Prova de Residência em Saúde Intensiva USF

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Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
GABARITO PROVA DE CONHECIMENTOS 
RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE INTENSIVA 
ÁREA DE CONCENTRAÇÃO FISIOTERAPIA 
 
ATENÇÃO: O gabarito da avaliação eletrônica é organizado de forma a exibir o enunciado da 
questão, seguido do texto da alternativa correta. 
 
1) A respeito da difusão gasosa, assinale a alternativa incorreta: 
Resposta correta: A difusão gasosa é inversamente proporcional à área da barreira hematogasosa. 
 
2) De acordo com o conceito Relação V/Q, classifique como verdadeiro (V) ou falso (F) as 
afirmações abaixo: 
( ) Em situações de hipoventilação, respirar uma mistura rica em oxigênio é eficaz. 
( ) O termo desvio (Shunt) refere-se ao sangue que entra no sistema arterial sem passar por 
áreas ventiladas do pulmão. 
( ) No caso de shunt, aumentar a oferta de oxigênio é eficaz para aumentar a oxigenação dos 
tecidos. 
( ) O equilíbrio da relação V/Q pode causar ao mesmo tempo hipoxemia e hipercapnia. 
( ) No caso de haver hipercapnia, o centro respiratório é estimulado a aumentar a ventilação. 
Segundo sua classificação, a alternativa correta é: 
Resposta correta: VVFVV 
 
3) Assinale a alternativa correta: 
Resposta correta: O músculo cardíaco é estriado e possui filamentos de actina e miosina. 
 
4) Em relação aos conceitos básicos de ventilação mecânica (VM), é correto afirmar que: 
Resposta correta: No modo pressão controlada, o ventilador apresenta fluxo livre de forma a manter a 
pressão na via aérea constante e os ciclos são terminados por tempo. 
 
5) Em relação às novas modalidades de ventilação descritas no III Consenso de Ventilação 
Mecânica, assinale a alternativa incorreta: 
Resposta correta: A PAV (Ventilação Proporcional Assistida) necessita que o paciente esteja 
respirando espontaneamente pois é o esforço do paciente que determina a pressão ventilatória 
resultante. Ela produz menor variabilidade de volume corrente e proporciona mais conforto ao 
paciente. 
 
 
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6) O objetivo terapêutico da administração de oxigênio é aumentar a oferta para tecidos 
isquêmicos. É incorreto afirmar que: 
Resposta correta: O oxigênio não deve ser utilizado na suspeita de infarto agudo do miocárdio. 
 
7) A ventilação é mantida pelos músculos respiratórios em repouso, a expiração é, 
normalmente, passiva e se dá pelo relaxamento dos músculos inspiratórios. Está correto 
afirmar que participam da inspiração os seguintes músculos: 
Resposta correta: Diafragma, intercostais externos, escalenos e esternocleidomastoideo 
 
8) Homem, 52 anos, refere falta de ar cada vez maior nos últimos 3 anos, tosse pouco 
produtiva com expectoração branca. Apresenta astenia. Na radiografia de tórax observa-se 
rebaixamento do diafragma bilateralmente, transparência retroesternal aumentada além de 
atenuação e estreitamento dos vasos pulmonares periféricos. Com base nos dados 
apresentados, consideramos correto que: 
Resposta correta: Trata-se de um caso de DPOC tipo A – enfisema e nesses casos é mais comum 
que o paciente apresente hipoxemia moderada e PCO2 tendendo à normalidade. 
 
9) São alterações radiológicas esperadas em um derrame pleural: 
Resposta correta: Opacificação local, velamento dos seios, deslocamento da traqueia, coração e 
mediastino contralateral 
 
10) Segundo SARMENTO, a manutenção da limpeza e permeabilidade das vias aéreas é 
garantida pelo bom funcionamento da mucosa ciliar, fundamental no mecanismo de 
depuração. Alguns fatores adicionais podem comprometer esse mecanismo e as técnicas e 
recursos fisioterapêuticos para a remoção de secreção brônquica podem ser úteis para a 
otimização das trocas gasosas e redução do trabalho respiratório. Sobre essas técnicas, 
identifique a alternativa INCORRETA: 
Resposta correta: A percussão indireta é uma técnica de percussão na qual o tórax recebe o contato 
da região hipotenar ou cubital da mão do fisioterapeuta, que mantém os dedos fletidos e realiza 
movimentos sequenciais por meio de desvio radio-ulnar 
 
11) A ventilação mecânica (VM) se faz através da utilização de aparelhos que, 
intermitentemente, insuflam as vias respiratórias com volumes de ar (volume corrente). 
Atualmente, a maior parte dos ventiladores artificiais apresenta telas nas quais se podem 
visualizar as curvas de volume, fluxo e pressão ao longo do tempo. Observando a curva 
abaixo podemos concluir que esse paciente encontra-se em: 
 
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Resposta correta: Ventilação mecânica assistido - controlada limitada por pressão 
 
12) Em relação à ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI) classifique como 
verdadeiro (V) ou falso (F): 
I. São contraindicações absolutas: a necessidade de intubação de emergência e as paradas 
cardíaca e respiratória. 
II. Deve-se usar VNI no tratamento da DPOC agudizada para diminuir a necessidade de 
intubação, da mortalidade e do tempo de internação hospitalar. 
III. Em pacientes com edema agudo de pulmão de origem cardiogênica a VNI não traz 
benefícios. 
IV. Pode-se usar VNI com pressões mais baixas para evitar insuficiência respiratória aguda em 
pacientes submetidos à cirurgia esofágica. 
V. A VNI pode ser utilizada em conjunto com terapia medicamentosa para melhorar a 
obstrução ao fluxo aéreo e diminuir esforço respiratório em pacientes em crise asmática 
moderada e acentuada. 
Assinale a alternativa correta: 
Resposta correta: VVFVV 
 
13) A SARA é uma das complicações comumente observadas em pacientes com sepse grave. 
Em relação à ventilação mecânica invasiva em pacientes com SARA e seguindo as diretrizes 
do III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica, assinale a alternativa incorreta: 
Resposta correta: Buscar manter Pplatô > 30cmH2O. 
 
