Questões sobre Fisioterapia Respiratória

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1a Questão (Ref.: 201301945941)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a realização da medida da PEmáx na manovacuometria, é necessário que o avaliador realize uma leve compressão nas bochechas do paciente no momento da expiração forçada
PORQUE
Esse procedimento evita que o aparelho meça as pressões intratorácicas geradas pela contração da musculatura expiratória e não as pressões da cavidade oral
 
		
	
	A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa
	
	As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não tem relação com a primeira
	
	As duas afirmativas são falsas
	 
	As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
	
	A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301626341)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se contrair, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a dimensão vertical da cavidade torácica é aumentada. Além disso, as margens das costelas são levantadas e movidas para fora, causando um aumento no diâmetro transverso do tórax. Qual músculo responsável por todas estas alterações da caixa torácica?
		
	
	músculo esternocleidomastóideo;
	
	músculo escaleno médio;
	
	músculo intercostal interno;
	
	músculo intercostal externo;
	 
	músculo diafragma;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301149532)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta: (ENADE, 2004)
		
	
	A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração.
	
	Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante.
	
	Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo.
	
	A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois,passivo.
	 
	A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302024586)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O volume de ar que permanece nos pulmões após a expiração máxima é denominado:
		
	
	Nenhum volume de ar permanece nos pulmões após a expiração máxima
	
	Volume Corrente
	
	Volume de Reserva Expiratório
	 
	Volume Residual
	
	Volume de Reserva Inspiratório
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301632457)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório de fisioterapia da ESTACIO, devemos observar as principais alterações:
		
	
	Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal.
	
	Expansibilidade e movimentação diafragmática.
	
	Deformidades torácicas e a percussão torácica.
	 
	Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax.
	
	Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado pelo paciente.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201301626100)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I e II, somente.
	 
	Somente a II.
	 
	Todas estão corretas.
	 
	II e III, somente.
	 
	I e III, somente.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301686803)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em uma avaliação respiratória podem ser usados equipamentos com diferentes objetivos e funções que auxiliam a conclusão diagnóstica fisioterapêutica. Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta. I. A manovacuometria avalia a força muscular respiratória através da identificação dos valores de PI máx e PE max. II. A Peakflowmetria é o exame auxiliar na identificação de distúrbios restritivos e devem ser mensurados volumes inspiratórios. III. Threshold IMT não se trata de um equipamento de avaliação. É usado com a finalidade de fortalecer a musculatura inspiratória. IV. A ventilometria será realizada na identificação de distúrbios obstrutivos, pois analisará o pico máximo de fluxo expiratório.
		
	 
	Estão corretas apenas as alternativas II e III.
	 
	Todas as alternativas são erradas.
	 
	Todas as alternativas são corretas.
	 
	Apenas a alternativa I está correta.
	 
	Estão corretas apenas as alternativas I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301717847)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao olhar o exame radiológico de Sr. José admitido na UTI, observou-se uma imagem radio opaca em base de hemitórax direito com desvio do mediastino para o mesmo lado da imagem. A equipe ficou em dúvida quanto ao diagnóstico provável. Dentre as possibilidades descritas abaixo, escolha a mais provável.
		
	
	Neoplasia
	 
	Atelectasia
	
	Pneumotórax
	
	Derrame pleural
	
	Pneumonia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301626097)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
		
	
	são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
	
	são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
	
	são resultado da passagem do ar através da laringe.
	
	são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas.
	 
	são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301829635)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A respiração freno-labial é uma técnica de desinsuflação pulmonar, que consiste na inspiração lenta pelo nariz, manter os lábios semicerrados, expirar lentamente deixando o ar sair pelos lábios franzidos sem forçá-los. O paciente que se beneficia desta técnica é aquele com
		
	 
	distúrbio respiratório obstrutivo
	 
	doença reumática
	
	distúrbio respiratório restritivo
	
	cardiopatia congênita
	
	cardiopatia adquirida
	 1a Questão (Ref.: 201302025211)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Capacidade Pulmonar Total é todo ar contido no pulmão após uma inspiração máxima e esta mesma pode ser descrita de varias formas através das siglas contidas no gráfico dos volumes e capacidades, exceto?
		
	 
	CRF + VRI
	
	VC + VRI + VRE + VR
	
	VC + VRI + CRF
	
	CI + CRF
	 
	CV + VR
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301991881)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Cirurgias como toracotomias, laparotomias e cirurgias cardíacas, eventualmente provocam atelectasias e derrames pleurais nos pulmões. Fisioterapeutas têm utilizado técnicas para melhorar a ventilação pulmonar destes doentes. Sobre isto é correto afirmar que:
		
	
	a pressão alveolar torna-se negativa durante o CPAP e isto gera aumento de volume corrente
	
	breath-stacking consiste em inspirações sucessivas através de uma válvula unidirecional, com bloqueio do ramo expiratório.
	 
	drenagem autogênica foi desenvolvidana Bélgica, não visa à expectoração de secreção e o paciente é treinado a respirar em 2 fases com 4 diferentes volumes pulmonares.
	
	o valor recomendado de aumento de volume corrente através da técnica de hiperinsuflação pulmonar é de 50% do basal.
	 
	espirometria de incentivo aumenta a ventilação pulmonar pelo aumento das pressões alveolares.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201302024600)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma determinada pessoa que tenha um VC de 450 ml, um espaço morto anatômico de 100 ml e uma FR de 12 incursões por minuto terá que valor de ventilação alveolar?
		
