UTI - AV1 2018.1

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1) A DPOC é uma causa importante de morbidade crônica e mortalidade em todo o
mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMC). Ainda de acordo com a
Entidade, a DPOC estará em 5° lugar como sendo causa de morbidade e
mortalidade no ano de 2020, visto que em 1990 estava em 12°. Com relação á
DPOC, é correto afirmar que: 
R: O aconselhamento nutricional é de suma importância para este tipo de paciente,
uma vez que de acordo com grau de anormalidade da difusão gasosa, existe um
consumo maior dos músculos responsáveis pela respiração .
2) (Enade,2010) Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de
terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia de
craniotomia para exérese tumoral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica
por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão
intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em
subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta anisocoria e sinais de
hipertensão intracraniana como complicações pós-operatórias. Nessa situação,
qual a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no
leito 
R:Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de
15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição
anatômica 
3) S.P 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em
hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e
ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, S.P apresentou um
quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de
consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi intubada e encaminhada à
unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação
mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as
intervenções de enfermagem, qual é a indicada para S.P 
R: Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com
monitorização dos sinais vitais e manutenção das vias aéreas
4) (FCC, 2011 - TRE Analista Judiciário - Enfermagem - Adaptado por Talline Hang-
Costa) A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do paciente de
acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de 
R: escala de coma de Glasgow
5) Pergunta: (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015
adaptada) Emrelação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO
afirmar
R:A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de
qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio
ambiente e a intimidade tissular
6) Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como
moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a
seguinte pontuação:
R: 9 a 12 pontos
7) Acerca das medidas da pressão intracraniana (PIC) e da pressão de perfusão
cerebral (PPC) em terapia intensiva, assinale a opção correta :
R:A pressão intracraniana varia de 0 a 10 mmHg, com limite superior a 15 mmHg 
8) Cateter Arterial é um método invasivo para monitoração de pressão arterial
média (PAM) em pacientes graves e para controle de drogas vasoativas e ou
coleta de sangue arterial para gasometria arterial. Marque a alternativa correta
sobre os locais mais frequente de punções deste procedimento
R:Artérias: radial; femural e braquial 
9) Acerca da Insuficiência Respiratória (IR), marque a assertiva correta:
R: O efeito espaço morto significa boa ventilação e má perfusão 
10) O edema agudo pulmonar (EAP) é uma complicação comum das doenças
cardíacas com disfunção miocárdica, que se caracteriza pelo acúmulo de líquido
no pulmão. Diante desse quadro dramático, o enfermeiro deve estar atento para as
manifestações clínicas que são caracterizadas por:
R: Ansiedade, agitação, hipertensão arterial, dispnéia, tosse com expectoração
espumosa, cianose. 
11) (Enade, 2010) Os pacientes com queimaduras de grande extensão, ou grandes
queimados, podem desenvolver complicações sistêmicas severas, entre elas a
insuficiência renal aguda (IRA) do tipo pré-renal, com a consequente redução do
fluxo plasmático renal e do ritmo de filtração glomerular devido à hipovolemia.
Nesse caso, é importante que o enfermeiro conheça essa patologia, no que diz
respeito aos parâmetros clínicos e laboratoriais, a fim de intervir precocemente na
melhoria do prognóstico, que apresenta mortalidade ao redor de 50%.
Considerando as informações apresentadas, entre os parâmetros clínicos e
laboratoriais que devem ser monitorados nesses pacientes, incluem-se: I. controle
rigoroso de diurese e nível do clearence de creatinina. II. controle hidroeletrolítico e
dosagem de ureia plasmática. III. controle de drogas vasoativas e enzimas
hepáticas. IV. controle da volemia e avaliação de osmolalidade e sedimento
urinário. V. parâmetros hemodinâmicos e dosagens de eletrólitos. É correto apenas
o que se afirma em:
R: I, II, IV e V 
12) Paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, ao exame clínico apresenta
abertura ocular ao estímulo, comatoso com localização da dor. A conduta imediata
recomendada é:
R: Estabilização cervical, intubação endotraqueal e manutenção da pressão arterial
13) A Classificação de Risco é um processo dinâmico de identificação dos
pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de
risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. Considerando esta afirmação,
assinale a alternativa que não se enquadra no nível I de emergência, de acordo
com a Escala Canadense de Triagem:
R: Perda de consciência momentânea, após acidente 
14) Conceitue hipercalemia :
R: É uma concentração de potássio sérico superior a 5,0 mEq/L.
