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ESÔFAGO - Continuação da faringe comunicação com o estômago. - 1/3 SUPERIOR músculo estriado (ação voluntária) - 1/3 MÉDIO músculo estriado e liso (ação mista) - 1/3 INFERIOR músculo liso (ação involuntária) - É um tubo fibromuscular: apresenta lâminas musculares circulares internas, responsáveis pela constrição e longitudinais externas, responsáveis por empurrar o alimento durante a deglutição. ESÔFAGO CERVICAL: 1/3 superior voluntário - Inicia-se em C6 -ANTERIORMENTE: traqueia -POSTERIORMENTE: coluna cervical + m. longo do pescoço -LATERALMENTE: lobos da tireoide + nn. laríngeos recorrentes + feixe vasculonervoso - Desvia para a esquerda ao entrar no mediastino superior, tornando-se torácico e desviando-se medialmente do arco aórtico. ESÔFAGO TORÁCICO: maior parte - ANTERIORMENTE: traqueia e átrio esquerdo - POSTERIORMENTE: coluna torácica - ESQUERDA: aorta torácica - DIREITA: ducto torácico e v. ázigo - Inferiormente, desvia-se para a esquerda atravessando o hiato esofágico do diafragma (T10), anteriormente à aorta (passa de lateral para posterior), tornando-se abdominal. - Está fixado às margens do hiato esofágico por meio do LIGAMENTO FRENICOESOFÁGICO extensão da fáscia diafragmática inferior: permite o movimento independente do esôfago e diafragma durante a deglutição e respiração. ESÔFAGO ABDOMINAL: menor parte - Estende-se do hiato esofágico ao óstio cárdico do estômago JUNÇÃO ESOFAGICOGÁSTRICA (T11 – esfíncter esofágico inferior evita refluxo) - ANTERIORMENTE: peritônio e lobo hepático esquerdo - POSTERIORMENTE: bolsa omental e aorta abdominal - ESQUERDA: fundo do estômago (separado pela incisura cárdica) - DIREITA: contínuo com a curvatura menor do estômago CONSTRIÇÕES: Constrição cervical (C6): esfíncter esofágico superior - Junção cricofaríngea - Causado pela parte cricofaríngea do m. constritor inferior da faringe provoca a protrusão da lâmina posterior da cartilagem cricofaríngea Constrição torácica (T5): broncoaórtica - Local onde o esôfago cruza pela primeira vez o arco aórtico e depois o brônquio principal esquerdo Constrição diafragmática (T10): - Onde o esôfago cruza o hiato esofágico VASCULARIZAÇÃO: - CERVICAL: ramos esofágicos da a. tireoidea inferior (ramo da a. subclávia) - TORÁCICO: aa. esofágicas (ramos diretos da aorta ou das aa. brônquicas) - ABDOMINAL: a. gástrica esquerda (tronco celíaco) DRENAGEM VENOSA: - CERVICAL: tributárias da v. tireoidea inferior VCS - TORÁCICO: v. ázigo ou v. hemiázigo VCS - ABDOMINAL: v. gástrica esquerda v. porta VCI OBS: o esôfago cervical e torácico são as únicas partes do trato digestório que NÃO drena para a v. porta INERVAÇÃO: - SIMPÁTICA: tronco simpático torácico controle dos vasos - PARASSIMPÁTICO: nn. vagos direito e esquerdo (torácico e abdominal) e nn. laríngeos recorrentes (cervical)
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