14) Em 18 de janeiro de 2016 a folha de São Paulo divulgou uma notícia informando que “a 
OPAS (Organização Pan Americana de Saúde) emitiu um alerta devido ao aumento de casos da 
 
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Síndrome de Guillain-Barré, uma síndrome rara que gera fraqueza muscular e pode levar à 
paralisia”. Sabemos que um terço dos pacientes com polirradiculoneurite aguda (sı́ndrome de 
Guillain-Barré) requerem ventilação mecânica durante o curso da doença. Esses pacientes 
devem ser avaliados periodicamente com medidas de PImax (Pressão Inspiratória Máxima a 
partir do Volume Residual), PEmax (Pressão Expiratória Máxima a partir da Capacidade 
Pulmonar Total) e capacidade vital (CV). Estão corretas: 
(I) Pacientes que apresentem PI máxima < – 30 cmH2O, PE máxima < 40 cmH2O, CV < 20 ml/kg 
devem ser entubados para evitar intubação orotraqueal de urgência. 
(II) Pacientes que apresentem uma redução da capacidade vital em mais de 30% devem ser 
intubados eletivamente; 
(III) O uso da ventilação não-invasiva deve ser feito rotineiramente a fim de retardar a 
intubação orotraqueal; 
(IV) A decisão de traqueostomizar pacientes com Guillain-Barré não deve ser adiada, 
independente dos resultados das provas de função pulmonar. 
Resposta correta: I e II somente 
 
15) Homem, 27 anos de idade, vı́tima de quase afogamento, evoluindo com insuficiência 
respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal. No segundo dia de ventilação 
mecânica, evoluiu com hipoxemia e os seguintes parâmetros gasométricos: pH = 7,22; PaO2 = 
55mmHg; PaCO2 = 58mmHg; FiO2 = 55% e PEEP 6cmH2O. A radiografia de tórax revela 
infiltrado pulmonar difuso bilateral. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual deve 
ser a estratégia ventilatória neste caso? (Pplat = pressão de plateau) 
Resposta correta: Volume corrente: 6mL/kg (peso predito), Pplat. > 30cmH2O, aumentar a PEEP 
 
16) Paciente vítima de trauma cranioencefálico, sob monitorização neurológica e 
hemodinâmica, encontra-se em ventilação mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva. 
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) é recomendado: 
Resposta correta: Manter a cabeceira do leito entre 30o-45o, manter PaCO2 entre 35-40 mmHg na 
fase aguda da injúria e utilizar o modo volume-controlado (VCV) para pacientes com lesão 
neurológica grave na fase aguda. 
 
17) Ana Maria, 58 anos, com diagnóstico de DPOC, tem indicação de ventilação mecânica 
invasiva pois encontra-se sonolenta e apresenta episódio de agudização e sinais de 
insuficiência respiratória aguda (PaO2 < 55 mmHg; PCO2 > 50 mmHg e pH < 7,35). O objetivo a 
ser alcançado com a ventilação é retornar: 
Resposta correta: O pH ao nı́vel normal, e não a PCO2. 
 
 
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18) Paciente de 65 anos, internado com quadro de dispneia intensa, com aumento do trabalho 
respiratório, apresenta FR=35 irpm, PA=160x90 mmHg, FC= 95 bpm, AP= murmúrio vesicular 
simetricamente audı́vel, com estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. RX= 
infiltrados pulmonares difusos em ambas as bases, com apagamento dos seios costo-frênicos 
e cardiomegalia. O exame do lavado bronco-alveolar evidencia presença de lı́quido não 
proteináceo e não inflamatório. O exame da gasometria demonstra alcalose respiratória com 
hipoxemia. De acordo com WILKINS, o diagnóstico deste paciente é: 
Resposta correta: EAP. 
 
19) A cirurgia torácica não cardíaca abrange o tratamento das doenças que afetam a cavidade 
e órgãos torácicos como a parede torácica, pleura e espaços pleurais, pulmões, traquéias 
entre outros. Sobre os fatores de risco para esse tipo de cirurgia, podemos afirmar: 
I. A idade, obesidade, tabagismo e estado nutricional são considerados fatores de risco pré-
operatórios; 
II. O paciente que apresenta doença pulmonar pré-existente deve ser preparado para realizar a 
cirurgia e medicamentos como broncodilatadores, esteróides e antibióticos devem ser 
instituídos se indicados. 
III. São fatores de risco perioperatórios a aspiração de secreção, a duração da anestesia, o 
local e o tipo de cirurgia. 
IV. A imobilização e posição supina aumentam o risco de complicações intra-operatórias por 
comprometer a relação ventilação/perfusão, diminuir o volume pulmonar e o movimento das 
secreções. 
V. O nível de consciência, a duração da ventilação mecânica e um pré-operatório inadequados 
são considerados fatores de risco pós-operatórios. 
Resposta correta: Apenas a II está incorreta 
 
