 
melhor segurança, ela é realizada por 2 pessoas: uma 
para segurar o paciente e outra para arrumar a cama. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
TIPOS DE LEITO 
 
• Cama de operado: ela deverá ser preparada após o 
paciente ser encaminhado para cirurgia ou exames sob 
sedação ou anestesia. 
 
• Aguarda o cliente após o procedimento cirúrgico. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
OBSERVAÇÕES 
• Abrir portas e janelas. 
 
• Utilizar lençóis limpos, sem pregas e sem rugas. 
 
• Não deixar migalhas de pão, fios de cabelo nos lençóis a 
serem reutilizados. 
 
• Limpar colchão, impermeável e travesseiros se sujos. 
 
• Virar o colchão quando necessário. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
OBSERVAÇÕES 
• Observar estado de conservação do colchão. 
 
• Não arrastar as roupas de cama no chão. 
 
• Evitar contato da roupa de cama com o resto do 
mobiliário e com o uniforme. 
 
• Não sacudir as roupas de cama. 
 
• Não alisar as roupas de cama, mas sim ajeitá-las pelas 
pontas. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
OBSERVAÇÕES 
• Dobrar a roupa de cama na seguinte ordem: 
 
- Lado direito com direito 
 
- 2 vezes no sentido da largura 
 
- 1 vez no sentido do comprimento 
 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
OBSERVAÇÕES 
• O cobertor é optativo na arrumação de cama. 
 
• Ao levar o lençol da cadeira para a cama, estendê-lo 
sobre o centro do colchão, ou seja, a dobra deverá 
corresponder ao meio da cama. 
 
• O lençol móvel deverá ficar com as costuras voltadas 
para os pés da cama. 
 
• A abertura da fronha deverá situar-se do lado oposto da 
porta de entrada. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
OBSERVAÇÕES 
• Fazer uso de mecânica corporal. 
 
• Arrumar um lado da cama e depois o outro a fim de 
economizar tempo e movimento. 
 
• O hamper improvisado com colcha deverá ser feito na 
parte dos pés da cama e não se coloca roupas de outros 
pacientes, para evitar a infecção cruzada. 
 
• Na cadeira, os lençóis devem ficar com o lado fechado 
para quem vai vestir a cama. 
 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013.OBSERVAÇÕES 
• Impermeável merece uma avaliação criteriosa – propicia 
um aquecimento em todo o dorso do paciente/cliente – 
aumenta o risco para lesão de pele (Parecer 08/2010 
COREN-SP). 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA FECHADA 
• Reunir o material: 2 lençóis, 1 lençol móvel (ou comum 
dobrado ao meio), 1 colcha, 1 fronha, 1 cobertor de lã 
(optativo) e um impermeável (optativo). 
 
• Colocar a cadeira aos pés da cama e sobre ela o 
travesseiro e a fronha. 
 
• Dispor a roupa na cadeira, observando a ordem: colcha, 
cobertor, lençol de cima, lençol móvel (traçado), 
impermeável e lençol de baixo. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA FECHADA 
• Dispor o lençol de baixo (com sobra de 30cm), fazendo o 
canto da cabeceira, e os s pés. 
 
• Estender o impermeável, o lençol móvel e prendê-los 
juntamente. 
 
• Colocar o lençol de cima deixando o barrado rente ao 
colchão na cabeceira da cama. 
 
• Colocar o cobertor a mais ou menos 40 cm abaixo da 
cabeceira. 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA FECHADA 
• Estender a colcha rente ao colchão na cabeceira da 
cama, prendendo junto as 3 peças no canto dos pés da 
cama deixando soltos os lados. 
 
• Colocar a fronha no travesseiro, colocando-o de encontro 
à grade da cabeceira da cama. 
 
• Endireitar a cadeira passar para o outro lado da cama, 
erguer as peças da roupa dobrá-la lateralmente e 
completar a cama seguindo a sequência da disposição 
das roupas na cama. 
 
• Deixar a unidade em ordem. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA ABERTA 
• Retirar as peças trocá-las ou colocar as mesmas em 
sequência na cadeira. 
 
• Quando necessitar trocar as roupas de cama, colocá-las em 
um hamper ou improvisá-lo com a colcha, na grade do pé da 
cama. 
 
• Seguir a mesma sequência da cama fechada, mas deixando o 
lençol de cima virado sobre o cobertor e a colcha na parte da 
cabeceira. 
 
• O travesseiro deverá ser colocado sobre a cama. 
 
• Limpar a unidade após a arrumação da cama (limpeza 
concorrente). 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA ABERTA COM PACIENTE 
ACAMADO 
• Desmanchar a cama, dispor o cobertor juntamente com 
as roupas de cama limpa na cadeira. Deixando o 
paciente coberto apenas com o lençol de cima, exceto se 
ele apresentar frio. 
 
