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Alterações Proliferativas Benignas

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Alterações Proliferativas Benignas
Prof: Danilo Pontes 
Objetivos
Mostrar todas as alterações reparativas, reativas das células epiteliais bem como suas características morfológicas. 
Epitélio escamoso
Epitélio colunar
Variação das respostas
Mecanismo de Proteção
Reações Degenerativas
 e Destrutivas
3. Tecido de Reparação
Prof: Danilo Pontes 
Mecanismos de Proteção
Acantose
Hiperqueratose
Paraqueratose
Metaplasia Escamosa
Proteção do Epitélio Escamoso
Proteção do Epitélio Glandular
Prof: Danilo Pontes 
Acantose – Hiperplasia do epitélio escamoso
Hiperqueratose – Células anucleadas(epidermização), Cél. Poligonais alaranjadas ou amareladas podendo haver “núcleos fantasmas” formando escamas córneas.
Prof: Danilo Pontes 
C. Paraqueratose – Multiplas camadas de cél. em miniaturas, com núcleos picnóticos.
Tentativa mal sucedida de queratinização.
Cél. Semelhantes as superficiais coradas de rosa ou laranja com núcleos picnóticos.
Células paraqueratóticas pleomórficas (aparencia alongada ou caudada) sugestiva de displasia ou carcinoma queratinizante. 
 
Prof: Danilo Pontes 
D. Metaplasia escamosa – Substituição de um epitélio maduro por outro maduro.
Resposta a inflamações crônicas, alterações hormonais, multiparidades, etc.
Aumento da JEC.
Etapas da metaplasia escamosa
		1) Hiperplasia das células de reserva 
		2) Metaplasia Imatura
		3) Metaplasia em Maturação
 
Prof: Danilo Pontes 
Metaplasia Imatura
Arranjo agrupadas
Formato Ovalado
Bordas celulares (pontes citoplasmáticas)
Tamanho da cél. Parabasais
Citoplasma vacuolizado e denso (Cianofílico)
Núcleos maiores que cél. Intermediárias
 Núcleos excêntricos 
Prof: Danilo Pontes 
Metaplasia em Maturação
Células isoladas e poligonais.
Bordas citoplasmáticas mais definidas
Tamanho de cél. Intermediárias
Citoplasma denso e abundante
Núcleo excêntrico +/- tamanho intermediária
Prof: Danilo Pontes 
Reações Degenerativas e Destrutivas
Causas:
Inflamação 
Hipóxia
Degeneração patológica (ex: gordurosa)
Traumas
Prof: Danilo Pontes 
Hiperqueratose
Paraqueratose
Hiperqueratose
Hiperqueratose
Hiperqueratose
Hiperqueratose
Paraqueratose
Paraqueratose
Paraqueratose
Paraqueratose
Paraqueratose
Paraqueratose
Pérola Córnea
Pérola Córnea
Metaplasia Escamosa Imatura
Metaplasia Escamosa Madura
Metaplasia Escamosa Imatura
Metaplasia Escamosa
Metaplasia Escamosa
Reações Degenerativas e Destrutivas
Citoplasmáticas:
Vacuolização
Tumefação
Policromasia (anfofilia)
Pseudo-eosinofilia
Halo perinuclear
Nucleares:
Cariomegalia
Bi ou multinucleação
Picnose, cariólise e cariorrexe
Marginalização da cromatina
Prof: Danilo Pontes 
Tumefação
Halo Perinuclear
Marginalização da Cromatina
Halo Perinuclear
Degeneração Nuclear
Vacuolização citoplasmática
Tecido de Reparação
Causas: Perda tecidual
Reconstituição do tecido lesado pelo tecido reparativo
Células basais migram para superfície
Aspectos Citológicos:
Agregados de células formando lençóis coesivos
Polaridade nuclear
Pode haver células metaplásicas (vários estágios)
Bordas celulares indistintas (sincícios) 
Macronucléolo eosinofílico 
Cromatina fina e granular
Presensa de figuras de mitose
Prof: Danilo Pontes 
Efeitos da Radiação
Pacientes acompanhando regressão de tumores.
Radioterapia localizada
Alterações semelhantes da malignidade.
Alterações nucleares (hipercromasia/discreta irregularidades nucleares) e citoplasmáticas (variáveis)
OBS: As alterações devem ser distinguidas da malignidade.

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