20) Em relação à reabilitação cardíaca classifique como verdadeiro (V) ou falso (F) as 
afirmações seguintes: 
I - Os maiores objetivos do exercício físico pós alta hospitalar do paciente cardiopata são 
proporcionar aumento da função cardiovascular e aumento da demanda de O2 miocárdico 
para um determinado nível de atividade física. 
II- A reabilitação cardíaca pode ser dividida em três fases (I, II e III). 
III - O programa de exercícios deve ser dividido em três fases – aquecimento, condicionamento 
e desaquecimento. 
IV- Não há necessidade de monitorizar freqüência cardíaca durante o programa de exercícios. 
Assinale a alternativa correta: 
Resposta correta: FVVF 
 
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21) O acidente vascular cerebral (AVC) é uma emergência médica e a principal causa de 
incapacidade permanente em adultos. Sobre essa doença, considere as frases abaixo: 
(I) A intubação e ventilação mecânica deve ser realizada de maneira eletiva em pacientes com 
Glasgow menor que 9 a fim de proteger as vias aéreas e evitar complicações adicionais; 
(II) A área de penumbra deve ser protegida através do suporte ventilatório adequado, que 
inclui PCO2 dentro da faixa da normalidade, no limite inferior, controle da hipertermia e 
controle glicêmico. 
(III) Lesões no hemisfério direito podem cursar com hemiparesia/hemiplegia à esquerda e 
afasias; 
(IV) Lesões em região cerebelar podem cursar com quadros de ataxia e disartria 
De acordo com Knobel, estão corretas: 
Resposta correta: I, II e IV 
 
22) Segundo WILKINS, a asma é uma síndrome clínica caracterizada por obstrução das vias 
aéreas que é parcialmente ou totalmente reversível, seja espontaneamente ou por tratamento. 
Sobre essa doença, identifique a afirmativa INCORRETA: 
Resposta correta: Na asma leve (estágio I) encontramos como anormalidades gasométricas uma 
PCO2 aumentada e pH reduzida. 
 
23) O fisioterapeuta hospitalar apresenta importante papel na recuperação pós-cirúrgica nas 
cirurgias abdominais. Segundo Sarmento, o pós-operatório imediato de cirurgias abdominais 
tem como principal objetivo: 
Resposta correta: A prevenção de complicações pulmonares, circulatórias e musculoesqueléticas. 
 
24) A fisioterapia motora é essencial na recuperação do paciente hospitalizado. Deve ser 
estimulada a mobilização dos membros superiores e inferiores, o ortostatismo e a 
deambulação precoce. Os efeitos do imobilismo são bem conhecidos e incluem,EXCETO: 
Resposta correta: trombocitopenia. 
 
25) O termo desmame refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a 
espontânea nos pacientes que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo 
superior a 24 h. Segundo o III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica considere a frase 
CORRETA: 
Resposta correta: O teste de respiração espontânea pode ser realizado permitindo-se que o paciente 
ventile espontaneamente através do tubo endotraqueal, conectado a uma peça em forma de “T”, com 
uma fonte enriquecida de oxigênio, entre 2 a 3 horas 
 
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26) F.M.S., 58 anos, 1,70, 80kg, submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio. Está 
evoluindo com VM prolongada na modalidade PCV = 25cmH2O, VC exalado = 480mL, F.R = 
12rpm, Pressão Inspiratória de Pico (PPi) = 25cmH2O, PEEP = 8cmH2O, FiO2 = 0,4, SatO2 = 
93%. A gasometria arterial apresenta pH =7,30, PaCO2 = 58mmHg, PaO2 = 70mmHg, SatO2 = 
92%, HCO2 = 23, BE = +2. A tomografia computadorizada apresenta áreas de atelectasia lobar 
nas regiões posteroinferiores. 
Qual a conduta adequada nessa situação clı́nica? 
Resposta correta: Realizar manobras de recrutamento alveolar e aumentar a PEEP 
 
27) Pacientes com IMC acima de 30 são considerados obesos e alguns cuidados específicos 
devem ser observados durante o manejo da ventilação artificial. Segundo as Diretrizes 
Brasileiras de Ventilação Mecânica devemos, exceto: 
Resposta correta: Usar Volume Corrente de 10 ml/ kg de peso predito. 
 
28) Em pacientes internados em UTI é comum observarmos o acúmulo de secreção e a 
necessidade de utilização de via aérea prejudica o transporte mucociliar. Sobre a remoção de 
secreção brônquica, considere: 
I- A presença da sonda endotraqueal em pacientes ventilados invasivamente impossibilita os 
mecanismos naturais de proteção como a deglutição. 
II- Nos pacientes entubados, a perda ciliar numérica é um fator responsável pela diminuição da 
velocidade de transporte do muco brônquico. 
III- A tosse em adultos caracteriza-se por uma inspiração profunda e fechamento da glote, 
seguida de uma rápida diminuição da pressão interpleural e reabertura da glote com saída de 
rajada de ar. 
IV- O transporte mucociliar ótimo depende da viscoelasticidade do muco. Muco muito fluido ou 
muito espesso atrapalham esse transporte. 
Estão incorretas: 
Resposta correta: Apenas a III. 
 