• Pedir a colaboração do paciente, orientando-o virá-lo 
para o lado oposto do profissional que vai iniciar o 
procedimento. 
 
• Dobrar as peças de cama de tal forma a deixar exposta a 
metade do colchão. 
 
CAMA ABERTA COM PACIENTE 
ACAMADO 
• Estender as roupas limpas, seguindo a sequência. 
 
• Virar o paciente para o lado limpo, retirando lençol de 
cima, móvel e de baixo, e colocando-os no hamper. 
Completar a arrumação de cama. 
 
• Realizar a limpeza concorrente e deixar a unidade em 
ordem. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA DE OPERADO 
• Trocar todas as roupas de cama e fazer uma limpeza 
concorrente. 
 
• Dispor as roupas de cama na cadeira. 
 
• Arrumar a cama seguindo a sequência, mais um lençol 
de cabeceira com pregas laterais (aparar vômitos). 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
CAMA DE OPERADO 
• Depois de arrumada a cama enrolar o lençol de cima 
cobertor e colcha de modo a facilitar a entrada do 
paciente sob anestesia ou com muita dificuldade de se 
locomover. 
 
• Cama de operado geralmente fica sem travesseiro o 
mesmo deverá ficar na cadeira ou na parte inferior da 
cama. 
 
• Além de todos os materiais necessários a um pós-
operatório: aparelho de PA, estetoscópio, sondas, 
aspirador, suporte de soro. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
 
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS EM 
ENFERMAGEM 
 - Preservação da individualidade 
 
- Manutenção das funções fisiológicas 
 
- Proteção contra agentes externos 
 
 
• Os cuidados de Enfermagem visam a satisfação das 
necessidades humanas básicas. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
NORMAS BÁSICAS PARA AS 
TÉCNICAS EM ENFERMAGEM 
• De cima para baixo 
 
• Do mais limpo para o mais sujo 
 
• Do mais distante para o mais próximo 
 
• Movimentos amplos em um único sentido 
 
• Utilização de postura correta 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE 
 
• Realizada na internação (pulseira). 
 
• A identificação deve permanecer durante toda internação 
 
• Nos recém-nascido a identificação deve conter o nome 
da mãe, data do parto e tipo de parto. 
 
• Realizar rodízios quando necessário. 
 
• Deve conter: nome completo, número do atendimento, 
nome da mãe. 
 
CONFIRMAR A IDENTIFICAÇÃO 
• Na administração de medicamentos; 
 
• Na administração do sangue; 
 
• Na administração de hemoderivados; 
 
• Na coleta de material para exame; 
 
• Na entrega da dieta; 
 
• Na realização de procedimentos invasivos e: 
 
• No encaminhamento ao centro cirúrgico. 
IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE 
 
• Sempre perguntar o nome ao paciente ou familiar e conferir na 
identificação. 
 
• Evite afirmar o nome do paciente: você é o Sr. José? 
 
• Cuidado quando o paciente troca de leito. 
 
• Em casos de recém-nascidos, confirme a identificação do RN 
e da mãe. 
 
• Conferir a identificação mesmo que você conheça o cliente. 
 
CONFORTO DO PACIENTE 
 
• Proporcionar nos procedimentos técnicos e nas atitudes. 
 
 
• Bem estar físico, psicológico ou espiritual. 
 
 
• Interligadas e interdependentes. 
 
 
 PASSOS, V. C. S. VOLPATO, A. C. B. Técnicas 
básicas de enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
 
FATORES FÍSICOS 
• Dor; 
• Frio ou calor excessivo; 
• Longo tempo na mesma posição; 
• Postura incorreta; 
• Atrito de roupas sobre feridas ou locais doloridos; 
• Roupa de cama suja enrugada ou úmida; 
• Ruídos; 
• Odor; 
• Roupas apertadas; 
• Falta de habilidade do pessoal para manuseá-lo. 
 
 
 
PASSOS, V. C. S. VOLPATO, A. C. B. Técnicas 
básicas de enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
 
FATORES PSICOLÓGICOS 
• Saudade da família, solidão; 
 
• Preocupação financeira; 
 
• Mudança dos hábitos, com restrição da liberdade; 
 
• Falta de atenção da equipe médica ou de enfermagem; 
 
• Receio de não ter o êxito esperado no tratamento; 
 
• Medo da morte, do diagnóstico, do desconhecido da dor; 
 
• Exposição do próprio corpo. 
 
