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SAÚDE DA FAMÍLIA
PROCESSO 
SAÚDE/DOENÇA
Professora: Lilian Atalaia
Lilian.atalaia.fisio@gmail.com
CONCEITOS DE SAÚDE
 As tentativas sistemáticas de construir teoricamente
o conceito de Saúde, ainda na década de 70,
partiram da noção de saúde como ausência de
doença (Boorse, 1975, 1977).
CONCEITOS DE SAÚDE
Segundo a Organização Mundial de Saúde:
“saúde é completo bem-estar físico, mental e social e, 
não meramente a ausência de doença ou enfermidade”
CONCEITOS DE SAÚDE
 Definição da OMS
Avançada para a época
Atualmente, irreal e subjetiva.
CONDIÇÕES DE SAÚDE E DOENÇA NÃO 
ACONTECEM AO ACASO NEM POR ACASO
 É determinado por um processo permanente e dinâmico com
interação de diversos fatores relacionados com a qualidade de vida.
 Tem distribuição diferenciada dos eventos relacionados com saúde
e doença em grupos populacionais.
 O que é doença? O que é processo? O que é processo saúde-doença?
Causas dos fatores 
determinantes
O que leva uma doença a 
ocorrer?
Teorias causais
Pode ser esquematizada em quatro fases:
1. Fase da magia
Fatores etiológicos atribuídos à ação de deuses,
demônios ou de forças do mal;
Histórico sobre a busca das 
causas das doenças
Histórico sobre a busca das causas das 
doenças
2. Fase dos miasmas
Emanações do solo, supostamente nocivas, como
as produzidas pela decomposição do lixo e de
sujeiras, responsabilizadas pelos danos à saúde.
Histórico sobre a busca das 
causas das doenças
TEORIA DOS MIASMAS
A origem das doenças situava-se na má
qualidade do ar, proveniente das emanações
oriundas da decomposição de animais e
plantas.
3. Fase microbiológica, dos germes ou do contágio
Enfatizando a ação de agentes microbiológicos para 
explicar a ocorrência da doença;
Histórico sobre a busca das 
causas das doenças
4. Fase da causalidade múltipla
Incorporação do social ou do psicossocial para
explicar o aparecimento e manutenção das
doenças na coletividade, em interação com os
fatores físicos e biológicos.
- Abordagem unicausal
- Abordagem multicausal
Histórico sobre a busca das 
causas das doenças
 
O que dizem sobre
Saúde nossos 
arcabouços Legais
CONCEITOS DE SAÚDE
Em 1986, durante a VIII Conferência Nacional de Saúde, o
conceito é ampliado:
“resultante das condições de alimentação, habitação, educação,
renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, acesso
e posse da terra e acesso a serviços de saúde”
CONCEITOS DE SAÚDE
1986 – I Conferência Internacional sobre Promoção da
Saúde, Canadá.
Condições necessárias para a existência de saúde:
paz, educação, habitação, alimentação, renda, ecossistema
estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade (BUSS,
2000)
CONSTITUIÇÃO FEDERAL - LEI DO SUS
Art. 196. ”A saúde é direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à
redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção,
proteção e recuperação.”
CONSTITUIÇÃO FEDERAL - LEI DO SUS
Artigo 2 da Lei nº 8.080 de 19 de Setembro de 1990
O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das
empresas e da sociedade (par.2º).
A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes entre
outros, a alimentação, o saneamento básico, o meio ambiente, o
trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso a
bens e serviços sociais; os níveis de saúde da população expressam a
organização social e econômica do país (par. 3°).
DETERMINANTES DO ESTADO DE SAÚDE
DOENÇA
A doença é um sinal da alteração do equilíbrio homem-ambiente,
estatisticamente relevante e precocemente calculável,
produzida pelas transformações produtivas, territoriais,
demográficas e culturais.
A doença não pode ser compreendida apenas por meio das
medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da
doença é o sofrimento, a dor, o prazer, enfim os valores e
sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece
(CANGUILHEM; CAPONI apud BRÊTAS e GAMBA, 2006).
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Diferentemente da teoria da unicausalidade , muito aceita no
início do século XX, que considera como fator único de
surgimento de doenças um agente etiológico (vírus, bactérias,
protozoários), o conceito de saúde-doença estuda os fatores
biológicos, econômicos, sociais e culturais e, com eles, pretende
obter possíveis motivações para o surgimento de alguma
enfermidade.
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Quadros clínicos semelhantes, ou seja, com os mesmos parâmetros
biológicos, prognóstico e implicações para o tratamento, podem afetar
pessoas diferentes de forma distinta, resultando em diferentes
manifestações de sintomas e desconforto, com comprometimento
diferenciado de suas habilidades de atuar em sociedade.
(EVANS; STODDART, 1990)
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
 Existe uma relação de reciprocidade entre ambas; entre a
normalidade e a patologia, na qual os mesmos fatores que
permitem ao homem viver (alimento, água, ar, clima, habitação,
trabalho, tecnologia, relações familiares e sociais) podem causar
doenças
(BERLINGUER apud BRÊTAS e GAMBA, 2006) 
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
 O processo saúde-doença é um dos pontos centrais para os
profissionais da saúde que buscam promovê-la, cuidando para
que as pessoas possam ter, tanto quanto possível, uma boa
qualidade de vida, mesmo quando as limitações se
estabelecem.
A saúde envolve aspectos 
relativos e dinâmicos da 
própria cultura
Resulta de um processo e produção social que expressa a 
qualidade de vida de uma população, entendendo-se 
qualidade de vida como uma condição de existência dos 
homens no seu viver cotidiano, seja individual ou 
coletivamente (acesso a bens e serviços econômicos e 
sociais).
Inter-relação entre as dimensões biológica, 
ecológica, consciência e conduta e processos 
econômicos
Relação Saúde – Doença é dinâmica
Meio familiar e profissional do indivíduo
Grau de satisfação e produtividade
 Identificação e identidade do trabalhador
As situações de trabalho são dinâmicas e
conduzem tanto ao prazer quanto ao
sofrimento, envolvendo-se de acordo com a
psicodinâmica do trabalho, com saúde.
Fatores
genéticos
Fatores
ecológicos
Fatores
políticos
Fatores
econômicos
Fatores
culturais
Fatores
educacionais
Fatores
ambientais
Fatores
psicológicosFatores
sociais

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