29) Os exercícios respiratórios no paciente de cirurgia cardíaca são empregados visando 
aumentar a ventilação pulmonar. Analisando cada afirmativa, podemos considerar incorreta: 
I – O exercício diafragmático visa aumento da ventilação pulmonar nas regiões basais com 
estímulo manual. O mais utilizado na cirurgia cardíaca é o costal basal. 
II- O exercício de expansão torácica é realizado exercendo leve compressão na região torácica 
inferior, associado à inspiração suave e nasal e na expiração uma compressão é exercida no 
sentido dos movimentos das costelas, melhorando a complacência da caixa torácica. 
 
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III- O exercício de suspiros inspiratórios objetiva melhora da força e endurance da musculatura 
respiratória, aumento dos volumes pulmonares e a oxigenação. É realizado executando 
inspirações nasais sucessivas com pequenos volumes correntes até atingir a inspiração 
máxima seguida de expiração suave através dos lábios. 
IV- O exercício que consiste em realizar inspirações de grandes volumes até a capacidade 
inspiratória máxima seguida de expirações abreviadas e inspirações máximas, finalizando com 
uma expiração entre os lábios até uma capacidade residual funcional é denominado exercício 
respiratório de inspiração máxima e deve ser realizado somente após o segundo pós-
operatório. 
Resposta correta: Afirmativa I 
 
30) Segundo Knobel, o trauma raquimedular associa-se a outras lesões em 80% dos pacientes 
e tem um grande potencial de ser incapacitante para o indivíduo. 
I- No choque medular, os reflexos cutâneos estão presentes e os tendíneos abolidos; 
II- Pacientes com nível neurológico C8 são considerados paraplégicos. 
III- A síndrome da hemissecção medular corresponde à paralisia ipsilateral e anestesia para 
dor e temperatura contralateral; 
IV- Durante a fisioterapia motora de um paciente vítima de trauma raquimedular devemos estar 
atentos a alguns sinais de disreflexia autonômica, comuns em pacientes com lesão abaixo de 
T6; 
V- Pacientes com Pimáx menor que -25cmH2O tem indicação de suporte ventilatório. 
Estão corretas as afirmativas: 
Resposta correta:III e V. 
 
31. Em relação ao moderno entendimento sobre promoção da saúde no campo da Saúde 
Pública / Saúde Coletiva e suas diferenças para com a prevenção de doenças, escolha a 
alternativa mais adequada: 
Resposta correta: A 1ª (promoção) relaciona-se fortemente aos determinantes gerais e sociais do 
processo saúde-doença e ao “empoderamento” coletivo, enquanto a 2ª (prevenção de doenças) 
relaciona-se mais com a prevenção de patologias especificas 
 
32. Um paciente de 58 anos chega à recepção do PSF de seu bairro no final de uma manhã, 
trazido de carro pelo vizinho, gemente, relatando que sua hérnia inguinal antiga, após esforço 
físico no mesmo dia, pela manhã, saiu fora, não quer voltar e está doendo muito. De acordo 
com a Politica de Humanização do SUS e a diretriz do acolhimento, escolha a melhor 
alternativa. 
 
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Resposta correta: Deve ser ouvido e avaliado pela enfermeira da unidade de saúde e se necessário, 
por um médico, na mesma manhã. 
 
33. Sobre os princípios do SUS brasileiro: 
Resposta correta: “Universalidade” significa que o cuidado à saúde é direito de todos, portanto, o 
acesso deve ser universal aos serviços públicos, sem distinções ou privilégios de raça, classe social, 
etnia, situação trabalhista etc 
 
34. Sobre prevenção primaria, são apresentadas as seguintes assertativas: 
I- Utiliza tecnologias com menor potencial de impacto epidemiológico do que as pertinentes à 
prevenção terciária 
II- Contempla ações intersetoriais no âmbito do sistema de saúde 
III- Promove ações de diagnóstico precoce de doenças. 
Qual a alternativa correta? 
Resposta correta: Apenas II. 
 
35. O Sistema Único de Saúde SUS, é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá 
suporte à efetivação da politica de saúdeno Brasil e traduz em ação os princípios e diretrizes 
desta politica. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde 
e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, 
estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente 
para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma a complementar, quando 
contratados ou conveniados para tal fim. Com base no texto acima e nos conhecimentos sobre 
o SUS, é correto afirmar: 
Resposta correta: O SUS é um produto da Reforma Sanitária Brasileira que mobilizou a sociedade 
em torno de novas políticas e novos modelos de organização do sistema, serviços e práticas de 
saúde. 
 
36. Considere as seguintes afirmações Falsas ( F ) ou Verdadeiras ( V ): 
( ) Integralidade de assistência é o conjunto articulado e contínuo das ações e serviços 
preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de 
complexidade do SUS. 
 ( ) As ações e serviços de saúde, executados pelo SUS, serão organizados de forma 
regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente. 
( ) A direção do SUS é exercida no âmbito do Município, pelo Conselho Municipal de Saúde. 
 ( ) Os Municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os 
serviços de saúde que lhes correspondam. 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
( ) No nível municipal, o SUS poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular 
recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde. 
Assinale a sequência correta marcada de cima para baixo. 
Resposta correta: V – F – F – V – V 
 
37. Umas das primeiras ações ao se implantar uma Equipe de Saúde da Família em uma 
determinada comunidade é a realização de cadastramento. Assinale a alternativa incorreta 
com relação aos objetivos do cadastramento da população das áreas adscritas da ESF: 
Resposta correta: Intervir sobre os fatores de risco. 
 
