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* * * Quais são as possíveis causas da diarréia? * * * Cirurgia- Gastrectomia parcial com anastomose gastrojejunal (Billroth II) Supercrescimento bacteriano intestinal; Alterações na mucosa intestinal; Alteração da função da vesícula biliar; insuficiência da secreção pancreática exócrina. * * * Supercrescimento bacteriano Colilamidases Desconjugação de ácidos biliares- deficiência na formação de micelas Proteases Digerem dissacaridases da borda em escova ( lactase) Diarréia Má absorção de gorduras Secreção colônica Má absorção de carboidratos Carga osmótica elevada * * * Doença inflamatória associada à proliferação bacteriana Alterações na mucosa intestinal Anatomopatológico anormal na biópsia de intestino delgado Má absorção de todos os nutrimentos área de superfície para absorção de água e eletrólitos Carga osmótica Secreção intestinal por efeito de Ácidos graxos e mediadores inflamatórios Diarréia Teste de Shilling- def B12 Hipersecreção de cloreto Mielograma * * * Alteração da função vesicular Rápido esvaziamento gástrico Excreção de ácidos biliares Má- absorção de gorduras Secreção colônica Diarréia * * * Redução da liberação de CCK Insuficiência da secreção pancreática Digestão deficiente pelas enzimas pancreáticas Má absorção dos nutrimentos Carga osmótica Diarréia * * * Como a diarréia se relaciona com... Excreção fecal de gordura ( presente no paciente) Tempo de protrombina aumentado Absorção de vitaminas lipossolúveis(K) Nível de potássio sérico diminuído(2,8mmol/L)
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