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Mão, quadril, joelho, tornozelo e pé. Quais são os ossos que formam o punho? Radio, ulna e os ossos do carpo. Quais são os ossos que formam o carpo? Fileira próximal: Escafóide, semilunar, piramidal e psiforme. Fileira distal: Trapézio, trapezoide, capitato e hamato. Quais são as estruturas que compõe a ulna? Distal: Cabeça da ulna e processo estilóide. Quais são as estruturas que compõe o rádio? Distal: Incisura ulnar, face articular carpal, tubérculo dorsal, processo estiloide. Quais são os ossos presentes na mão? Ossos do carpo: 8 ossos .. Metacarpos Falanges: Próximal, media e distal nos 4 dedos, e no polegar somente proximal e distal. Quais são as estruturas presentes nos metacarpos e falanges? Base, corpo e cabeça, e nas falanges distais tem a tuberosidade da falange distal. Paciente teve uma fratura da cabeça da falange próximal do terceiro dedo. Qual a articulação está envolvida? R: Interfalangica próximal. Paciente teve fratura na base da falange distal do polegar. Qual articulação está envolvida? R: Interfalangica Quais são as articulações do punho e da mão? Radio ulnar distal: Entre o radio e ulna Radio cárpica: Entre o radio e os ossos carpos Intercarpica: Entre os ossos do carpo Carpometacarpica: Entre o carpo e o metacarpo Metacarpofalangica: Entre o metacarpo e as falanges Interfalângica proximal: Entre as falanges proximais Interfalangica distal: Entre as falagens distais. *O polegar apresenta apenas uma articulação: Interfalangica e nos demais dedos as interfalangicas proximais, e interfalangicas distais. Quais os movimentos do polegar? Flexão, extensão, adução, abdução, oposição e reposição. Qual a difereça entre os musuclos extrínsecos e intrisecos? Os extrínsecos tem origem fora da mão, os intrisecos tem origem e inserção na própria mão, e são menores. *A maioria dos extrínsecos do grupo flexor tem origem no epicôndilo medial. Qual a principal função do flexor superficial dos dedos? Flexão da articulação interfalangica proximal Qual a principal função do flexor profundo? Flexão da interfalangica distal Qual a ação do flexor longo do polegar? Flexão da articulação interfalangica do polegar Qual a ação do palmar longo? Flexão do punho. Qual a ação do flexor radial e ulnar do carpo? Flexão do punho Para que servem as polias? Favorecer o deslizamento do tendão. Evitar que ele dobre quando faz a flexão do dedo. Temos 5 polias anulares, (A1 a A5). E no polegar são 3, duas anulares e a olbiqua. (A1, A2 e a obliqua). As polias impares estão a frente das articulações. E as pares entre elas » A1: metacarpofalangica » A2 » A3: interfalangica prox » A4 » A5: interfalangica distal. No polegar: » A1: metacarpofalangica » A2: interfalangica » Obliqua: falange proximal do polegar (Entre a 1° e a 2° polia) *A maioria dos músculos extrínsecos do grupo dos extensores tem origem no epicôndilo lateral Os extensores na região dorsal do antebraço, e os flexores na região ventral do antebraço *Temos a presença posteriormente do retinaculo dorsal na região do punho que vai formar compartimentos, os cuneis, para a passagem desses tendões. Temos 6 cuneis. 1° compartimento passa: adutor longo do polegare extensor curto do polegar. 2° compartimento: extensor radial longo do carpo, e extensor radial curto do carpo. 3° compartimento: Extensor longo do polegar 4° compartimento: Extensor comum dos dedos, extensor próprio do dedo indicador. 5° compartimento: Extensor próprio do dedo mínimo 6° compartimento: Extensor ulnar do carpo. Músculos Intrísecos (Origem e inserção na mão) A região tenar: Abaixo do polegar, a mais volumosa Músculos do polegar: Abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente do polegar, adutor do polegar. A região hipotênar: Região medial da mão, menos volumosa Movimentam o dedo mínimo: Flexor do dedo mínimo, oponente do dedo mínimo, abdutor do dedo mínimo. A região central no meio. Lumbricais: Flexão da articulação metacarpofalangica mantendo a extensão das articulações interfalangicas. Interosséos também contribuiem para esse movimento, mas a função dele é de adução e abdução dos dedos. Interosseos dorsais realizam a abdução, e os palmares a adução dos deos Como é formado o mecanismo extensor dos dedos? Ação do extensor comum dos dedos, dos lumbricais, dos interosseos, para fazer essa extensão das interfalangicas. Se unem e formam 3 tendões para fazer a extensão da articulação. Cintura pélvica Quais as articulações presente na cintura pélvica? Sacroiliaca, sínfise púbica, quadril (cabeça do fêmur e o acetábulo) Identifique as faces do quadril, e os ossos que formam o ilíaco. Face lateral, e medial. Ílio, isquio e o púbis Quais as estruturas do acetábulo? Face semilunar, fossa do acetábulo, e a incisura do acetábulo Quais as