38. As instituições privadas podem participar de forma complementar do Sistema Único de 
Saúde (SUS). No que se refere a essa participação, assinale a alternativa INCORRETA. 
Resposta correta: Aos proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços 
contratados é permitido exercer cargo de chefia ou função de confiança no SUS. 
 
39. São características gerais do sistema de Vigilância em Saúde, EXCETO: 
Resposta correta: Deve prevenir e controlar a ocorrência de eventos adversos à saúde. 
 
40. No que diz respeito às equipes de saúde da família (ESF) e aos núcleos de apoio à saúde 
da família (NASF), assinale a opção correta. 
Resposta correta: As ESF são responsáveis por oferecer serviços de saúde por meio de ações de 
promoção, prevenção, recuperação, reabilitação e manutenção da saúde da comunidade. 
 
TEXTO 1: 
Racismo e falta de formação dificultam educação de temas étnicos raciais nas escolas Mesmo 
previsto em lei há mais de uma década, o ensino das culturas afro-brasileira e indígena não é 
realidade em muitas redes de ensino Dimalice Nunes A inserção de temas sobre história e cultura 
afro-brasileiras voltou à pauta com o debate sobre a Base Nacional Comum Curricular (BNCC), que 
entre as propostas elimina tópicos como História Antiga, Medieval e Moderna para priorizar a História 
do Brasil, das Américas e da África. No entanto, a discussão das relações étnico-raciais na escola e a 
inclusão desses temas vêm muito antes da BNCC. Em 2003, entrava em vigor a Lei 10.639, que 
obriga a inserção, nos currículos de escolas públicas e particulares, da história e cultura africana e 
indígena. Passada mais de uma década, a realidade está longe do que prevê a lei. Amilcar Araujo 
Pereira, doutor em História e professor da Faculdade de Educação da Universidade Federal do Rio 
de Janeiro (UFRJ), coordenou uma pesquisa sobre a implementação da Lei 10.639 durante mais de 
quatro anos. Ele acredita que o fundamento eurocêntrico da educação brasileira é um dos principais 
entraves para que a lei seja cumprida. “É muito difícil mudar essa realidade, que é histórica. Muitas 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
gerações foram formadas a partir dessa educação eurocêntrica. Leva tempo e é preciso esforço 
político para transformar essa realidade”, afirma. Outro ponto fundamental levantado por Pereira é a 
questão racial em si. “O racismo é um elemento estruturante das desigualdades, inclusive nas 
desigualdades evidentes nos currículos e nas práticas educativas”, afirma. “Acredito que a aplicação 
da Lei 10.639, onde ela se dá, tem contribuído para a luta contra o racismo, desnaturalizando 
sentimentos de superioridade e de inferioridade e apresentando conhecimentos e contribuições 
produzidos por todos os grupos populacionais que formaram a sociedade”, acredita o especialista. O 
racismo é ponto central da discussão para Leonardo Borges da Cruz. Ele é doutor em Sociologia e 
pesquisador em relações raciais, além de lecionar no Instituto Federal de Educação, Ciência e 
Tecnologia de São Paulo (IFSP) e colaborar com o projeto ENEMEX, plataforma de apoio para 
preparação de alunos A superação do racismo passa pelo conhecimento da história e da cultura afro-
brasileira e indígena. Segundo o professor, é inerente ao comportamento brasileiro lidar com o 
racismo de forma naturalizada, como se experiências próprias ou de pessoas próximas reduzissem a 
importância da questão. Para ele, isso se revela na dificuldade dos brasileiros identificarem práticas e 
predisposições racistas. “Essa pretensão contribui para desqualificar dispositivos legais, na medida 
em que a temática não sai do senso comum e da reprodução de preconceitos e discursos 
ideológicos.” Além disso, aponta Cruz, pouquíssimas instituições de Ensino Superior ofereciam à 
época da lei formação com disciplinas na área – o que está mudando lentamente. Outro ponto é a já 
conhecida desvalorização do profissional da educação. “Na maioria das redes de ensino os docentes 
não recebem mais do que uns trocados e um aperto de mão para se atualizarem em suas áreas 
pesquisas. Assim, dificilmente são estimulados à inovação”, critica. A falta de preparação dos 
docentes é barreira mencionada também por Pereira: “Há muito a ser feito ainda, mas não há como 
negar o avanço obtido em muitas universidades, especialmente nas públicas. Ainda está muito longe 
do ideal, mas acredito que estamos avançando.” Se as faltas de incentivo para a especialização e 
todas as dificuldades inerentes à docência são conhecidas, as iniciativas individuais dão o tom na 
inserção da cultura e história afro-brasileira nas escolas. Pereira afirma que em suas pesquisas 
constatou que há bastante interesse do professor em mudar essa realidade. “Precisamos combater o 
racismo, produzir mais conhecimentos sobre história e culturas negra e indígena, disponibilizar maisespaços de formação inicial e continuada para essas temáticas, mas sempre lidando com 
dificuldades de infraestrutura e recursos, tanto nas escolas quanto nas universidades”, observa. 
Apesar dos obstáculos, ele acredita, estamos diante de um caminho sem volta. Já Cruz vê que o 
interesse não é sempre evidente, mas aparece em diversos casos individuais. “Com alguma 
exposição ao tema feita por especialistas, muitos docentes vencem a resistência e se interessam”. Há 
ainda, na sua opinião, a questão dos gestores em educação, muitas vezes reprodutores do senso 
comum de que a questão racial no Brasil não é prioritária. “Noto que as aulas existem, com raras 
exceções, nas escolas em que há algum docente empenhado no tema. Geralmente são especialistas 
na temática racial ou interessados em busca de orientação.” Integrantes do jongo (dança de roda de 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
origem africana) de Mangaratiba (RJ) se preparam para uma apresentação Para atender à demanda 
a Fundação Vale realizou, há dois anos, em parceria com a Universidade Federal do Rio de Janeiro 
(UFRJ) e a Secretaria Municipal de Educação de Mangaratiba, um curso de extensão universitária 
sobre a temática étnico-racial voltado para a formação de professores. Os encontros, que contaram 
com a contribuição de profissionais que são referência nacional no estudo e na pesquisa em 
educação das relações étnico-raciais, forneceram subsídios a professores e gestores para a 
aplicação efetiva da lei, como forma de estimular a prática docente nos princípios da pluralidade e do 
respeito às diferenças. Participaram da capacitação 45 diretores escolares de Mangaratiba, o que 
contempla toda a rede de ensino municipal. Da experiência nasceu a publicação Educação das 
relações étnico-raciais no Brasil: trabalhando com histórias e culturas africanas e afro-brasileiras nas 
salas de aula. A publicação traz conteúdos sobre as histórias da África e da presença dos negros no 
Brasil, além de discutir a educação e as relações étnico-raciais no cotidiano escolar. O material 
oferece também indicações bibliográficas e exemplos práticos de atividades que podem ser 
desenvolvidas em sala de aula. Andreia Prestes, especialista em educação da Fundação Vale, 
concorda que a não aplicação da lei e a ausência da história afro-brasileira no currículo tem a ver 
com o racismo. “O preconceito racial persiste e não trabalhar história da cultura afro-brasileira e 
indígena em sala de aula é um reflexo, porque o professor não vê importância. Mas existe também 
um movimento forte para que a lei seja aplicada”, ressalta. Andreia conta que em 2012 a Fundação 
Vale começou a pesquisar questões da educação que poderiam ser abordadas em suas ações e 
descobriu que não existiam muitas instituições que trabalhavam para o fortalecimento da Lei 10.639. 
Daí nasceu a experiência piloto em Mangaratiba. Atualmente a Fundação Vale segue abordando o 
tema dentro do projeto Roda de Conversa, que prevê a entrega de uma maleta com 12 livros infantis 
às escolas. Percebendo a carência de títulos que abordassem história e cultura afro-brasileira e 
indígena, o projeto passou a incluir publicações do gênero ao acervo doado e levar às escolas 
públicas escritores representativos do tema, como Daniel Munduruku, indígena referência na autoria 
de livros infantis indígenas, e Sonia Rosa, que trata da cultura africana. De 2013 a 2015 mais de 30 
municípios foram contemplados. O tema segue no radar da Fundação. Maria Alice Santos, gerente de 
Educação da Fundação Vale afirma que apoiar as secretarias de educação no fortalecimento de leis 
que tornam obrigatório o ensino da história e da cultura afro-brasileira e indígena é uma das formas 
de contribuir para o desenvolvimento dos territórios. “Aplicar essas leis é fundamental para que a 
diversidade da população brasileira seja representada e para que a escola seja, de fato, um ambiente 
positivo de construção de identidades”, conclui. 
FONTE: NUNES, Dimalice. Racismo e falta de formação dificultam educação de temas étnicos raciais 
nas escolas. Disponível em: . Acesso em: 01 mar. 2016 
 
