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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA 1a Questão (Ref.:201505208754) Pontos: 0,1 / 0,1 Jéssica nasceu hoje, na trigésima primeira semana de gestação, sem maiores alterações neurológicas. Mesmo antes de ir avaliá-la, sabendo dessas informações, podemos afirmar que Jéssica: Como Jéssica não tem alterações neurológicas, devemos esperar que ela esteja fisiologicamente da mesma forma que uma criança termo, assim como os movimentos e posturas que realiza estarão iguais aos da criança termo. Jéssica está com hipotonia global e ausência da flexão fisiológica normal. Possui flexão fisiológica normal, que aos poucos, será reduzida. A idade corrigida de Jéssica corresponde a um mês e meio de vida. Jéssica está com hipotonia global associada a flexão fisiológica normal e global. 2a Questão (Ref.:201505863361) Pontos: 0,1 / 0,1 1. Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com desenvolvimento motor normal b. Quando em prono a descarga de peso é feita primariamente na extremidade superior. c. Os quadris permanecem fletidos, levemente abduzidos e rodados internamente. d. Apresenta maior movimentação dos membros superiores em relação aos inferiores quando em prono. a. Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo e. Reflexo de sucção presente, para que seja possível a realização da mamada 3a Questão (Ref.:201505208778) Pontos: 0,1 / 0,1 A.O.P. criança termo está no terceiro trimestre de vida extra-uterina. Em supino rola rapidamente para prono. Em prono, realiza movimento de pivô em círculos sob o estômago. Sentada, se mantém somente apoiando ambos os membros superiores e, portanto, não manipula objetos. De acordo com o desenvolvimento neuropsicomotor normal, podemos afirmar que esta criança: Está atrasada em todas as posturas para sua idade. Está adequada na posição supino, mas está atrasada nas posições prono e sentada. Está completamente adequada para sua idade. Está adequada nas posições supino e sentada, mas atrasada na posição prono. Está adequada nas posições supino e prono, mas atrasada na posição sentado. 4a Questão (Ref.:201505705805) Pontos: 0,1 / 0,1 Criança de 8 meses de idade cronológica, nascida de parto prematuro com 24 semanas de idade gestacional, permaneceu em UTIN por aproximadamente 3 meses. Na alta hospitalar, foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Ao exame, observa-se que a criança eleva a cabeça em prono a 45º por curtos períodos, mas não mantém o controle, voltando a cabeça lateralmente para a direita. Em supino, interessou-se principalmente pela face humana, mas teve dificuldades para acompanhar os objetos. Não leva as mãos à linha média para alcançar o brinquedo, mas as toca eventualmente no centro do corpo. Puxada para sentar, não acompanha o movimento, participando apenas nos últimos 15º da manobra. Sentada com apoio do terapeuta, eleva a cabeça à posição vertical, mas não mantém. De pé, observa-se intensa extensão em membros inferiores, desfaz a posição com flexão de joelhos. Assinale a alternativa correta após identificar a idade corrigida e com que idade o comportamento motor é compatível. 4 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor. 4 meses de idade corrigida e 6 meses de comportamento motor. 8 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor. 6 meses de idade corrigida e 3 meses de comportamento motor. 5a Questão (Ref.:201505204850) Pontos: 0,1 / 0,1 Caroline tem 6 meses e o pediatra ao avaliá-la em uma consulta de rotina, fez o encaminhamento para que um fisioterapeuta realizasse a avaliação quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor. É esperado que Caroline, por ser uma criança normal e sem comprometimentos consiga: Passar para a postura de pé com apoio e ficar de Puppy Engatinhar e ficar na postura de semi ajoelhada com apoio Arrastar e adotar a postura de gatas sem auxílio Engatinhar e rolar de decúbito dorsal para ventral Rolar de decúbito ventral para dorsal, ficar na postura ajoelhada com apoio 1a Questão (Ref.:201505246688) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas: Teoria Reflexa e Sistemas Teoria Ecológica e Hierárquica Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica Teoria dos Sistemas e Reflexa Teoria Hierárquica e Reflexa 2a Questão (Ref.:201505246694) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados Fatores de Risco Biológico para bebê: Síndrome de Down Torcicolo Muscular Congênito Peso inferior a 1500g Pé torto Congênito Mielopatias 3a Questão (Ref.:201505701404) Pontos: 0,0 / 0,1 O movimento é um aspecto essencial da vida. Ele é crucial na nossa capacidade de caminhar, correr e brincar; procurar e comer os alimentos que nos nutrem; nos comunicarmos com os amigos e a família; ganhar o pão de cada dia; em essência, sobreviver. Sobre controle motor assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas: A pesquisa de Sherrington em 1906 formou a base experimental da clássica teoria hierárquica do controle motor O movimento emerge da interação entre três fatores: o indivíduo, a tarefa e o ambiente. Uma limitação da teoria da ação dinâmica pode ser a suposição de que o sistema nervoso cumpre uma função consideravelmente irrelevante. A teoria dos sistemas é caracterizado por uma estrutura de cima para baixo, na qual os centros superiores sempre estão encarregados dos inferiores. Na teoria do reflexo, a concepção de um reflexo exige a presença de três estruturas: uma receptora, um trajeto nervoso condutor e um efetor. 4a Questão (Ref.:201505208746) Pontos: 0,1 / 0,1 Renato é uma criança de 6 meses de idade. Sua mãe resolveu levá-lo, a pedido do pediatra, a uma consulta com um fisioterapeuta pediátrico. Durante a consulta, o fisioterapeuta comparou Renato a crianças de 6 meses de idade com desenvolvimento neuropsicomotor normal, e percebeu que Renato está com atrasos motores. Podemos afirmar que a importância do conhecimento do DNPM normal pelo fisioterapeuta está nos aspectos: Determinar, antes do primeiro ano de vida, se a criança vai ou não deambular normalmente. Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico precoce e planejamento do tratamento. Planejamento do tratamento sem a necessidade do diagnóstico médico. Identificação de anormalidades, diagnóstico fisioterapêutico e médico precoce. Traçar o prognóstico do paciente desde a primeira sessão. 5a Questão (Ref.:201505756492) Pontos: 0,0 / 0,1 Em um estudo realizado com o objetivo de conhecer a frequência da hipertensão arterial na gravidez, em 47 gestantes moradoras do bairro Parque Residencial São Paulo, em Araraquara/SP, pode-se observar que 29% das gestantes com hipertensão arterial tiveram comprometimento grave, ou seja, óbito fetal. A elevação da pressão arterial em gestante é sinal de alerta para complicações do binômio materno-fetal, podendo colocar em risco a vida de ambos. Observou-se que cerca de 70% das gestantescom hipertensão arterial tiveram idade gestacional entre 32 e 36 semanas; já 90% das gestantes sem hipertensão arterial na gravidez apresentaram idade gestacional no intervalo de 37 a 41 semanas. Mediante tais informações pode-se inferir que: A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido pós-termo. Não há relação entre hipertensão e prematuridade. A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido prematuro. Quanto maior o tempo gestacional menor a probabilidade de a gestante desenvolver hipertensão arterial A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido a termo.
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