Doença de Chagas: Causas, Sintomas e Prevenção

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DOENÇA DE CHAGAS
-Trypanosoma cruzi-
Profª Me. NATHALIA DA COSTA PEREIRA SOARES
natha l ia _ soares@a edu.com
n ath a l ia . soa res@an h an gu era .com
Taxonomia
 Reino: Protozoa
 Filo: Sarcomastigophora
 Classe: Zoomastigophorea
 Ordem: Kinetoplastida
 Família: Trypanosomatidae
 Gêneros: Trypanosoma 
 Espécie: T. cruzi
Hospedeiro invertebrado -
vetores
o Insetos hematófagos (machos e fêmeas) da subfamília
Triatominae.
o Alimentam-se durante a noite e ingerem quantidades
várias vezes superiores ao peso do corpo.
Hospedeiro invertebrado -
vetores
o Triatomíneos
 Filo: Arthropoda
 Classe: Insecta
 Ordem: Hemiptera
 Familia: Reduviidae
 Subfamilia: Triatominae
 Gêneros: Triatoma, Panstrongylus e Rhodnius
(diferenciáveis pela morfologia da cabeça)
Vetores 
- Hospedeiro invertebrado -
Hospedeiro invertebrado -
vetores
o Triatomíneos
Medem aproximadamente de 1 a 4 cm.
 Possuem probóscide curta.
 Pescoço nítido unindo cabeça ao tórax.
 Possuem hábitos noturnos.
 Hematofagismo em todos os estágios de vida.
Hospedeiro vertebrado 
o Homem
o Mamíferos de várias ordens:
marsupiais (gambás)
edentados (tatus, tamanduás e bicho preguiça)
roedores
cães
gatos
Infecção local 
Linfonodos
Sistema nervoso central
Coração Aparelho digestivo
Principal via de infecção
VETOR
Outras vias de infecção
- transfusional
- congênita (0,5-3,5% risco)
- acidentes de laboratório
- alimentos contaminados
Formas evolutivas
Formas evolutivas
o Hospedeiro invertebrado
- Epimastigota
- Tripomastigota – forma infectante para o homem
o Hospedeiro vertebrado
- Amastigota – intracelulares 
- Tripomastigota sanguíneo
Formas evolutivas
o Tripomastigota
o Epimastigota
o Amastigota
Formas evolutivas –
tripomastigota delgada
- Sensíveis a ação de anticorpos circulantes
- Menor capacidade de desenvolvimento no vetor
- Tropismo por células do SMF durante a fase aguda
Formas evolutivas –
tripomastigota larga
- Resistentes a ação de anticorpos circulantes
- Desenvolvimento de parasitemias mais tardias
- Tropismos por células musculares lisas, cardíacas e esqueléticas
Patogenia da infecção
período de incubação: 5 a 60 dias
sinal de Romaña
Chagoma
Patogenia da infecção
Fase aguda
- maior parte assintomática ou inaparente
- infecção local
sintomas: Chagoma / sinal de Romaña
- infecção disseminada, alvos preferenciais: células Kupffer,
macrófagos do baço e células do miocárdio
sintomas: febre, cefaleia, mialgia, morte em 10% dos casos
por meningoencefalite ou miocardite aguda
Patogenia da infecção
Fase crônica
- baixa parasitemia
- aumento do tamanho do coração e dilatação dos ventrículos.
- aumento da massa muscular levando a megaesôfago,
megacólon (inabilidade física, disfagia, constipação, morte)
Patogenia da infecção
Patogenia da infecção
Sintomas
Leucocitose com destaque para os eosinófilos e basófilos.
Anemia devido à destruição dos eritrócitos sanguíneos.
Lesões nos rins, músculos, coração e SNC.
Infecções por outros agentes através aparelho respiratório.
Diagnóstico laboratorial
Microscopia do parasita no sangue por gota espessa e/ou
esfregaço delgado.
Exames laboratoriais específicos.
Esfregaço de camada delgada corado com Giemsa.
Estágios tripomastigotas típicos.
Diagnóstico laboratorial
o Fase aguda
- Alta parasitemia
- Pesquisa do parasito 
Exame de sangue a fresco 
Exame de sangue em gota espessa 
Esfregaço sanguíneo corado pelo Giemsa
- Xenodiagnóstico
Diagnóstico laboratorial
o Fase crônica
- Hemocultura 
- Reação de hemaglutinação indireta 
- Pesquisa de anticorpos anti-tripomastigotas vivos
- Xenodiagnóstico 
Medidas de controle da doença
o Combate aos triatomíneos
o Saneamento ambiental
o Educação sanitária
o Profilaxia em bancos de sangue
Cientistas da Universidade do Texas, nos EUA, desenvolveram uma vacina
que oferece proteção contra a doença de Chagas.
“Isso sinaliza um avanço científico, a eficácia da vacina sem precedentes
para uma doença comum parasitária sem cura para doentes crônicos”.
A Organização Mundial da Saúde estima que cerca de 10 milhões de
pessoas, a maioria crianças, estão infectadas no mundo. Cerca de 13 mil
morrem a cada ano devido a complicações da doença de Chagas.
PLT
- UNIDADE II
- CAPÍTULOS 3 E 4