	
	350 ml/min
	 
	4200 ml/min
	
	5400 ml/min
	 
	1200 ml/min
	
	1800 ml/min
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201302024566)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma das formas que temos para estabelecer a carga a ser utilizada no Threshold IMT para treinamento muscular é a partir da obtenção do seguinte parâmetro:
		
	
	Peak Flow
	
	Frequência Respiratória
	 
	Pi máx
	
	Pe máx
	
	Volume Corrente
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301816044)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente asmático deu entrada na emergência de um hospital com quadro de desconforto respiratório e indicação de nebulização de drogas beta-agonistas para alivia a hiperreatividade apresentada. No tocante ao exame físico, qual o tipo de tórax do paciente asmático?
		
	
	Peito de sapateiro
	
	Toráx em barril
	
	Tórax infudibuliforme
	
	Tórax cifoescoliótico
	 
	Pectus carinatus
	
	 1a Questão (Ref.: 201301154829)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Maria José, com 66 anos de idade, portadora de Insuficiência cardíaca, foi submetida à laparotomia com incisão paramediana esquerda sob anestesia geral. Na avaliação pré-operatória, apresentou: índice de massa corporal (IMC) igual a 32; pressão arterial = 120 mmHg × 85 mmHg; freqüência cardíaca = 78 bpm; freqüência respiratória = 18 irpm; SpO2 = 98%; murmúrio vesicular audível sem ruídos adventícios; tosse esporádica, sem eliminação de secreção. O RX de tórax mostrou apenas discreta redução da densidade óssea e aumento da área cardíaca. No pós-operatório (PO), o paciente evoluiu bem clinicamente e apresentou apenas dor na região da ferida cirúrgica. No 3.º dia de PO, apresentou episódios de vômitos durante a refeição seguida de dispnéia, queda de Saturação de O2 (SpO2) e aumento do trabalho respiratório sendo diagnosticado posteriormente, pneumonia por broncoaspiração. Determine a causa mais comum e provável da pneumonia broncoaspirativa neste paciente:
		
	
	Imunidade baixa
	
	Insuficiência cardíaca congestiva
	 
	Doença pulmonar associada
	 
	Refluxo gastroesofágico
	
	Tabagismo crônico
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201301155048)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente 31 anos, internado há 3 dias devido acidente automobilístico, com fraturas de seis arcos costais à direita, apresentava respiração superficial, dor torácica, principalmente durante inspiração profunda, tosse ineficaz. Sinais vitais: FC = 90 bpm, FR = 22 rpm, Sat02 = 95% (com uso de cateter nasal a 3L/min). AP: MV diminuído em ambas bases pulmonares, com roncos apicais. De acordo com as alternativas abaixo, assinale a conduta indicada para este caso:
		
	
	Analgesia, vibrocompressão (para deslocar secreção) e flutter (para reexpansão pulmonar).
	 
	Analgesia, flutter (para deslocar secreção), tosse com auxílio de travesseiro e exercícios com incentivador inspiratório.
	
	Analgesia, EPAP (em selo d¿água) associado ao ELTGOL, tosse e exercícios com expiração abreviada e incentivador inspiratório.
	
	Analgesia, AFE (para higiene brônquica), huffing e CPAP
	
	ELTGOL associado ao flutter e drenagem postural.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201301122997)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente, 50 anos, gênero masculino, tabagista, apresenta diagnóstico clínico de pneumonia, sabendo que está é uma doença restritiva, que o paciente não apresenta secreção. Qual alternativa corresponde ao tratamento correto deste paciente, já que seu objetivo é promover expansão pulmonar?
		
	
	Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e manobras de higiene brônquica.
	 
	Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios seletivos, descompressão torácica abrupta e incentivador inspiratório.
	
	Exercícios diafragmáticas, exercícios expiratórios, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e manobras de higiene brônquica.
	
	Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e incentivador inspiratório.
	
	TEMP (técnica expiratória manual passiva), exercícios diafragmáticos, padrões ventilatórios de expiração e uso de incentivadores respiratórios.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201301155052)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente do sexo masculino, ex-tabagista e portador de enfisema pulmonar é encaminhado a sua clínica, para reabilitação pulmonar. Levando em consideração que a reabilitação pulmonar tem como objetivo diminuir a dispnéia e melhorar a qualidade de vida, assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	Os exercícios devem ser realizados 1x/semana, com duração de duas horas cada sessão.
	 
	Deve ser monitorado oximetria de pulso e, as medidas de PA no início e final da sessão.
	
	O treinamento de MMSS apresenta nível de evidência A, com melhora da dispnéia.
	
	Todos os indivíduos pneumopatas, apresentando dispnéia leve, moderada ou grave, devem ser inscritos nos programas de reabilitação pulmonar, devendo considerar apenas a condição da musculatura esquelética.
	
	O treinamento dos músculos respiratórios visando resistência deve ser realizado com valor de 60 a 80% da Pimax.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201301158573)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em várias situações clínicas a VMNI (a ventilação não invasiva) pode ser utilizada como recurso fisioterapêutico voltado para melhora da função respiratória de um paciente. As modalidades mais comuns são:
		
	 
	Fluter e Shaker
	
	Aerosolterapia e PEPTerapia
	
	SMI, Manovacuometria e Concentrador de O2
	
	SMI, Treshold e INPIRIX
	 
	CPAP e Bilevel