Fundamentos da Dietoterapia

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Nutricionista: Déborah Silva (CRN – 23/P)
Fundamentos da Dietoterapia
Dietoterapia?
Dieta + Terapia = Tratamento por meio de dieta.
OBJETIVO:
Ofertar ao organismo debilitado NUTRIENTES ADEQUADOS
Adaptando ao TIPO DE DOENÇA
Para MANUTENÇÃO ou RECUPERAÇÃO do ESTADO NUTRICIONAL do indivíduo.
Fundamentos da Dietoterapia
Ofertar ao organismo debilitado
NUTRIENTES ADEQUADOS, de forma que melhor se adapte ao TIPO DE DOENÇA e condições FÍSICAS, NUTRICIONAIS e BIOLÓGICAS do paciente para MANUTENÇÃO ou RECUPERAÇÃO do ESTADO NUTRICIONAL do indivíduo
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O ambiente hospitalar é hostil e impessoal
Contribuindo para  ingestão alimentar
Inadequado estado nutricional
 Morbi-mortalidade
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Estado Nutricional
 Sucesso Terapêutico
 número de complicações;
 da morbimortalidade;
 do tempo e custo de internação. 
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Importância e relação direta do bom estado nutricional com o sucesso terapêutico  menor número de complicações e infecções hospitalares, diminuição da morbimortalidade e redução do tempo e custo de internação. 
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DESJEJUM
COLAÇÃO
ALMOÇO
LANCHE
JANTAR
CEIA
A dieta do paciente é dividida em refeições:
Horários
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Tipos de dietas hospitalares
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DIETAS DA DISTRIBUIÇÃO GERAL/ DIETA LIVRE
Adequadas em nutrientes, oferecidas à pacientes que não necessitam de grandes modificações na sua alimentação em relação a patologia
EXEMPLO: Normal
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DIETAS ESPECIAIS
EXEMPLOS: Dieta para Diabético, Hipertenso, Nefropata, Hepatopata e Dieta Branda.
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DIETAS ESPECIALIZADA
Modificações dietéticas da dieta normal
 Dieta constipante – Inclui alimento com poucos resíduos.
 Dieta laxante – Rica em resíduos. Estímulo aos intestinos.
 Dieta sem irritantes gástricos - Pobre em substâncias ácidas e irritantes, como condimentos e frituras.
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Fundamentos da Dietoterapia
Tipos de dietas quanto a consistência –
 dietas progressivas hospitalares
Dieta Normal/Geral/Livre
Objetivo: manter ou melhorar o estado nutricional de pacientes 
Indicação para uso: pacientes com capacidade de mastigar e digerir adequadamente os alimentos.
Características: 
Distribuição e quantidades normais de todos os nutrientes.
Não existe restrição no tipo ou no método de preparo dos alimentos servidos. 
Dieta nutricionalmente adequada.
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Dieta Normal em Pedaços
Objetivo: 
- Dieta adequada a pacientes com dificuldade na utilização de talheres.
Indicações para uso:
- Pacientes adultos e idosos com dificuldade na utilização de talheres;
Que não necessitem de dietas modificadas em nutrientes.
Ex.: pós-acidente vascular cerebral, traumatismos ósseos e deficientes físicos. 
Características: Alimentos de preparo simples, macios, picados ou cortados em pequenos pedaços, proporcionando facilidade de manuseio com as mãos.
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(deficiências ou limitações motoras em braço e mão
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Dieta Normal em Pedaços
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Dieta Branda
Objetivo: 
- Dieta contendo o mínimo possível de fibras que não foram abrandadas pela cocção, e uma quantidade moderada de resíduos, de fácil digestão.
Indicação para uso:
- Utilizada como transição entre uma dieta líquida e uma normal;
- Utilizada na presença da gastrite ou úlcera péptica, náuseas e vômitos. 
Características: Normal em todos os nutrientes e isenta de alimentos flatulentos. 
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Dieta Branda
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Dieta Pastosa
Objetivo: 
- Dieta que possa ser mastigada e deglutida com pouco ou nenhum esforço.
Indicação para uso:
Dificuldades na mastigação ou deglutição devido à inflamação;
Danos neurológicos; 
Distúrbios neuromotores;
Retardo mental severo;
Doença esofágica;
Alterações anatômicas da boca ou esôfago;
Uso de próteses dentárias;
Risco de broncoaspiração.
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Dieta Pastosa
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Características:
- Os alimentos estão na forma de purê ou amassados, exceto se naturalmente macios.
Dieta Líquida Completa (total)
Objetivo: 
 - Pacientes que não podem ingerir alimentos sólidos.
Indicação para uso:
- Após cirurgias de cabeça e pescoço; 
- Dificuldade de mastigação e deglutição;
- Risco de broncoaspiração;
- É, preferencialmente, uma dieta de transição, e a progressão para alimentos sólidos deve ser completada tão rápido quanto possível.
Características: 
- Contém alimentos na forma líquida ou que liquefazem à temperatura corporal. É nutricionalmente inadequada. Permite a adição de leite e derivados, ovos e cereais refinados.
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Dieta Líquidos Claros ou mínimo resíduos
Objetivo: 
Prevenir a desidratação;
Minimizar o trabalho do TGI;
Minimizar a presença de resíduos no cólon.
Indicações para uso: 
Preparo e pós-operatório de cirurgias do TGI;
Durante infecções graves e diarréia aguda;
Antes ou depois de procedimentos de diagnóstico,
1º passo na alimentação por via oral. 
Risco de broncoaspiração. 
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: Fornecer líquidos e eletrólitos via oral para prevenir a desidratação, minimizar o trabalho do TGI e a presença de resíduos no cólon.
Indicações para uso: Preparo e pós-operatório de cirurgias do TGI, após período de alimentação por via intravenosa, durante infecções graves e diarréia aguda, antes ou depois de procedimentos de diagnóstico, e como primeiro passo na alimentação por via oral. Precaução na disfagia com risco de broncoaspiração. É indicada a progressão para uma dieta mais adequada logo que tolerada pelo paciente
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Dieta Líquidos Claros
Características: 
Dieta altamente restritiva e inadequada em todos os nutrientes;
Não deve ser utilizada por mais de três dias;
Inclui alimentos translúcidos, com baixa quantidade de resíduos;
Que são ou se transformam em líquidos à temperatura corporal.
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Não deve ser utilizada por mais de três dias, pois fornece quantidade limitada de quilocalorias, provenientes principalmente de CHO
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Dieta Líquidos Claros
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Dieta Líquida de Prova ou sem resíduos
Indicação: 
1º dia de alimentação de pacientes submetidos a cirurgias de grande porte;
Jejum prolongado;
Preparo de exames;
Pré-operatórios de cirurgias intestinais.
Características: É uma dieta líquida com mínimo de resíduos.
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EXEMPLOS: chá coado e água de coco coado
Indicação: 
- Primeiro dia de alimentação de pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, jejum prolongado, preparo de exames e em pré-operatórios de cirurgias intestinais.
Características: É uma dieta líquida com mínimo de resíduos.
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Equipe Multiprofissional
Nutricionista
Médico
Enfermeira
A DIETA É COADJUVANTE DE TODO E QUALQUER TRATAMENTO CLÍNICO
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