Questões resolvidas
Um paciente foi admitido na unidade com diagnóstico de colecistite aguda. Ele deverá ser submetido ao seguinte tipo de cirurgia:
Opcional;
Eletiva;
Emergência.
Necessária;
Urgente;
A cirurgia pode ser realizada por várias razões. De acordo com as indicações e classificações cirúrgicas, é correto afirmar que na cirurgia:
Requerida, o paciente requer atenção imediata.
De emergência, o paciente necessita de cirurgia entre 18 e 48 horas.
De urgência, o paciente requer atenção rápida dentro de 24 a 30 horas.
Eletiva, a decisão parte do paciente.
Requerida, o paciente deve ser operado logo.
É responsabilidade da enfermagem esterilizar, providenciar e arrumar o material cirúrgico.
Correlacione os materiais cirúrgicos a seguir com a função/característica de cada material: 1- Pinças de Kelly 2-Afastador de Farabeuf 3-Porta agulha 4- Fio catgut
( ) ajuda a obter uma melhor visualização do campo cirúrgico
( ) auxilia a estancar o sangramento
( ) instrumento utilizado no tempo cirúrgico denominado de síntese
( ) absorvido pelo organismo após determinado período
1; 4; 2; 3
4; 3; 2; 1
3; 1; 4; 2
2; 4; 1; 3
2;1; 3; 4
Ao receber um paciente no centro cirúrgico você identifica que a cirurgia a qual será submetido é de remoção do estreitamento do prepúcio, pera liberação da glande.
Esta cirurgia recebe o nome de:
postectomia
prostatectomia
prostotomia
balanotomia
penectomia
Sobre pós-operatório e pré-operatório, marque a alternativa INCORRETA:
Em cirurgia renal, se a embolização da artéria renal está sendo feita antes da cirurgia para pacientes com carcinoma de células renais, monitorar e tratar dos seguintes sintomas da síndrome pós-infarto, que pode durar até 3 dias: dor no flanco, hipotermia, leucocitose, hipertensão.
Posicionar o paciente no leito, conforme o tipo de anestesia; no pós-operatório.
Em cirurgias gástricas, no pré-operatório deve administrar líquidos ou nutrição parenteral total (NPT) antes da cirurgia, conforme determinado para melhorar o equilíbrio hidroeletrolítico e o estado nutricional.
Na cirurgia ortopédica, no pré-operatório, o enfermeiro deve familiarizar o paciente com o aparelho de tração e a necessidade de uma tala ou um aparelho gessado, conforme indicado pelo tipo de cirurgia.
Avaliar sons intestinais, distensão abdominal e dor que possa indicar íleo paralítico e necessidade de descompressão nasogástrica.
Sobre as Infecções em Sítios Cirúrgicos (ISC), assinale a alternativa CORRETA.
As infecções em sítio cirúrgico (ISC) podem se desenvolver nas camadas superficiais ou profundas do tecido ou no órgão ou espaço que foi manipulado cirurgicamente.
A ISC incisional profunda envolve tecidos moles profundos à incisão, ou seja, que ultrapassam o tecido subcutâneo, podendo manifestar-se nas primeiras 24 a 48 horas da cirurgia.
Conceitua-se ISC incisional superficial a que ocorre nos primeiros 10 dias após o procedimento e envolve somente pele.
A rigorosa preparação da pele do paciente no pré-operatório imediato visa à eliminação completa da carga microbiana.
A maioria dos patógenos que causam agravos infecciosos no sítio cirúrgico decorre da microbiota exógena do paciente.
Paciente após ser submetida a procedimento cirúrgico de colelap (colecistectomia laparoscopica), foi avaliado pelo enfermeiro no pos operatório imediato, e no processo de sistematização da assistência de enfermagem, qual item melhor representa um diagnostico apropriado para esse paciente:
Risco para desequilíbrio eletrolítico.
Volume de líquidos excessivo.
Deficit de conhecimento.
Risco para desequilíbrio nutricional, maior do que as necessidades diárias.
Risco para infecção.
MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: Um jovem deu entrada em uma unidade de saúde e foi diagnosticado quadro de apendicite aguda. Os exames de sangue evidenciaram leucocitose com desvio e aumento importante do PRC, e o US abdominal com aumento importante do apêndice e pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior. O médico que esta realizando o atendimento ao paciente, comunicou à família a necessidade de intervenção cirúrgica laparoscópica o mais rápido possível, a fim de evitar maiores complicações. Classifique o procedimento quanto à urgência, potencial de contaminação, risco cardiológico, finalidade.
