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INTERPRETAÇÃO DE EXAMES LABORATORIAIS INTRODUÇÃO À COLETA Sandra Sá gi_212@hotmail.com A Coleção de Protocolos Clínicos de Exames Laboratoriais Indicação e solicitação Preparo do paciente Coleta, armazenamento Realização do teste Análise do resultado Liberação do laudo FLUXO PROCESSUAL DA ASSISTÊNCIA LABORATORIAL Indicação e solicitação Preparo do paciente Coleta, armazenamento Realização do teste Análise do resultado Liberação do laudo FLUXO PROCESSUAL DA ASSISTÊNCIA LABORATORIAL solicitação do exame paciente armazenamento e transporte do teste resultado do laudo de exame Fase Pré-analítica Fase Analítica Fase Pós-analítica solicitação do exame paciente armazenamento e transporte do teste resultado do laudo de exame Fase Pré-analítica Fase Analítica Fase Pós-analítica A Coleção de Protocolos Clínicos de Exames Laboratoriais Percentual de erros laboratoriais de acordo com a etapa do processo: Fase Pré-analítica Fase Analítica Fase Pós-analítica Solicitação 7,5% Coleta 40,0% Transporte e armazenamento 5,0% Inexatidão do equipamento 13,0% Transmissão do resultado 22,0% Tempo de liberação 1,3% 62% 24%15% A Coleção de Protocolos Clínicos de Exames Laboratoriais 24,4% dos erros laboratoriais tem impacto negativo no cuidado do paciente. 17,0% geraram repetição de exames. 17,0% geraram repetição de exames. Impactos: • ético, • médico, • financeiro. Introduç ãoMedicina laboratorial é a especialidade médica responsável pelo auxílio no diagnóstico e acompanhamento clínico de estados de saúde e doença. Bioquímica Clínica Hematologia Imunologia Parasitologia/ Microbiologia Uroanálise BiologiaMolecular Amostras biológicas Subespecialidades Introduç ão Exames laboratoriais... Introdução Exames laboratoriais - INTERPRETAÇÃO Introduç ão Introduç ão Sangue Urina Fezes Dosagens bioquímicas, análises hematológicas e microbiológicas Análise de sedimento, dosagens bioquímicas, cultura microbiológica Pesquisa de ovos e larvas, cultura Introdução O analito e a finalidade determinarão o tipo de amostra a ser obtida. Amostra Biológica Principais finalidades Fezes Líquor microbiológica Cultura microbiológica, dosagens bioquímicas O processo de coleta é crucial para a realização de um exame fidedigno. • As amostras biológicas são potencialmente contaminantes. • Segurança biológica em laboratório. • Equipamentos de proteção individual – EPI. • Equipamentos de proteção coletiva – EPC. Coleta de sangue venosoTubos de coleta Coleta de sangue venoso ColetaPré-coleta Informações Esclarecimentos Pós-coleta Homogeneiza ção Identificação Armazename nto Tipo de coleta Coleta de sangue venoso Restrição de venopunção Áreas com terapia ou hidratação intravenosa; Locais com cicatrizes de queimaduras; Membro superior próximo onde foi realizado procedimento cirúrgico (mastectomia, cateterismo, etc); Áreas com hematomas; Áreas da pele com ferimentos ou abscessos; Veias que já sofreram trombose; Veias com várias punções recentes. Coleta de sangue venoso Coleta de sangue venoso Artéria Radial Coleta de sangue arterialA escolha da artéria deve levar em consideração os seguintes critérios: 1) Presença de circulação colateral; 2) Bom calibre e localizaçãosuperficial. Preferência de coleta Artéria Ulnar Artéria Femoral Anestesia • Coleta de sangue arterial Arteriopunção Compressão Coleta de urinaHomens Mulheres Coleta de urina 24 horas Esvaziara bexiga 6 horas da manhã Frasco Coletor Encerrar a coleta 6 horas da manhã do dia seguintedia seguinte Coleta de fezes Defecar em um Transferir Envio para oSem conservante Fezes Defecarem um suporte Transferir para o frasco Homogeneizar Envio para o laboratório Defecar em um suporte Transferir para o frasco Envio para o laboratórioconservante Com conservante Amostra biológica versus Segurança laboratorial Risco Biológico Bactérias Virus Protozoários Equipamento Helmintos Segurança Biológica Condutas Equipamento de proteção coletiva Equipamento de proteção individual Manejo de resíduos É o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Interferência dos fármacos... Estácio. Há 45 anos nossa vida é transformar a sua. Obrigado.
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