 
PASSOS, V. C. S. VOLPATO, A. C. B. Técnicas 
básicas de enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
 
FATORES ESPIRITUAIS 
• Dificuldade de ir à igreja; 
 
• Falta de condições adequadas para fazer as 
suas orações; 
 
• Medo da morte. 
 
 
PASSOS, V. C. S. VOLPATO, A. C. B. Técnicas 
básicas de enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
 
 
 
 
 Conforto físico 
Ordem 
Limpeza 
Silêncio 
Estética 
Ausência 
de 
odores 
Roupa 
de cama 
• Distração 
CONFORTO 
PSICOSSOCIAL E 
ESPIRITUALFacilidade 
para 
visitas 
Otimismo Atitude 
positiva 
das visitas 
Confiança 
e 
segurança 
Respeitar 
individualidade 
Auto-estima Práticas 
religiosas Distração 
POSIÇÕES PARA EXAME E 
TRATAMENTO 
DECÚBITO DORSAL: 
- Posição deitado de costas com as pernas estendidas e MMSS ao 
lado do corpo. 
 
- Utilizada para exames do tórax, parte anterior do abdome e 
extremidades, banho no leito, higiene íntima no homem, sondagem 
vesical no homem. 
 
• Manter os joelhos ligeiramente flexionados e os pés bem apoiados. 
 
• Evitar a queda dos pés equinos. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO VENTRAL 
- Posição deitada de abdome para baixo. 
 
- Usada para exames da parte posterior do tórax, região 
cervical, lombar e glútea, cirurgias do tórax posterior, 
tronco ou pernas. 
 
- É contra indicada em pacientes portadores de incisões 
abdominais, dificuldade respiratória, idosos e obesos. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO VENTRAL 
• Lavar as mãos; 
 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombos; 
 
• Deitar o paciente com o abdome sobre a cama ou sobre a 
mesa de exames; 
 
• Colocar a cabeça virada para um dos lados; 
 
• Colocar os braços elevados, com as palmas das mãos 
apoiadas no colchão, à altura da cabeça ou ao longo do corpo; 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO VENTRAL 
• Colocar um travesseiro, se necessário, sob a parte 
inferior das pernas e pés, para evitar pressão nos dedos; 
 
• Proteger o paciente com lençol; 
 
• Colocar o paciente em posição confortável; 
 
• Recompor a Unidade; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
 
- Posição com a perna que está do lado de cima 
flexionada, afastada e apoiada na superfície de repouso. 
 
- Utilizada para conforto, massagem nas costas, 
verificação de temperatura pelo reto, cirurgia renais, 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
• Lavar as mãos; 
 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombos; 
 
• Posicionar o paciente na cama sobre um dos lados; 
 
• Colocar a cabeça sobre o travesseiro, apoiando também o pescoço; 
 
• Colocar outro travesseiro sob o braço que esta suportando o peso do 
corpo; 
 
• Colocar um travesseiro entre as pernas para aliviar a pressão de uma 
perna sobre a outra; 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
• Manter o alinhamento corporal a fim de facilitar a respiração; 
 
• Proteger o paciente com lençol, expondo apenas o local a ser 
examinado; 
 
• Colocar o paciente em outra posição confortável após o 
repouso de mudança de decúbito ou exame; 
 
• Recompor a Unidade; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
• Deitar o paciente/cliente sobre o lado esquerdo do corpo. 
 
• MID flexionado até quase encostar o joelho no abdome. 
 
• MIE manter estirado. 
 
• Utilizada para aplicação de supositório, realização de 
Fleet enema e/ou lavagem intestinal, exames retais. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
• Lavar as mãos; 
 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombos; 
 
• Colocar o paciente deitado do lado esquerdo; 
 
• Aparar a cabeça do paciente sobre o travesseiro; 
 
• Colocar o braço esquerdo para trás do corpo; 
 
• Flexionar o braço direito e deixá-lo apoiado sobre o 
travesseiro; 
 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO LATERAL DIREITO OU 
ESQUERDO 
• Colocar o membro inferior esquerdo ligeiramente flexionado; 
 
• Colocar o membro inferior direito fletido até quase encostar o joelho 
no abdome; 
 
• Deixar o paciente sempre protegido com lençol, expondo apenas a 
região necessária; 
 
• Colocar o paciente em posição confortável após o exame ou 
tratamento; 
 
• Recompor a Unidade; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO GINECOLÓGICA 
 
• Decúbito dorsal com as pernas flexionadas e afastadas. 
 
• Utilizada para exames dos órgãos genitais externos e 
internos, cirurgias, cateterismo vesical, parto. 
 
• Litotomia – utiliza-se a perneira e mantém as pernas 
afastadas e suspensas sobre perneiras. 
 