emergência, contaminada, grande porte, reconstrutora
urgência, potencialmente contaminada, médio porte, diagnóstica
eletiva, limpa, pequeno porte, paliativa
eletiva, potencialmente contaminada, pequeno porte, reparadora
urgência, potencialmente contaminada, médio porte, curativa
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1a Questão (Ref.:201505574317) Pontos: 0,1 / 0,1 MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: Um paciente foi admitido na unidade com diagnóstico de colecistite aguda. Ele deverá ser submetido ao seguinte tipo de cirurgia: Necessária; Urgente; Eletiva; Emergência. Opcional; 2a Questão (Ref.:201505574022) Pontos: 0,1 / 0,1 A cirurgia pode ser realizada por várias razões. De acordo com as indicações e classificações cirúrgicas, é correto afirmar que na cirurgia: De urgência, o paciente requer atenção rápida dentro de 24 a 30 horas. Requerida, o paciente requer atenção imediata. Requerida, o paciente deve ser operado logo. Eletiva, a decisão parte do paciente. De emergência, o paciente necessita de cirurgia entre 18 e 48 horas. 3a Questão (Ref.:201505689956) Pontos: 0,1 / 0,1 É responsabilidade da enfermagem esterilizar, providenciar e arrumar o material cirúrgico. Correlacione os materiais cirúrgicos a seguir com a função/característica de cada material: 1-Pinças de Kelly 2-Afastador de Farabeuf 3-Porta agulha 4- Fio catgut ( ) ajuda a obter uma melhor visualização do campo cirúrgico ( ) auxilia a estancar o sangramento ( ) instrumento utilizado no tempo cirúrgico denominado de síntese ( ) absorvido pelo organismo após determinado período A seqüência correta das funções/características é: 3; 1; 4; 2 1; 4; 2; 3 2; 4; 1; 3 4; 3; 2; 1 2;1; 3; 4 4a Questão (Ref.:201505573837) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao receber um paciente no centro cirúrgico você identifica que a cirurgia a qual será submetido é de remoção do estreitamento do prepúcio, pera liberação da glande. Esta cirurgia recebe o nome de: prostotomia balanotomia penectomia postectomia prostatectomia 5a Questão (Ref.:201505684597) Pontos: 0,1 / 0,1 O enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico-cirúrgico em todas as suas etapas. Cabendo essas atribuições para qualquer profissional de nível médio, uma vez que a Central de Material e Esterilização não mantém contato direto com o paciente Não é função do enfermeiro Responsabilidade do anestesiologista Responsabilidade do cirurgião Função da equipe de enfermagem O enfermeiro é capacitado para isto. 1a Questão (Ref.:201505574114) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre pós-operatório e pré-operatório, marque a alternativa INCORRETA: Avaliar sons intestinais, distensão abdominal e dor que possa indicar íleo paralítico e necessidade de descompressão nasogástrica. Em cirurgias gástricas, no pré-operatório deve administrar líquidos ou nutrição parenteral total (NPT) antes da cirurgia, conforme determinado para melhorar o equilíbrio hidroeletrolítico e o estado nutricional. Em cirurgia renal, se a embolização da artéria renal está sendo feita antes da cirurgia para pacientes com carcinoma de células renais, monitorar e tratar dos seguintes sintomas da síndrome pós-infarto, que pode durar até 3 dias: dor no flanco, hipotermia, leucocitose, hipertensão. Na cirurgia ortopédica, no pré-operatório, o enfermeiro deve familiarizar o paciente com o aparelho de tração e a necessidade de uma tala ou um aparelho gessado, conforme indicado pelo tipo de cirurgia. Posicionar o paciente no leito, conforme o tipo de anestesia; no pós-operatório. 2a Questão (Ref.:201505574044) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as Infecções em Sítios Cirúrgicos (ISC), assinale a alternativa CORRETA. A rigorosa preparação da pele do paciente no pré-operatório imediato visa à eliminação completa da carga microbiana. A maioria dos patógenos que causam agravos infecciosos no sítio cirúrgico decorre da microbiota exógena do paciente. As infecções em sítio cirúrgico (ISC) podem se desenvolver nas camadas superficiais ou profundas do tecido ou no órgão ou espaço que foi manipulado cirurgicamente. Conceitua-se ISC incisional superficial a que ocorre nos primeiros 10 dias após o procedimento e envolve somente pele. A ISC incisional profunda envolve tecidos moles profundos à incisão, ou seja, que ultrapassam o tecido subcutâneo, podendo manifestar-se nas primeiras 24 a 48 horas da cirurgia. 3a Questão (Ref.:201505574013) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente após ser submetida a procedimento cirúrgico de colelap ( colecistectomia laparoscopica ) , foi avaliado pelo enfermeiro no pos operatório imediato, e no processo de sistematização da assistência de enfermagem , qual item melhor representa um diagnostico apropriado para esse paciente : Risco para desequilíbrio nutricional, maior do que as necessidades diárias. Risco para desequilíbrio eletrolítico Deficit de conhecimento Volume de líquidos excessivo. Risco para infecção. 4a Questão (Ref.:201505573893) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a afirmativa: "A prevenção e o controle das infecções nosocomiais ocupacionais requerem uma abordagem ampla com políticas bem definidas, baseadas nas características da instituição hospitalar e na legislação em vigor". Qual afirmativa é verdadeira? O serviço de controle de infecção hospitalar deve atuar junto com o SESMT, através do Programa de Controle Médico de saúde Ocupacional (PCMSO - Portaria 24 de 29/12/94, Ministério do Trabalho). e) aspirar secreções por 20 minutos Os três microorganismos habitualmente associados à exposição ocupacional ao sangue são: HBV, HIV e estafilococos multiresistentes. O vírus da hepatite C (HCV) é significativamente transmitido através da exposição ocupacional ao sangue, tanto quanto o HBV, oferecendo um alto risco para o trabalhador da área de saúde. O sangue é o principal veículo de transmissão da hepatite A, porque contém o mesmo número de partículas infectantes que os outros fluídos corporais. 5a Questão (Ref.:201505574129) Pontos: 0,1 / 0,1 MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: Um jovem deu entrada em uma unidade de saúde e foi diagnosticado quadro de apendicite aguda. Os exames de sangue evidenciaram leucocitose com desvio e aumento importante do PRC, e o US abdominal com aumento importante do apêndice e pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior. O médico que esta realizando o atendimento ao paciente, comunicou à família a necessidade de intervenção cirúrgica laparoscópica o mais rápido possível, a fim de evitar maiores complicações. Classifique o procedimento quanto à urgência, potencial de contaminação, risco cardiológico, finalidade. emergência, contaminada, grande porte, reconstrutora eletiva, limpa, pequeno porte, paliativa urgência, potencialmente contaminada, médio porte, diagnóstica eletiva, potencialmente contaminada, pequeno porte, reparadora urgência, potencialmente contaminada, médio porte, curativa
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