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FISIOLOGIA DO SISTEMA CIRCULATÓRIO Prof. Ms. Carolina Vicentini SISTEMA CARDIOVASCULAR CORAÇÃO: LOCALIZAÇÃO: MEDIASTINO MÉDIO 5º ESPAÇO INTERCOSTAL ENVOLTÓRIOS DO CORAÇÃO • PERICÁRDIO: SACO FIBRO SEROSO ENVOLTÓRIOS DO CORAÇÃO O CORAÇÃO CONSISTE EM 4 CÂMARAS CARDÍACAS: • ÁTRIO DIREITO • VENTRÍCULO DIREITO • ÁTRIO ESQUERDO • VENTRÍCULO ESQUERDO CÂMARAS DO CORAÇÃO CÂMARAS DO CORAÇÃO Câmaras Cardíacas Átrios – Chegam sangue dos tecidos Ventrículos – Enviam sangue aos tecidos ORGANIZAÇÃO FUNCIONAL DA CIRCULAÇÃO VASOS SANGUÍNEOS: • ARTÉRIAS • ARTERÍOLAS • CAPILARES • VÊNULAS • VEIAS CIRCULAÇÃO DO SANGUE NO CORPO CIRCULAÇÃO SISTÊMICA: VE – AD CIRCULAÇÃO PULMONAR: VD – AE VE - Artéria aorta - Artéria menores – Arteríolas – Metarteríolas – Esfíncteres pré-capilares – Capilares – Vênulas – Veias menores - Veias cavas - AD. Circuitos Circulatórios Circulação Sistêmica Circulação Pulmonar VD - Artéria pulmonar - Artéria menores – Arteríolas – Metarteríolas – Esfíncteres pré-capilares – Capilares – Vênulas – Veias menores - Veias pulmonares - AE. Evento relacionado ao VOLUME e PRESSÃO SANGUÍNEA que ocorrem desde o início de um batimento cardíaco até o próximo batimento. • Sístole: Contração Cardíaca - Ejeção • Diástole: Relaxamento Cardíaco - Enchimento Débito cardíaco (DC): Fluxo total de sangue em um minuto (5 litros/min) no adulto em repouso. DC= VS (volume sistólico) x FC (frequência cardíaca) VS=50ml FC=100bpm DC= 5 litros/min VS- quantidade de sangue ejetada pelo ventrículo esquerdo em uma contração. Ciclo Cardíaco Ritmicidade automática do músculo cardíaco A ritmicidade cardíaca, assim como o sincronismo na contração de suas câmaras, é feito graças um interessante sistema condutor e excitatório presente no tecido cardíaco; esse sistema é formado por fibras auto-excitáveis, que se distribuem de forma bastante organizada pela massa muscular cardíaca. “LEI do TUDO ou NADA” • SINCÍCIO ATRIAL • SINCÍCIO VENTRICULAR O CORAÇÃO “GERA” SEU PRÓPRIO ESTIMULO DE CONTRAÇÃO. Impulsiona o sangue no sistema vascular. Fibras de PurkinjeFeixe de His Nodo AVNodo SA Nodo SA - Localizada na parede ântero-superior do átrio direito, lateralmente à abertura da veia cava superior. Nodo AV - Área de tecido especializado entre os átrios e ventrículos - conduz impulso elétrico do átrio em direção aos ventrículos. Feixe de His - Células musculares cardíacas que transmitem impulsos elétricos que vêm do Nodo AV. Fibras largas que intervêm na condução do nódulo aurículo - ventricular (AV) para os ventrículos. Nodo SA Nodo AV Feixe de His Fibras de Purkinje Sístole Atrial Sístole Ventricular Gera estímulos cardíacos Recebe estímulo do Nodo SA Transmite estímulo para os ventrículos Distribuem estímulos para o miocárdio Responsável pelo DC Nodo Sino-Atrial ou nodo AS (marcapasso cardíaco) - Contração rítmica na parede superior do átrio direito. Ciclo cardíaco é iniciado por estímulos no nodo SA. “LEI do TUDO ou NADA” Estimulação de 1 única fibra se propaga por toda massa muscular do coração. - Propagação e distribuição do impulso (mesmo em repouso) – Discos intercalares. SINCÍCIO ATRIAL SINCÍCIO VENTRICULAR Separados por tecido fibroso das válvulas. Não há discos intercalares. - A passagem do estímulo gerado no SA é feita através do No Átrio Ventricular (nodo AV). - Estímulo segue para Feixe de His e espalha-se pela massa ventricular por meio das Fibras de Purkinje (contração coordenada do músculo cardíaco e maior rapidez na transmissão dos impulsos). Ramos - Impulso segue com grande rapidez em direção ao ápice do coração NOMENCLATURAS: • TAQUICARDIA: AUMENTO DA FC EM AÇÃO DO SNA – SIMPÁTICO. • BRADICARDIA: DIMINUIÇÃO DA FC EM AÇÃO DO SNA - PARASSIMPÁTICO. • Simpático (Aumenta atividade cardíaca). - Taquicardia: Aumento da FC (frequência cardíaca). - Aumenta força de contração. - Aumenta a velocidade de condução dos impulsos. • Parassimpático (Diminui atividade cardíaca). - Bradicardia: Diminuição da FC. - Diminui força de contração. - Retarda condução pelo nodo AV. Controle Nervoso do Coração Ação do Sistema Nervoso Autônomo DC DC Controle da Atividade Cardíaca “LEI DE FRANK – STARLING” QUANDO HÁ AUMENTO DO RETORNO VENOSO, A FORÇA DE CONTRAÇÃO SÍSTOLICA É MAIOR, QUANDO O RETORNO VENOSO DIMINUI A FORÇA DE CONTRAÇÃO É MENOR. ISSO NÃO PERMITE O ACÚMULO DE SANGUE NAS CAVIDADES CARDÍACAS. “Lei de Frank – Starling” Retorno venoso Contração sístolica Retorno venoso Força de contração Evita acúmulo de sangue nas cavidades cardíacas. Capacidade cardíaca de ejetar todo o volume de sangue que recebe proveniente do retorno venoso. VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA Material A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) com um esfigmomanômetro e um estetoscópio usualmente na artéria braquial ( com menor freqüência nas artérias poplíteas e radial). ESFIGMOMANÔMETRO ESTETOSCÓPIO Diafragma Localizar a artéria • Poplítea • Pediosa • Cubital
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