15) Segundo a RDC nº 0 7 de 2013, o dimensionamento d e Enfermeiro par a
Unidade de Terapia Intensiva é de 
R: Um Enfermeiro para cada dez leitos ou fração;
16) Quando desejamos, na ventilação artificial aumentar a oferta de oxigênio para
o s tecidos e manter o s alvéolos abertos, utilizamos a seguinte modalidade de
assistência ventilatória: 
R: PEEP (Pressão Expiratória Positiva Final)
17) A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento
neurológico, oferece u ma visão geral do nível de resposta d o paciente e é usada
p ara avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao
aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura
ocular espontânea ao ser chamado, falava palavras inapropriadas e retirava o
membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este
paciente?
R: 10
18) U m paciente foi admitido na emergência geral c om o nível de consciência
rebaixa do, cianose e dispnéia. Durante os procedimentos de admissão , o médico
do plantão pede ao enfermeiro que colete uma amostra de sangue para
gasometria arterial afim de melhor compreender as causas clínicas do paciente.
Após emis sã o do relatório gasométrico, foi observado os seguintes valore s:
pH=7,29; PCO2= 55 mmHg; PO2 = 120 mmHg e HCO3= 29 me q. Com base
nesses parâmetros, o paciente se encontra em quadro de distúrbio Ácido-base do
tipo
R:Acidose Respiratória 
!9) A cessação súbita da atividade cardíaca e respiratória, incapaz de produzir
débito cardíaco para a vida, em indivíduo sem doença terminal e ausência de pulso
central caracteriza-se como Parada Cardio-Respiratória (PCR). Marque a
alternativa que não contém orientações referentes as novas diretrizes para
reanimação cardio-pulmonar (AHA, 2015): 
R: Frequência de compressões torácicas deve ser superior a 100 Batimentos/min 
20) A utilizaçãoda ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas
das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao
enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta
complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações,
para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe
multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da
utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se
pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a
emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns
objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho
do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos
ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-
determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende
da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar
esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo
ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise
das afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
R: I - II – III
21) Dadas as afirmativas seguintes, referentes ao desequilíbrio ácido-básico, I.
Que os elementos que nos protegem dos ácidos localizam-se nos líquidos intra
celular e extra celular, no sangue e nos osso. 
II. Que quanto mais alta a concentração de H+ não aglutinado, menor o pH.
Inversamente quanto mais baixa a concentração de H+ , mais elevado o pH. III.
Que os rins excretam ácidos metabólicos ou íons de hidrogênio sob forma de
cloreto de amônia e fosfato dii drogênio de sódio. IV. Os resultados laboratoriais
característicos de acidose metabólica não compensada incluem pH <22mEq/L, DB
<-2 e PaCO2 normal Verifica- se que estão corretos os itens:
R: I, II, III e IV
23) Sobre os processos de Monitorização hemodinâmica, avalie as proposições a
seguir: I- É um medidor não invasivo da relação da oxihemoglobina e da
desoxihemoglobina medida por pletismografia óptica e espectroscopia por
transiluminação do leito capilar pulsátil; II - Mensura a concentração de dióxido de
carbono expirados e inspirados; III- Pressão hidrostática gerada pelo sangue
dentro do átrio direito do coração. Avali ando as afirmativas, marque a alternativa
que apresenta, RESPECTIVAMENTE, a sequência correta dos métodos de
monitorização. 
R: Oximetria de pulso, Capnografia e Pressão Venosa Central 
24) Considere a seguinte questão: ¿homem de 25 anos admitido em hospital
público com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à
D, com colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de
hemopneumotórax traumático. permanece u em suporte ventilatório por quatro
dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipnéia. A
gasometria arterial revelou PH = 7,20, PCO² = 60 mmHg, HCO³ = 32 mEq/l¿. Com
base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em:
R: Acidose Respiratória Aguda em Compensação 
25) As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de
diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar:
R:O ritmo do coração 
26) Paciente internado na UTI devido quadro de queimadura de 2º grau em 60%
do corpo em região facial, abdominal, membros superiores, genitália e coxas.
Encontra-se sedado e em uso de drogas vasoativas. Foi solicitado a punção de
PIA (pressão intra-arterial), Qual o local indi cado para implante deste dispositivo:
R: Pediosa 
27) Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico :
R: A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de
oxigênio e nutrientes. 
28) QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE
CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR
RESPOSTA VERBAL:
R: TRANQUILO E CALMO