41. Uma síntese da ideia do texto 1, “Racismo e falta de formação dificultam educação de 
temas étnicos raciais nas escolas”, pode ser vista na alternativa: 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
Resposta correta: Os temas relacionados às questões étnico-raciais, previsto na Lei nº 10.639, que 
obriga a inserção destes no currículo escolar, ainda são poucos discutidos devido à questão racial em 
si e a falta de incentivos e preparação dos docentes. 
 
42. De acordo com o texto 1, “Racismo e falta de formação dificultam educação de temas 
étnicos raciais nas escolas”, considere as seguintes informações: 
I. um dos principais entraves para a inserção da Lei nº 10.639 é que o racismo vem sendo 
recriado e realimentado ao longo de toda a nossa história; 
II. um dos principais entraves para que a Lei nº 10.639 seja cumprida é a educação brasileira 
estar baseada nos padrões europeus; 
III. é preciso disponibilizar mais espaços para formação, produzindo conhecimentos sobre 
culturas negra e indígena, para conseguir combater o racismo. 
Sobre as afirmações, assinale a alternativa que contém as informações corretas. 
Resposta correta: II e III. 
 
43. Sobre o texto 1, “Racismo e falta de formação dificultam educação de temas étnicos raciais 
nas escolas”, é correto afirmar que: 
Resposta correta: A Fundação Vale, em parceria com a Universidade Federal do Rio de Janeiro e 
Secretaria do Município de Mangaratiba, tem desenvolvido cursos sobre a temática étnico-racial. 
 
