Exame das funções mentais na consulta de enfermagem

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Exame das funções 
mentais na consulta de 
enfermagem 
Profa. Ma. Polyana Amorim 
O que são funções mentais? 
Funcionamento 
emocional 
Funcionamento 
cognitivo 
Funções 
mentais 
Saúde mental é relativa e 
contínua 
Funções 
mentais 
(equilíbrio) 
Satisfação 
simultânea 
da vida 
Qual a relação das 
funções mentais com o 
transtorno mental? 
Como o enfermeiro avalia as 
funções mentais 
Exame mental 
avaliação que visa o 
estabelecimento de diagnósticos 
para o planejamento terapêutico e 
para o melhor prognóstico 
possível ao cliente. 
EIXO LONGITUDINAL: 
dados referentes à 
biografia do paciente e 
histórico da doença 
atual. 
EIXO TRANSVERSAL: 
avaliação do estado 
mental, relacionado ao 
estado mental do 
paciente no momento do 
exame. 
Exame mental ≠ Exame físico 
• Exame do OLHO 
 
• O que examinar? 
Exame das funções mentais 
Consciência Linguagem 
Humor e 
afeto 
Orientação Atenção Memória 
Raciocínio 
abstrato 
Pensamento Percepções 
Inicio da relação terapêutica; 
Nome do paciente; 
Conduta empática ; 
Privacidade; 
Observar conteúdo da fala; 
Dar tempo ao entrevistado; 
Controlar as suas próprias ansiedades ; 
Usar outra fontes de informações . 
 
• Comunicação e Relacionamento interpessoal 
• Observação (aparência, postura, higiene, vestimentas, 
comportamento, interação) 
 
• Exame das funções mentais (utilização de técnicas 
objetivas para avaliação das funções mentais dos clientes) 
• Utilização de técnicas subjetivas para o estabelecimento de confiança, vínculo 
e relacionamento terapêutico. 
 
DEVERÁ NÃO DEVERÁ 
• comunicar-se verbal e não verbalmente de 
modo eficaz com seu cliente, com 
estratégias motivacionais e empáticas 
• evitar perguntas tendenciosas; 
• promover escuta ativa e reafirmação de 
conteúdos para aclarar pontos obscuros do 
dialogo e demonstrar atenção; 
• reafirmações falsas; 
• refletir e esclarecer pontos relevantes • distrações; 
• respeitar os momentos de silencio; • mudanças bruscas de assunto e/ou 
movimentos agressivos 
• direcionar o diálogo para comunicação 
terapêutica. 
• linguagem muito técnica e pouco 
compreensível ao cliente; 
OBSERVAÇÃO 
Aparência 
Aparência 
POSTURA 
 
 
 
 
 
 
Aparência 
• MOVIMENTOS 
Aparência 
Exame Mental 
Comportamento 
COMPORTAMENTO 
 
 Atitude frente ao examinador 
 
 Comunicação 
 
 Sentimentos despertados 
• Alerta 
 
• Letárgico ou Sonolência 
 
• Obnubilado 
Consciência 
Esturpor 
 
Coma 
“Estar lúcido” 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HUMOR E AFETO 
Linguagem 
corporal 
Expressão 
facial 
“Como se sente 
hoje?” 
 
“Como costuma 
sentir-se?” 
Rebaixamento 
Pode ter s. somáticos 
Ex.: depressão, estresse pós-traumático, 
T. bipolar 
 
Inibição 
Tristeza 
Exaltação 
•Ex.: T. bipolar; 
•Hipomania; 
•Psicoses 
•drogas 
 
•Disforia 
 
 
 
Afeto 
Congruente: 
Afeto 
• Embotado: 
Anedonia 
Incapacidade de sentir prazer 
 
Ex.: T. personalidade 
Depressão 
esquizofrenia 
Afeto 
Labilidade afetiva 
Esquizofrenia 
Afeto 
Ambivalência afetiva 
 
 
• Alopsíquica 
• Autopsíquica 
 
 
 
Orientação 
Atenção 
• ALTERAÇÕES: 
 
• Distrabilidade 
• Desatenção seletiva 
 
Pensamento 
 
 Aceleração 
 
 Lentificação 
 
 Fuga de idéias 
 
 Obsessivo 
 
 Delírios 
Delírios 
 
• Perseguição (Esq. Paranóide) 
• Grandeza (Mania) 
• Ciúmes (alcoolismo) 
• Místicos (psicoses) 
• Culpa (depressão grave) 
Pensamento 
Linguagem 
Disfonia (alteração ou enfraquecimento da voz) 
Disartria (Dificuldade na articulação da falar) 
Afasia (dificuldade na formulação e compreensão da 
linguagem) 
Dislalia ( perturbação na articulação de palavras) 
 
Mutismo(estado de não reatividade e de 
imobilidade) 
Ecolalia (repete mecanicamente palavras ou frases) 
Logorréia (compulsão para falar) 
Bradilalia (lentidão anormal da fala) 
Mussitação (sons inarticulados entre os lábios) 
Neologismos (palavra com significado próprio para 
o doente mental). 
Sensopercepção 
 Consciência dos objetos do mundo. 
 Indivíduo percebe o ambiente distorcido 
Hiperestesia 
 
 
 
 
Sensopercepção 
Hipoestesia 
 
 
 
Sensopercepção 
Sensopercepção 
Analgesia 
Ilusão 
Sensopercepção 
Ilusão 
Sensopercepção 
Alucinações 
 
 
• Visuais 
 
• Auditivas 
 
 
 
 
 
 
Sensopercepção 
 
Táteis 
 
Sensopercepção 
 
Olfativas 
Gustativas 
Memória 
ACHADOS 
 
Recente ou de fixação Amnésia 
Retrógrada ou de evocação 
 
Déjà-vu Situação nova como uma 
repetição 
jamais-vu Situação antiga é vivida 
como se fosse a 1ª. vez 
Inteligência 
Juízo crítico 
• Auto avaliação 
 
 Alterações: 
 
 Falar coisas inapropriadas; 
 Não medir consequências; 
 Não se dar conta da gravidade da doença; 
 
 Ex.: T. Personalidade; demência; esquizofrenia 
Bom estudo! 
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