estruturas do ílio? Corpo Asa Crista ilíaca Espinha ilíaca antero-superior; antero-inferior; póstero-superior; póstero-inferior. Face glútea (linhas anterior, posterior e inferior) Acetábulo Fossa ilíaca Linha arqueada Face auricular Quais as estruturas do isquio? Ramo superior Corpo Tuber isquiatico Acetábulo (Face semilunar, fossa do acetábulo, incisura do acetábulo) Forame obturado (Ligação entre isquio e pubis) Face glútea (linha anterior, posterior, e inferior) Quais as estruturas do púbis Ramo superior Ramo inferior Corpo Linha pectínea Tubérculo púbico Forame obturado (Ligação entre o isquio e o púbis) Face sinfisial Femur O Femur apresenta quais estruturas? Cabeça Colo Trocanter maior Trocanter menor Linha intertrocanterica Fóvea da cabeça Tuberosidade glútea Linha pectinea Linha áspera Labios medial e lateral da linha aspera Condilos femorais medial e lateral Tuberculo adutor Epicondilo lateral e medial Fossa intercondilar Quais os ligamentos que vão estabilizar o quadril? Capsula articular, Iliofemoral, isquiofemural, pubofemoral Quais os movimentos identificados na pelve? Anteversão, e retroversão. Movimentos da articulação do quadril? Flexão e extensão, abdução e adução, rotação medial e lateral e circundução. Joelho Quais são as estruturas que é identificado na patela? Visão anterior: Base, face anterior, e ápice da patela Visão posterior: Face articular Quais os ossos que formam a articulação do joelho? Femur, tíbia e a patela. Quais as estruturas da tíbia? Condilo medial e lateral Face articular superior Tubérculos da eminência intercondilar Eminencia intercondilar Tuberosidade da tíbia Face articular fibular Linha do musculo soléo Margem anterior, lateral, medial Face medial, lateral e posterior Maléolo medial Incisura fibular Face articular inferior Face articular do maléolo medial Sulco maleolar Quais as estruturas da fíbula? Apice da cabeça da fíbula Face articular da cabeça da fíbula Cabeça da fíbula Colo da fíbula Crista medial Forame nutrício Face posterior Margem interossea Face medial Face articular do maléolo lateral Fossa do maléolo lateral Quais são as articulações presentes no joelho? Femurotibial, e femuropatelar. Movimentos do joelho Flexão e extensão, pequena rotação automática (quando o joelho está em flexão) Elevação/depressão da patela. Quais os estabilizadores estáticos do joelho? Capsula articular Ligamentos colaterais lateral (limita o varo) e medial (limita o valgo do joelho), LCA Ligamento cruzado anterior (Limita a anteriorização da tibia) LCP Ligamento cruzado posterior (Limita a posteriorização da tíbia) LCA e LCP limitam os movimentos rotacionais. Meniscos medial e lateral Tornozelo e Pé Quais são os ossos do pé? Talus Calcaneo Navicular Cuboide Cuneiforme lateral, medial e intermédio. Metatarsos Falanges, E no hálux só 2 falanges, proximal e distal e nos demais dedos proximal, media e distal Quais são os ossos do tarso? Fileira proximal: Tálus e calcâneo Fileira distal: Navicular,cuboide, cuneiformes medial, intermédio e lateral Quais as articulações do tornozelo e pé? Sindesmose tibiofibular: Tibia e fibular Tibiotalar: Tibia e tálus Talocrural: Tibia + fíbula + tálus Subtalar: Tálus e calcâneo Intertarsais: Entre os ossos do tarso Tarsometatarsais: Tarso e metatarsos Metatarsofalangicas: Metatarsos e falanges proximais Interfalangicas: Entre as falanges O Hálux apresenta 1 articulação, a interfalangica. Quais os movimentos que o tornozelo faz? Flexão plantar, flexão dorsão Inversão e eversão. Quais os estabilizadores estáticos do tornozelo? Capsula articular Ligamentos laterias: Talofibular anterior (Limita a anteriorização do tálus) Fibulocalcâneo Talofibular posterior (limita a posteriorização do tálus) Ligamento deltoide (Compartimento medial do tornozelo) (Limita a eversão do tornozelo) Quais os músculos que realizam a flexão do quadril? Quadríceps femoral: Extenção do joelho Reto femoral: Flexão do quadril Tensor da fáscia lata: Abdução do quadril Sartório: Flexão do quadril, abdução e rotação lateral do quadril. Pata de ganso: Sartório, semitendineo (extensor do quadril) e o grácil (adutor do quadril) Flexão do joelho Gastrocnemio: Flexão plantar do tornozelo e flexão do joelho Pectinéo: Flexão do quadril, e adução do quadril Iliopsoas: Flexão do quadril Psoas maior Psoas menor Iliaco Musculos medias da coxa Adutores do quadril: Adutor longo, adutor curto, adutor magno, grácil Musculos da região glútea Gluteo máximo: Extensão do quadril, e rotação lateral Gluteo médio e minimo: Abdução do quadril Piriforme, gêmeos superior e inferior, e quadrado femoral: Rotação lateral do quadril Tunel do tarso: Nervo tibial posterior Musculos: Tibial posterior, flexor longo dos dedos, flexor longo do hálus
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