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06/11/2012 1 Curso de Fisioterapia Órteses para Membros Inferiores 1- Calçados - Adaptação da órtese ao calçado é feita através de um estribo de ferro em U. - Órteses em metal – impossível utilizar calçado comum. - indicações* - Bota com abertura atlética- p/ visualização dos dedos evitando a má posição dos dedos e formação de escaras por pressão anormal. - Cuidados com calçados* * Objetivos - Proporcionar correção - Acomodação - Compensação de deformidades - Compensação de incapacidades do tornozelo e pé - Melhorar postura - Estabilidade para marcha 2- Órteses para o pé * Palmilha Curtas (do calcanhar à cabeça dos metatarsos Longas(todo comprimento do pé) - Materiais Couro, cortiça, plástico mole e silicone - Vantagem Removidas de calçado pra calçado * Objetivos - Aliviar pressão - Sustentar arcos longitudinais ou transversais planos ou fracos - Controlar a aposição do pé •Órteses de Pé macias ou flexíveis - Materiais - Indicações: pés hipoestáticos, ulcerados e artríticos. * Órteses semi-rígidas e rígidas de pé - Materias (permitem flexibilidade mínima) - Indicações: sustentação dos arco long, alívio de áreas doloridas e irritadas. - Objetivo: Diminuir a flexibilidade 06/11/2012 2 3- Órteses tornozelo e pé- AFO * Prescrição - Fraqueza muscular - Prevenção de deformidades - Correção de deformidades * 2 hastes de duralumínio unidas por braçadeiras alcochoadas * Braçadeira- 3 cm abaixo do colo da fíbula – oferecer conforto à panturilha. Distal – hastes unidas por um estribo, constituindo a art. do tornozelo. TUTOR CURTO *Goteira - Material: gesso Indicações: -Sequela de AVC -Deficiência Muscular -Hemiplegia e paralisia Cerebral - Contra-Indicações: Varismo e valgismo 4- Órteses para joelho-tornozelo e pé (Kafo) * Objetivos - Proporcionar estabilidade ao joelho por fraqueza muscular. * KAFO - Scott-Craig= não tem coxeira inferior e faixa na panturrilha – de fácil manuseio - Indicações: Fraqueza de QUA, joelhos mantidos em extensão (esticado). * KAFO Modificada - coxa-joelho-tornozelo e pé - Material= termoplástico, cor da pele. - Muleta canadense - Utilizada concomitantemente à Kafo modificada 5- Órtese quadril-joelho-tornozelo e pé - HKAFO -Tutor Longo - Acrescenta uma faixa pélvica Controla os movimentos do quadril Controvérsia: aumenta o gasto energético e a lordose lombar. - órtese de marcha recíproca Utização do FES, para treino de marcha 06/11/2012 3 • Indicada para pacientes com paralisia nos menbros inferiores (mielomeningocele, poliomelite, lesão muscular...). Dotada de um mecanismo de reciprocação nas articulações dos quadris, à medida que o paciente estende um quadril, o quadril contralateral automaticamente entra em flexão, através do mecanismo de reciprocação. Tal mecanismo é composto de duas articulações especiais, acopladas através de dois cabos de aço, que passam atrás do cinto pélvico. Com o uso desta órtese, a qualidade de marcha é melhor, com menor gasto energético e maior velocidade. Materiais: duralumínio, aço inox, courvin, cabos, polipropileno e velcro. Mola de codivilla: indicada em paralisia do - Órtese longa com cinto pélvico
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