POSIÇÃO GINECOLÓGICA 
• Higienizar as mãos; 
 
• Identificar a paciente, avisando-a que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombo; 
 
• Colocar a paciente em decúbito dorsal horizontal; 
 
• Pedir a paciente para flexionar os membros inferiores, 
colocando os calcanhares na cama; 
 
• Afastar bem os joelhos; 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO GINECOLÓGICA 
• Proteger a paciente com lençol em diagonal, de tal forma que 
uma ponta fique sobre o peito e a outra, na região pélvica. As 
outras duas pontas deverão ser presas sob os calcanhares da 
paciente; 
 
• Colocar a paciente em posição confortável após o exame ou 
tratamento; 
 
• Recompor a Unidade; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário da paciente. 
 SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO DE FOWLER 
• Posição semi sentada no leito (45º a 90º). 
 
• Utilizada para conforto, higiene oral, melhora do quadro 
de dispneia, pós operatório de tireoide, tórax, abdome, 
nasal, para alimentação do paciente. 
DECÚBITO DE FOWLER 
• Higienizar as mãos; 
 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombo; 
 
• Manter o paciente em posição dorsal, semi-sentado, 
recostado, com os joelhos fletidos, apoiados em travesseiros 
ou o estrado da cama modificado; 
 
• Elevar a cabeceira da cama mais ou menos em angulo de 45 
graus; 
 
• Elevar o estrado dos pés da cama para evitar que o paciente 
escorregue; 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
DECÚBITO DE FOWLER 
• Verificar se o paciente está confortável; 
 
• Proteger o paciente com lençol; 
 
• Deixar o paciente em posição confortável apos o exame 
ou tratamento; 
 
• Recolocar o material no lugar; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO DE TRENDELENBURG 
 
• Decúbito dorsal, com o corpo inclinado para trás. 
 
• Pernas e pés acima do nível da cabeça. 
 
• Pernas e pés mais elevadas que o corpo. 
 
• Utilizados em caso de hemorragia, edema, cirurgias 
pélvicas,drenagem de secreção pulmonar. 
POSIÇÃO DE TRENDELENBURG 
• Higienizar as mãos. 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito. 
• Colocar o paciente na posição dorsal horizontal. 
• Inclinar a cabeceira da cama em ângulo adequado. 
• Elevar os pés da cama em angulo adequado, de forma 
que a cabeça fique mais baixa em relação ao corpo. 
• Proteger o paciente com lençol, expondo apenas o 
necessário. 
• Recompor a Unidade. 
• Higienizar as mãos. 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO GENUPEITORAL 
 
• Decúbito ventral, com tórax e coxas flexionadas. 
 
• Elevando a região glútea, apoiando-se no joelho e 
cotovelos. 
 
• Utilizada para exames do reto, vagina, próstata. 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO GENUPEITORAL 
• Higienizar as mãos; 
 
• Identificar o paciente e avisá-lo sobre o que será feito; 
 
• Isolar a cama com biombo; 
 
• Solicitar ao paciente para que fique em decúbito ventral; 
 
• Apoiar o peito do paciente de encontro com o colchão ou mesa de 
exame; 
 
• Pedir ao paciente para fletir os joelhos; 
 
• Colocar a cabeça virada para um dos lados, sobre um pequeno 
travesseiro; 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO GENUPEITORAL 
• Pedir para o paciente estender os braços sobre a cama, na altura da 
cabeça; 
 
• Solicitar ao paciente para que descanse o peso do corpo sobre a 
cabeça, ombros peito e joelhos, formando assim, um ângulo reto 
entre as coxas e as pernas; 
 
• Proteger o paciente com lençol, expondo apenas o necessário; 
 
• Colocar o paciente em posição confortável após o exame; 
 
• Recompor a Unidade; 
 
• Higienizar as mãos; 
 
• Anotar no prontuário do paciente. 
 
SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 2013. 
POSIÇÃO ERETA 
 
• Solicitar que o paciente/cliente fique em pé, com o tronco 
ereto e os braços ao longo do corpo. 
 
• Os pés devem estar ligeiramente afastados. 
 
• Olhar fixo na linha do horizonte. 
BIBLIOGRAFIA 
• SILVA, M. T. Manual de procedimentos para 
estágio em enfermagem. São Paulo: Martinari, 
2013. 
 
• PASSOS, V. C. S. VOLPATO, A. C. B. Técnicas 
básicas de enfermagem. São Paulo: Martinari, 
2013. 
 
• POSSO, M. B. S. Semiologia e semiotécnica de 
enfermagem. Rio de Janeiro: Atheneu, 2013.