Prova

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Revisão
Avaliação Nutricional: Avaliar estado nutricional é analisar as condições de ingestão de alimentos, absorção e aproveitamento dos nutrientes. 
Subnutrição: <Necessidades diárias ou demandas metabólicas. Grupos vulneráveis: criança,idosos,gestantes.
Excesso nutricional:Calorias sódio e gordura> Necessidades corporais.
Medidas antropométricas 
Peso
Estatura
Circunferências Corporais
Abdomem Braço Cintura Quadril Quadril Altura Peso 
IMC 
V.NORMAL : 18,5 - 24,9 Moderado
SOBREPESO: 25 - 29,9 Médio
OBESO I: 30 - 34,9 Aumentado
OBESOII: 35 – 39,9 Grave
OBESOIII: > 40 Muito Grave
Processo de Enfermagem: Sistemático, Dinâmico,Humanizado,Individualizado,Dirigido a resultados.
Investigação: Entrevista, Exame Físico
Diagnostico: Resolve o Problema
Planejamento: Planejar o Plano de cuidado
Implementação: Execução
Avaliação:Vou fazer a Evolução
Estrutura de um diagnóstico: Real:Atual Risco:Potencial
Métodos Propedêuticos; 
- Obter informações sobre a saúde do cliente;
- Suplementar, completar ou refutar dados obtidos na entrevista;
- Realizar julgamento clínico do estado de saúde e tratamento do cliente;
- Confirmar e identificar Diagnósticos de Enfermagem;
- Identificar necessidades de saúde do cliente;
- Favorecer a implementação do plano terapêutico.
INSPEÇÃO
Definição:Consiste no processo de observação e em usar os sentidos de visão, olfato e audição para avaliar a condição de várias partes do corpo, incluindo quaisquer desvios da normalidade. •A inspeção é continua.Deve-se continuar inspecionando o paciente mesmo durante a palpação, percussão e ausculta; 
Existem duas maneiras para se fazer a inspeção:
Frontal: técnica de olhar de frente a região a ser examinada;
Tangencial: Indicada para pesquisar movimentos mínimos na superfície corporal, como pulsações, abaulamentos, retrações, ondulações.
PALPAÇÃO
Definição:Permite a obtenção de dados através do tato e pressão
 Superficial: Deprima 1 cm com a polpa dos dedos
 Profunda: Deprima 4 cm com a polpa dos dedos
Bimanual:
Palpar mamas e órgãos abdominais profundos.Use as duas mãos, uma de cada lado da parte do corpo ou dos órgãos que se deseja sentir. A mão que fica por cima é aplicada para fazer pressão e a de baixo para detectar estruturas profundas.
	Mãos Superposta
	Mãos Espalmadas
	Polpa Digital
	Uni-manual
	Em Pinça 
	DigitoPressão
PERCUSSÃO
Definição:Consiste em “bater” em uma parte do corpo para identificar sensibilidade ou sons que variam com a densidade das estruturas adjacentes
Percussão direta; 
Percussão dígito-digital; 
Punho-percussão; 
Percussão com borda da mão 
Percussão por piparote; 
Direta: Golpeando-se com as pontas dos dedos a região-alvo (dedos fletidos – martelo);
Digito-digital: Golpeando-se com dedo a borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda flange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região de interesse;
Punho –percussão: mão fechada;
Borda da mão: dedos estendidos e unidos. Golpeia-se com a borda ulnar;
Percussão por piparote: Utilizada para pesquisar ascite; Com uma das mãos, o examinador golpeia o abdome com piparotes, enquanto a outra mão, espalmada na região contralateral, capta ondas líquidas que se chocam com a parede abdominal
FUNÇÕES DA PELE
 Proteção Previne a penetração Percepção  Regulação da temperatura Identificação Recuperação de feridas Absorção e Excreção Produção de vitamina D Comunicação
 EXAME DA PELE
Coloração da Pele,Temperatura,Umidade da Pele,Textura da Pele,Espessura da Pele,Edema, Mobilidade e Turgor, Sensibilidade da Pele Lesões,Cor,Textura do Cabelo; Distribuição e lesões, Lesões,Formato, Consistência e a Cor;