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PROF. SEBASTIÃO OLIVEIRA VISÃO GERAL DO SISTEMA URINÁRIO Integra características: Excretoras (amônia e uréia); Manutenção da Osmolaridade Secreção de eritropoietina e calcitriol; Regulação do Ph; Regulação iônica; Regulação da Pressão arterial CARACTERÍSTICAS ANATOMICAS • Rins - Os rins estão localizados na parte posterior da cavidade abdominal, abaixo do diafragma e ao lado da coluna vertebral. O néfron é uma estrutura tubular que possui, em uma das extremidades, uma dilatação chamada cápsula renal (ou de Bowman), no interior da qual esta uma rede capilares sanguíneos denominada glomérulo renal (ou de Malpighi). Ao conjunto formado pela cápsula renal e pelo glomérulo renal dá-se o nome de corpúsculo renal. NEFRON CONTROLA SECREÇÃO E VOLUME DO SANGUE; REGULAM PH SANGUINEO; REMOVE IMPUREZAS TÓXICAS DO SANGUE. - A cápsula renal comunica-se a um longo tubo, o túbulo néfrico, que apresenta três regiões distintas: o túbulo contorcido proximal, a alça néfrica (ou de Henle) e o túbulo contorcido distal. Este último desemboca em um ducto coletor de urina. REABSORÇÃO TUBULAR Reabsorção = passar através das células epiteliais tubulares, difundir pelo líquido intersticial e penetrar nos capilares. É realizada pelos túbulos renais. É ideal que o ultrafiltrado seja reabsorvido pelo néfron ao invés de ser excretado na urina. Substâncias importantes para a função corpórea como glicose e aminoácidos atingem o líquido tubular pela filtração glomerular e são eliminados pela urina ou retornam para a corrente sanguínea. TÚBULO PROXIMAL É responsável pela reabsorção de peptídeos e proteínas de baixo peso molecular (glicose e aminoácidos) e secreção de outras substâncias. Reabsorve a maior parte dos solutos filtrados – 60%. Tem ligação anatômica com os capilares facilitando o movimento dos elementos do líquido tubular – líquido intersticial – capilares peritubulares – corrente sanguínea. TÚBULO PROXIMAL Secreção tubular Consiste na transferência de substâncias dos capilares para o líquido intersticial e para o lúmen tubular (resíduos metabólitos, drogas ou toxinas endógenas). Tem papel importante na depuração dessas substâncias do sangue. Sais biliares, antibióticos (penicilina), diuréticos (clorotiazida e furosemida), analgésico (morfina). TÚBULO DISTAL e ALÇA DE HENLE Imediatamente após a porção reta do túbulo proximal está o ramo fino da alça de Henle. Neste segmento o transporte é inexistente. Já no ramo espesso ascendente possui alta capacidade para o transporte ativo de soluto. Os segmentos do túbulo distal (que incluem o ramo ascendente grosso da alça de Henle e o túbulo distal) reabsorvem Na, K, Cl, Ca e Mg e diluem o líquido tubular (impermeáveis à H2O). Quando o fluido tubular deixa do TCD, mais de 90% dos sais filtrados foram reabsorvidos. DUCTO COLETOR Os túbulos coletores iniciais desembocam no ducto coletor que atravessa o córtex e medula em direção às papilas, onde a urina é descarregada na pelve renal. Ocorre o transporte ativo de NaCl do lúmen tubular para o líquido intersticial. Túbulo contorcido distal Túbulo contorcido proximal Membrana de filtração HORMÔNIOS E FUNÇÃO RENAL 1. Hormônio Antidiurético (ADH): Liberado pela neurohipófise; Facilita a permeabilidade do ducto coletor à água. É liberado pela Neurohipófise por: Desidratação ou depleção de volume; Diminuição da pressão sanguínea; Depleção de volume isosmótica (vômito, diarréia, hemorragia, vasodilatação sistêmica ou insuficiência cardíaca). DESIDRATAÇÃO------- estímulo p/ secreção. SUPERHIDRATAÇÃO ------- diminui a liberação. HORMÔNIOS E FUNÇÃO RENAL A desidratação é detectada pelos receptores de sódio (Na+) no hipotálamo. O ADH é então liberado pela neurohipófise e cai na corrente sanguínea. A ação se dá nos túbulos e ductos coletores Reabsorção de água!! HORMÔNIOS E FUNÇÃO RENAL Outros fatores que afetam a liberação de ADH: A) Perda de sangue detectada pela baixa pressão sanguínea= há receptores de volume na parede de muitos vasos. O volume sanguíneo - receptores estimulam a secreção de ADH. O volume sanguíneo - receptores inibem a secreção de ADH. Em ambos os casos o volume sanguíneo é ajustado ao normal pelo aumento ou diminuição da reabsorção de água. REGULAÇÃO DA FUNÇÃO RENAL – Equilíbrio Hídrico Agente fisiológico regulador – ADH; O aumento na concentração do plasma (pouca água) estimula os receptores osmóticos localizados no hipotálamo – produção de ADH – sangue – túbulos distal e coletor do néfron – células mais permeáveis a água – reabsorção de água – urina mais concentrada. Baixa concentração do plasma (muita água) e álcool – inibição do ADH – menor absorção de água – urina mais diluída. FORMAÇÃO DA URINA FILTRAÇÃO GLOMERULAR; REABSORÇÃO TUBULAR; SECREÇÃO TUBULAR. URETER, BEXIGA URINÁRIA E URETRA - A uretra é um tubo que conecta a bexiga urinária ao meio externo. Nos homens mede cerce da 18 cm e nas mulheres 3cm. A BEXIGA URETRA VAMOS REFLETIR !
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