Anatomia Palpatória e Neuroanatomia

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ANATOMIA P ALP ATÓRI A 
 
1 - Introdução a anatomia palpatória 
 
Neuroanatomia dos receptores 
Em toda a superfície da pele ex istem receptores especializados para detectarem 
estímulos provenientes do meio externo, tais como, os quimiorreceptores, ligados ao 
olfato e paladar; os fotorreceptores, ligados à visão; as terminaçõe s livres; os 
termorreceptores, ligados à temperatura; e os mecanorreceptores, ligados ao tato e 
pressão. 
Na anatomia palpatória já que utilizamos a todo o momento o toque para 
reconhecer uma estrutura ou fazer uma avaliação, os mecanorreceptores s ão 
primordiais, e são encontrados na epiderme e derme através dos Dis cos ou Meniscos de 
Merkel, localizados na camada basal da epiderme com uma distância uma das outras de 
1 cm, são responsáveis pelo tato e pressão leve; os Corpúsculos de Meissner, 
localizados em grande quantidade nas pontas do s dedos, são responsáveis pelo tato e 
sensíveis as vibrações; e os Corpúsculos de Vater-Pacini, localizados no tecido 
subcutâneo e derme, são responsáveis pelo tato forte e pressões prolongadas. 
Neuroanatomia interna da medula espinhal 
Num corte transversal da medula espinhal, podemos observar a dis tribuição das 
substâncias branca e cinzenta. A substância cinzenta apresenta uma forma de uma letr a 
H ou até mesmo a d e u ma borboleta, possui um corno anterior que é mais dilatado por 
possuir maior concentração de corpos neuronais e se conectam com a r aíz anterior do 
nervo espinhal, é composto por fibras predomina ntemente amielínicas, sendo uma via 
eferente ou motora; um corno posterio r mais delgado e qu e recebe a raiz posterior do 
nervo espinhal, sendo u ma via ascendente ou sensitiva; e um corno lateral, que somente 
é encontrado na região t orácica e parte do sacro. A substância b ranca di stribuída em 
todo o entorno do H medular, serve como via ascendente (posteriormente) e via 
descendente (anteriormente), conduzindo impulsos nervosos oriundos da periferia para 
o encéfalo e vice-versa através das fibras predominantemente mielínicas. É subdividida 
em três grandes funículos, que são áreas ond e se concentram os tractos. Entre os cornos 
anteriores, se encontra o funículo anterior; entre o corno anterior e o corno posterior, se 
encontra o funículo lat eral; e entre os cornos posteriores, se encontra o funículo 
posterior, que se subdivide em dois fascículos, o fascículo grácil ou antigamente 
conhecido como fascículo de Goll, localizado medialmente, e conduz todo impulso 
nervoso motivado nos membros inferiores e parte inferior do tronco; e o fascículo 
cuneiforme ou f ascículo de Burdach, loc alizado lateralmente, que s e relaciona com 
qualquer im pulso nervoso motivado no s membros superiores e parte superior de tronco. 
Tais impulsos nervosos estão relacionados com a propriocepção consciente, 
sensibilidade vibratória, tato discriminativo e a estereognosia. 
Propriocepção consciente – percepção consciente de posição e movime ntos dos 
segmentos do corpo.