44. O texto 1, “Racismo e falta de formação dificultam educação de temas étnicos raciais nas 
escolas”, permite compreender que: 
Resposta correta: No ambiente escolar, o preconceito racial persiste, justificando a não aplicação da 
lei e a ausência da história afro-brasileira no currículo. 
 
45. CANCELADA 
 
TEXTO 2: 
A Globalização e a Ecologia Rita Rodrigues Borges Desde os tempos primitivos que o ser humano 
teve a necessidade de interagir com outros para assegurar a sua sobrevivência. O processo de 
globalização diz respeito à forma como os países comunicam e aproximam as populações, ou seja, 
interliga o mundo, levando em consideração aspectos econômicos e sociais como culturais e 
políticos. No entanto, ecologicamente, a globalização traz algumas ameaças, visto que se fixa 
exclusivamente nos interesses monetários que as elites globais pretendem reunir. Através da 
exploração dos recursos naturais e da mão de obra, os governos tentam perpetuar e aumentar o 
lucro das pessoas com maior poder, isto numa escala global, esquecendo, no entanto, que estes 
recursos não têm uma duração infinita e que, num futuro muito próximo, deixarão de estar disponíveis 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900/ Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
se não os soubermos gerir. Apesar de já existirem vários documentos que têm como grande objetivo 
proteger o meio ambiente das cominações provocadas pelas crescentes ligações entre populações, a 
poluição tem atingido níveis preocupantes. É verdade que desde o princípio dos tempos que o ser 
humano tem poluído o ambiente que o rodeia. No entanto, é também verdade que o impacto 
ambiental provocado pelas civilizações primitivas era quase nulo, comparativamente com a pegada 
ecológica que o homem moderno tem deixado. Depois da descoberta de objetos que permitiram o 
desenvolvimento tecnológico, como por exemplo, o motor dos meios de transporte, uma das 
principais causas de poluição, e da consciência de que utilizar os recursos existentes na natureza é 
gratuito e não causa despesas a qualquer nível, exceto ecológico (mas esse não é um fato a contar, 
pensam os presidentes), o homem não tem poupado esforços para poluir o ambiente. As gerações 
futuras irão, com certeza, sentir as consequências dos nossos atos presentes. A Globalização é 
necessária para que as nações possam encontrar formas de desenvolver as tecnologias, senão ainda 
hoje viveríamos na idade da pedra. É necessário que as barreiras ideológicas sejam destruídas, para 
que o ser humano possa dar asas aos seus conhecimentos e utilizá-los em prol do seu bem-estar. 
Contudo, a nossa espécie tem o dom de transformar tudo aquilo que cria em algo destrutivo e nocivo 
para a natureza. Por exemplo, o fogo, uma das maiores descobertas da humanidade. Ele permite-nos 
aquecer, cozinhar os alimentos, iluminar vários lugares. No entanto, o homem, na sua inteligência, 
consegue ainda destruir as florestas que o rodeiam para que consiga ganhar economicamente. 
Madeira queimada vale menos monetariamente e, assim, os lucros para os produtores de papel são 
maiores. Essa a única preocupação do homem: ter os bolsos cheios de papel verde. É também 
verdade que, no meio de todo o processo de globalização, existem indivíduos que ainda têm como 
maior prioridade salvar a Natureza da destruição total. As organizações não governamentais (ONG) 
têm-se juntado para colmatar os efeitos das atividades antrópicas e tentam impedir a degradação do 
planeta e, consequentemente, a destruição da vida humana. No entanto, se não houver um esforço 
conjunto com o objetivo de melhorar o estado de saúde do meio ambiente, por mais que estas 
organizações se esforcem, nunca será suficiente. As lesões ecológicas não têm fronteiras, assim 
como a Globalização. É, portanto, claro que seria muito mais fácil se tentássemos sobreviver com 
aquilo que temos agora, se parássemos no nosso desenvolvimento. Visto ser impossível isto 
acontecer, apenas uma ação muito consciente e globalmente unida poderá evitar uma catástrofe 
ecológica. Todavia, os interesses ecológicos dos países desenvolvidos são muito diferentes dos 
interesses dos países em desenvolvimento. Por exemplo, é mais fácil conseguir melhorar as 
condições ambientais num país pertencente ao continente Africano, onde alguns países têm o nível 
de desenvolvimento mais baixo de todo o planeta, do que num país com um progresso tão 
significativo como os Estados Unidos da América, um dos países mais poluentes de todas as nações. 
Isto porque o meio ambiente é um bem muito mais importante neste país, pois é da Natureza que a 
maior parte da população africana tira os seus rendimentos, mas numa forma saudável. É, portanto, 
rentável que se proteja a natureza com o fim de manter o modo de subsistência. Por outro lado, 
 
