Aula Papanicolau Elainy 03

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Profª Elainy Malta
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Câncer de Colo Uterino (CCU)-
 Diferente de todos: 
Evolução lenta, detecção precoce da lesão inicial, alto poder de prevenção e cura (GAMARRA et al., 2010) 
Mundialmente- segundo + comum - uma das principais causas de morbimortalidade entre as mulheres 
Brasil- Terceiro mais comum (INCA, 2015)
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(INCA, 2015)
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(INCA, 2015)
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(INCA, 2015)
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Como deve ficar/estar a vida das mulheres acometidas pelo Câncer?
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E a vida da Família?
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EXISTE SIM!!!!
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Atenção Primária à Saúde
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90% dos casos de ca de colo uterino
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Subtipos ou sorotipos:
1, 2, 3, 4, 5 ,6, 7...100, 101..., etc
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HPV- Papilomavírus Humano
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Toda infecção 
por HPV
 pode causar câncer?
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Estratégias de prevenção do 
HPV e da possibilidade de 
câncer de colo uterino
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PREVENÇÃO PRIMÁRIA
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6, 11, 16, 18
Quadrivalente
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
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PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
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Exame preconizado pelo Ministério da Saúde de vários países
OMS recomenda cobertura mínima de 80%
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Exame Papanicolau
Exame Citopatológico
Exame de prevenção
Citologia oncótica do colo do útero
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Exame de Papanicolau
(Citologia oncótica do colo do útero)
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E o que é o
 Colo do útero?
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COLO DO ÚTERO
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(BRASIL, 2013)
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(BRASIL, 2013)
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E como fazer o exame?
Entrevista
Exame físico geral
Exame físico da genitália externa
Exame especular
Exame Papanicolaou
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Dados de identificação, aspectos sociais e emocionais, história familiar, antecedentes pessoais, história sexual e obstétrica, método contraceptivo usado (encaminhar para planejamento familiar se necessário); 
Informações sobre estado geral da saúde e queixas.
 Roteiro para Consulta de Enfermagem Ginecológica 
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Ficha do SISCOLO
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Realizar o 
Exame físico geral - 
 Ao posicionar a paciente na mesa 
ginecológica:
Avaliar a cavidade bucal, mamas, abdômen,
 identificar possíveis pintas ou manchas
 de características anômalas sugestivas de
 câncer de pele.
 
 
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EXAME FÍSICO
 
Posicionar a paciente para exames da genitália externa e especular e posterior coleta Papanicolau
 
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EXAME DA GENITÁLIA EXTERNA (VULVA)
Sequenciado
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EXAME ESPECULAR
MATERIAL UTILIZADO NO EXAME
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EXAME ESPECULAR
 Inspecionar o colo uterino anotando: cor, lacerações, úlceras e neoformações; 
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Ferida de colo uterino
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EXAME ESPECULAR
 Inspecionar o orifício cervical anotando: tamanho, forma, cor e presença de secreções e ou pólipos; 
Orifício com pólipo
Forma do orifício
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Paredes vaginais
Inspecionar as paredes vaginais (deve ser feito no momento da retirada do espéculo). 
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MATERIAIS UTILIZADOS NO EXAME
EXAME PAPANICOLAU
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Espéculo Vaginal
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Espéculo vaginal
Pinça Cherron 
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Espátula de Ayre
Lâmina ponta fosca
Lâmina ponta fosca
Escova endocervical
Espátula de Ayre
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E como executar o exame?
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COLO DO ÚTERO
Ectocérvice
Endocérvice
Fundo de saco de Douglas
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Coleta de Papanicolau
 Coleta ectocervical 
Coleta endocervical
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 Colocação do material na lâmina
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Pode sangrar no momento da coleta?
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Testes pós-coleta
1- Teste acetobranco - Ácido acético
2- Teste de Schiller – Iodo (lugol)
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Teste acetobranco - Ácido acético
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Teste de Schiller – Iodo (lugol)
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Teste de Schiller – Iodo (lugol)
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Teste de Schiller – Iodo (lugol)
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COLPOSCOPIA
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Biópsia
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Eletrocauterização 
ou queimagem
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Ou Tratamentos com 
Medicamentos/
 cremes vaginais
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Cuidados prévios ao exame
EVITAR:
(BRASIL, 2013)
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(BRASIL, 2013)
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Gestantes devem fazer o exame de prevenção?
Pode fazer a USG transvaginal no lugar do exame de prevenção?
E as mulheres histerectomizadas?
Virgens podem fazer o exame de prevenção?
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Dúvidas?
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O câncer de colo de útero tem
 prevenção e cura...
...Mas depende de cada um de nós! 
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OBRIGADA!!!
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