Diabetes Mellitus - Uso de Células Troncos no Tratamento de Diabetes

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Uso de células tronco no tratamento de diabetes tipo 1
Discentes: 
Fredy Sales Ribeiro
Thais Cristina dos Anjos 
Valéria Pinto de Oliveira
Gleice do Carmo Santos
Maria Luisa
Docente: Marcia Cesário
OBJETIVO
Apresentar aos discentes presentes o tema uso de células tronco no tratamento de diabetes, mostrando suas características, definição, importâncias e esclarecendo duvidas que possam surgir ao longo da apresentação.
METODOLOGIA
Referências: artigos, dissertações e sites da internet
Perguntas: final da apresentação
O que são células tronco?
As células-tronco são células com a capacidade de se transformar (diferenciar) em qualquer célula especializada do corpo;
Elas são capazes de se renovar por meio da divisão celular mesmo após longos períodos de inatividade e induzidas a formar células de tecidos e órgãos com funções especiais.
Diferente de outras células do corpo, como as células musculares, do sangue ou do cérebro, que normalmente não se reproduzem, células-tronco podem se replicar várias vezes.
Durabilidade
Pesquisas já mostraram que células-tronco armazenadas há cerca de 25 anos em condições adequadas preservam suas funções vitais.
Em família
De 606 transplantes de medula contabilizados por bancos privados de todo o mundo, apenas 19 foram para o próprio dono das células.
Capacidade de uso
Apenas uma unidade de sangue de cordão umbilical pode ser o suficiente para o tratamento de um adulto
O Que é Diabetes?
Diabetes é uma doença crônica na qual o corpo não produz insulina ou não consegue empregar adequadamente a insulina que produz.
Mas o que é insulina?
É um hormônio que controla a quantidade de glicose no sangue.
O nível de glicose no sangue fica alto - a famosa hiperglicemia. Se esse quadro permanecer por longos períodos, poderá haver danos em órgãos, vasos sanguíneos e nervos.
Diabetes Tipo 1
Resultado da desnutrição das células beta
Presença de anticorpos: ICA, IAAs, GAD e IA2
Crianças e adultos jovens
Sintomas : sede, diurese e fome excessiva
Aplicações de Células tronco no tratamento do Diabetes Mellitus 
Em que ponto estamos?
Utilizado diferentes tipos de células-tronco: mesenquimais, hematopoiéticas e embrionárias;
Diferentes abordagens sendo testadas: infusão de células-tronco próprias, doadores saudáveis, inserção de células embrionárias semi-diferenciadas em uma cápsula especial (pâncreas artificial);
Testes em fase inicial
Pesquisa 
Coletar células adultas de pacientes e modificá-las para que elas apresentem uma maior plasticidade celular, obtendo as chamadas células-tronco pluripotentes induzidas (iPS).
Células-tronco embrionárias também têm sido usadas para produção de células beta saudáveis 
Tratamento/Cura
Ação anti-inflamatória: células-tronco mesenquimais.
Regeneração das células beta:  Células-tronco mesenquimais, pluripotentes induzidas ou embrionária.
Pesquisa no Canadá e EUA (Utilização em Ratos)
Quando as células-tronco foram injetadas na corrente sanguínea de ratos diabéticos, elas encontraram o caminho para o pâncreas danificado, onde promoveram o crescimento de novas células
Seus níveis elevados de açúcar no sangue foram reduzidos a valores quase normais e os níveis de insulina aumentados.
Vantagem do uso de células-tronco da medula óssea: 
Elas podem ser obtidas da medula óssea do mesmo paciente
É cultivada no ambiente de laboratório, e então injetadas no paciente, onde viajam para o pâncreas danificado e estimular o crescimento de células saudáveis
Isso ajuda a evitar os problemas associados com a rejeição imunológica, onde o corpo do destinatário reconhece as células injetadas como alheias e lança um ataque. 
Pesquisa da USP (Regeneração do sistema imunológico)
Histórico da Pesquisa 
Pesquisas com células-tronco
Transplante de células-troncos , hematopoiéticas e retiradas da medula óssea do próprio paciente
Inicialmente liderado pelo imunologista Julio Voltarelli
Durante muito tempo sob orientação da equipe do Dr. Eduardo Curi e atualmente está sob a coordenação das pesquisadoras Maria Carolina de Oliveira Rodrigues e Belinda Pinto Simões
Como é realizado o tratamento da USP
“Combate” à autoimunidade
Promover uma imunossupressão intensiva do paciente - o “reset imunológico”
Desligar “quase totalmente” o sistema imunológico usando quimioterapia endovenosa
“Reiniciá-lo” usando células-tronco da medula óssea do próprio paciente
Manifestação dos sintomas: cerca de 80% das ilhotas pancreáticas já foram danificadas
Interrupção da agressão autoimune e células preservadas
Consegue-se manter uma produção mínima de insulina, mas muito importante 
Importância do tratamento quanto antes descoberto
A pesquisa aceita pacientes com no máximo 6 semanas de manifestação
Totalmente aprovada pelo órgão de ética médica
Tratamento gratuito aos voluntários, porém, com riscos 
Resultados 
Inicialmente: 25 voluntários entre 12 e 35 anos
Em média, o efeito terapêutico durou 42 meses (3,5 anos)
Mas variou, entre 6 meses e 12 anos (tempo máximo de seguimento até o momento)
Atualmente, três pacientes ainda continuam livres das injeções de insulina, sendo um deles há 10 anos, outro há 11 anos e um terceiro há 12.
Menor duração do efeito: abriu espaço para uma nova abordagem da pesquisa
Variação de intensidade do ataque do sistema imunológico nos pacientes
Em fase mais atual a pesquisa procura novos voluntários
Tratamento mais intenso, com quimioterapia mais agressiva
Eliminar mais efetivamente os possíveis linfócitos T autorreativos, causadores dessas complicações.
CONCLUSÃO
Diversidade de pesquisas realizadas mundialmente
O maior número de pessoas atendidas pelo tratamento está no grupo de Ribeirão preto (USP)
Os métodos de procedimentos requerem laboratórios de última geração e pessoas especializadas
Nos últimos anos o Brasil ganhou destaque por conseguir avanços ao tratamento (Pioneirismo)
A recuperação de células pancreáticas ou a preservação delas é a melhor maneira de evitar que o diabetes evolua.
REFERÊNCIAS
SAÚDE. Células tronco. 2012. Disponível em: < http://saude.ig.com.br >. Acesso em: 25 de março de 2018.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. O que é diabetes. Disponível em: < http://www.diabetes.org.br>. Acesso em: 25 de março de 2018.
USP. Sucesso da terapia celular contra diabete depende da condição imune. Disponível em: <http://jornal.usp.br/ciencias/ciencias-da-saude/sucesso-da-terapia-celular-contra-diabetes-depende-da-condicao-imune/>. Acesso em 02 de abril de 2018.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Células-tronco & diabetes mellitus tipo 1. Disponível em: <http://www.diabetes.org.br/publico/celulas-tronco-diabetes-mellitus-tipo-1>. Acesso em: 02 de abril de 2018.
TEIXEIRA, A. Tudo sobre células-tronco e diabetes. Disponível em: <http://tudosobrecelulastronco.com.br/tudo-sobre-celulas-tronco-e-diabetes/>. Acesso em: 02 de abril de 2018.
MUNDO ESTÉTICA. Diabetes e as células-tronco. Disponível em: <https://www.mundoestetica.xyz/pt/celulas-tronco/diabetes-celulas-tronco/>. Acesso em: 02 de abril de 2018.