Campus Bragança Paulista Av. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
temos a grande nação norte americana, que possui todos os meios capazes de produzir poluição: 
devido à grande população, os meios de transporte existem num número astronômico de forma a 
poderem atender às necessidades de todos. Mais meios de transporte a circularem, mais dióxido de 
carbono libertado para a atmosfera; as grandes indústrias, necessárias para, mais uma vez, serem 
capazes de assegurar os pedidos de todos, são uma das maiores forças presentes neste país, e 
também uma das mais prejudiciais. Enfim, são poucas as coisas que se escapam da etiqueta de 
nocivo. Como se pode constatar, é difícil que todas as formas mundiais se juntem em prol do mesmo 
objetivo, pois os interesses diferem em quase tudo. Podemos, então, afirmar que os conceitos de 
ecologia, desenvolvimento e globalização estão intimamente ligados. É natural que esta relação 
exista. Devido ao desenvolvimento, nos dias de hoje, vivemos a maior parte dos nossos dias com os 
nervos à flor da pele, sempre à espera da próxima catástrofe. Derrames de petróleo no mar, como o 
petroleiro Prestige, que ao naufragar na costa da Galiza, destruiu os habitats de muitas espécies, 
marinha e terrestres, explosões radioativas que deixam marcas para as gerações seguintes, como a 
explosão de Chernobyl que tantas vidas destruiu e que ainda hoje continua a transformar. São esses 
tipos de acontecimento que nos mostram que a globalização e, consequentemente, o 
desenvolvimento, apesar de trazerem vantagens para um melhor dia-a-dia das populações, 
ecologicamente, tem os seus senãos. No mundo global de hoje em que a industrialização é 
acentuada, mas que a globalização permite constatar que existem áreas de menor desenvolvimento 
econômico, que por sua vez e, na sua maioria, correspondem a grandes índices de pobreza e fraca 
qualidade de vida, há um conceito de que todos sofrem: degradação ecológica da Terra. Apesar de 
tudo isto, pode-se constatar que, felizmente, as preocupações com questões ambientais por parte 
dos países desenvolvidos têm aumentado. Este fato deve-se, por exemplo, à alta taxa de mortalidade 
infantil. Em alguns países, a falta de condições não permite a sobrevivência dos mais débeis, como 
as crianças. Portanto, como medida natalista, os governos tentam proporcionar aos seus habitantes 
as condições básicas de bem-estar, e isto pressupõe que a qualidade das águas seja melhor e que a 
qualidade do ar seja mais saudável. Ao fazerem isto, os governos estão, não só, a zelar pelo bem 
ambiental, mas também a desenvolver-se com estas medidas. Para que a Globalização possa ser 
encarada apenas como um fator positivo, é necessário empreender esforços de solidariedade e 
subsidiariedade entre Estados, pois pensar que se consegue governar contando unicamente com o 
seu território, o seu povo e com a afetação da qualidade de vida interna é um erro. É fulcral criar e 
promover acordos como o de Quioto, que, apesar de não ter total adesão, foi um primeiro passo para 
a recuperação do nosso planeta. A Terra é a nossa única casa. Se a destruirmos, não iremos, 
certamente, poluir a Lua. Isso, para o bem de todos, ainda não conseguimos fazer. 
FONTE : BORGES, Rita Rodrigues. A globalização e a ecologia. 
 
46. Assinale a alternativa que indica a tese defendida por Rita Rodrigues Borges, autora do 
texto “A Globalização e a Ecologia”: 
 
Campus Bragança PaulistaAv. São Francisco de Assis, 218 - Jd. São José - CEP 12916-900 / Tel.: 11 2454.8000 / Fax: 4034.1825 Campus Campinas - Unidade Cambuí R. Cel. Silva Teles, 700 prédio C - Cambuí - CEP 13024-001 / Tel.: 19 3779.3370 Campus Campinas - Unidade Swift R. Waldemar César da Silveira, 105 - Swift - CEP 13045-510 / Tel.: 19 3779.3300 / Fax: 3779.3321 Campus Itatiba Av. Senador Lacerda Franco, 360 - Centro - CEP 13250-400 / Tel.: 11 4534.8000 / Fax: 4534.8015 
 Resposta correta: “Ecologicamente, a globalização traz algumas ameaças, visto que se fixa 
exclusivamente nos interesses monetários que as elites globais pretendem reunir”. 
 
47. Considerando o texto “A globalização e a ecologia”, avalie as asserções a seguir e a 
relação proposta entre elas. 
I. A globalização é necessária para que novas tecnologias sejam desenvolvidas, 
porque 
II. muitas vezes, o homem acaba transformando tudo o que constrói em algo destrutivo e 
nocivo à natureza. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
Resposta correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da 
I. 
 
48. Considere as afirmações a seguir: 
I. É mais fácil melhorar as condições ambientais em países subdesenvolvidos do que em 
países de primeiro mundo; 
II. Os países desenvolvidos não têm se preocupado com as questões ambientais porque só se 
interessam pelas questões monetárias; 
III. Evitar uma catástrofe ecológica só será possível se houver uma ação consciente e unida 
entre os países desenvolvidos e subdesenvolvidos. 
De acordo com o texto “A globalização e a ecologia”, de Rita Rodrigues Borges, pode-se dizer 
que está correto o que se afirma em: 
Resposta correta: I e III. 
 
49. Considere as seguintes afirmações retiradas do texto “A Globalização e a Ecologia”: 
I. Como os interesses entre países desenvolvidos e subdesenvolvidos, em relação ao meio 
ambiente se assemelham, é possível criar ações de preservação; 
II. Ecologia, Desenvolvimento e Globalização são conceitos paradoxais; 
III. A globalização, apesar de facilitar o dia a dia das pessoas, tem apresentado, 
ecologicamente, algumas desvantagens. 
Está correto o que se afirma em: 
Resposta correta: III. 
 
50. De acordo com a leitura do texto “A Globalização e a Ecologia”, é possível afirmar que: 
Resposta correta: A globalização e o desenvolvimento trazem vantagens e melhoram a vida humana, 
mas, ao mesmo tempo, degradam o meio ambiente.