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Noções de segurança da cena e biossegurança Profº Marcos Fonseca Você encontra-se de plantão, quando em um final de tarde chuvosa é acionado para realizar atendimento de uma colisão entre dois carros de passeio, em uma via de grande fluxo de veículos. A informação inicial é de duas vítimas apenas, uma em cada carro. Avaliação da cena ANTES DA CHEGADA • Qual a natureza da ocorrência? • Qual o número de vítimas e sua situação aparente? • Existe algum perigo iminente que deve ser afastado ou minimizado? NA CENA • Qual a situação atual? • Quais os riscos potenciais? • O que fazer para controlar os riscos? Fatores de risco na cena de um evento traumático Biológicos Ambientais e climáticos Diversos - Sangue - Secreções - Chuva, inundações - Raio - Fogo, fumaça - Árvores - Baixa iluminação - Nevoeiro - Neve - Vento - Relevo acidentado - Instabilidade de estruturas - Fios elétricos - Explosivos - Óleo na pista - Materiais perigosos - Tráfego de veículos - Presença do agressor Acidentes de trânsito - Manter apenas o número de equipes e viaturas necessárias. - Uso de uniforme com faixas de tecido refletor. - Uso de dispositivo de sinalização. - Posicionamento correto das viaturas na cena. Situações hostis • Usar palavras ou sinais previamente combinados. • Manter um membro da equipe livre de ações junto à vítima. • Buscar conversa tranquilizadora. • Manter-se em local segura até que as autoridades garantam a segurança. Acidente com produtos perigosos • Identificar o produto e solicitar ajuda. • Permanecer na direção do vento. • Avaliar o risco que a ocorrência proporciona, somente acessar a vítima se houver certeza do controle. • Providenciar isolamento da área. • Remover a vítima o mais rápido possível para um local seguro. Biossegurança - Biossegurança : conjunto de normas e procedimentos considerados seguros e adequados à manutenção da saúde em atividades que oferecem risco de adquirir doenças profissionais. - Exposição percutânea, cutânea e de mucosas a sangue e fluídos humanos. - Sangue: vírus da hepatite B, C e da imunodeficiência adquirida. Biossegurança - Medidas de biossegurança: ações que contribuem para a segurança da vida das pessoas no dia-a-dia. Riscos físicos, ergonômicos, químicos, BIOLÓGICOS e psicológicos. Biossegurança - Precauções padrão: designadas para o cuidado de todos os pacientes. - Precauções baseadas na transmissão: designada somente para o cuidado de pacientes com suspeita ou confirmação de doença infecciosa epidemiologicamente importante. Biossegurança Lavagem básica das mãos - antes e após procedimentos; - antes do preparo e administração de medicações; - antes e após o contato com pacientes; - antes e após o preparo de materiais e equipamentos; - antes e após coleta de material para exame laboratorial. Biossegurança ACIDENTES OCUPACIONAIS COM MATERIAL BIOLÓGICO Fonte: MS Agente Material Exposição Risco estimado HIV Sangue Percutânea 0,3% a 0,09% HBV Sangue Percutânea 6% a 30% HCV Sangue Percutânea 3% a 10% Biossegurança - Não reencapar, dobrar ou remover as agulhas. - Os recipientes devem ser colocados próximos ao paciente. - Cuidados imediatos: • pele e ferimentos - água e sabão; • mucosas – água em abundancia. Biossegurança - Transmissão por gotículas – partículas maiores de 5 micra ( gotículas de Flügge), poeiras contaminadas. - Transmissão por aerossóis – gotículas menores de 5 micra. - Transmissão de contato – contato direto e contato indireto. Precauções respiratórias para gotículas Precauções respiratórias para aerossóis
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