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Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 Conhecido popularmente como lombriga, é o mais cosmopolita dos vermes, encontrado em quase todo o mundo. Sua importância é por apresentar elevada prevalência e pela ação patogênica, principalmente em crianças. Hábitat: intestino delgado do homem, sobretudo o jejuno e íleo. Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 Morfologia • O macho mede de 20-30cm, cor leitosa, na extremidade anterior tem 3 lábios e a boca, seguindo o esôfago, intestino, e o reto. Têm um testículo filiforme e enovelado, canal deferente, canal ejaculador, cloaca e espículos. A extremidade posterior é encurvada ventralmente. • A fêmea mede 30-40cm, é mais grossa que o macho; as demais características são iguais. Ela pode produzir até 200.000 ovos/dia Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 • CICLO BIOLÓGICO: é monoxênico. A fêmea coloca os ovos que são excretados junto com as fezes. No ambiente, entre 25oC e 30oC, 70% de umidade e oxigênio, forma-se um embrião dentro dos ovos em 15 dias, que evolui para larva L1, L2 e L3 que é a larva infectante dentro do ovo. Após o hospedeiro ingerir o ovo com a L3, a larva eclode no intestino delgado, atravessa a parede intestinal, cai na circulação sanguínea, passa pelo fígado, coração e pulmão, se transforma em L4 e depois em L5. Sobem pelos brônquios, traquéia e faringe. São deglutidas e levadas até o estômago e, finalmente fixando-se na mucosa intestinal crescem macho e fêmea em 60 dias, copulam e a fêmea coloca seus ovos por mais de um ano. Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 CICLO BIOLÓGICO Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 • TRANSMISSÃO por ingestão de ovos infectantes através de alimentos contaminado, poeira, insetos e mãos contaminadas (unhas). • PATOGENIA provocadas pelas larvas: focos hemorrágicos no fígado e pulmão, manifestações alérgicas, febre, bronquite e pneumonia (síncrome de Loeffler), tosse com muco sanguinolento. • Provocadas pelo verme adulto: nas infecções pequenas não apresentam alterações, mas nas médias e grande pode-se observar ação espoliativa, levando a subnutrição; ação tóxica com edema, urticária, convulsões epilépticas; ação mecânica com irritação da parede intestinal e obstrução do intestino; localização ectópica no apêndice cecal, pâncreas e eliminação do verme pela boca e narinas. Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 DIAGNÓSTICO: Clínico é difícil Laboratorial, por meio de exames de fezes. Epidemiologia: é o helminto mais freqüente nas áreas tropicais, cerca de 70% a 90% das crianças entre um e dez anos, é mais freqüente na preferia das grandes cidades e na zona rural. A ascariose está associada ao baixo padrão de vida, à má alimentação, à ignorância e a precária proteção em geral. Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 Ascaris lumbricoides Lineu, 1758 • PROFILAXIA: educação sanitária, higiene pessoal, ambiental e alimentar; construção de fossas séptica; tratamento da população durante três anos consecutivos; proteção dos alimentos contra poeiras e insetos. • TRATAMENTO: Tetramisole (Ascaridil), Piperazina (Piperazil), Mebendazole (Pantelmin), Pamoato de pirantel( Piranver), Albendazole.
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