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Cistos Cisto odontogênicos de desenvolvimento • Cisto dentígero • Cistos não-inflamados: • cápsula tecido conjuntivo fibroso frouxo, ilhotas epitélio • Limitante epitelial: delgado, células pavimentosas, plano • Cistos inflamados: • cápsula tecido conjuntivo fibroso denso, infiltrado crônico • Limitante epitelial: hiperplasia, espongiose, projeções • Imagem: • Núcleos de fibroblastos • Epitélio delgado cubico, estratificado • Interface entre epitélio e conjutivo é plana • Ceratocisto odontogenico: • Epitélio escamoso estratificado: remanescentes lâmina dentária • Camada basal do epitélio bem definida: paliçada e hipercromática • Camada de paraceratina corrugada ou ondulada • Junção epitélio-conjuntivo plana • Estroma fibroso fino e sem presença de inflamação • Presença de cistos satélites no estroma Cistos não odontogênicos • Cisto fissural/nasolabial: • Epitélio: pseudoestratificado cilíndrico ciliado (células caliciformes) • Cápsula: tecido conjuntivo fibroso, muscular • Infecção secundária: inflamação • Epitélio cúbico, Metaplasia escamosa Cisto odontogênico inflamatório • Cisto periapical • Cápsula de tecido conjuntivo fibroso revestida por epitélio com um lúmen contendo líquido e restos celulares • Epitélio: pavimentoso estratificado • Exocitose, espongiose e hiperplasia • Calcificações lineares: Corpúsculo de Rushton • Cápsula: Tecido conjuntivo fibroso denso • Infiltrado crônico • Hemorragia • Calcificação distrófica, cristais de Colesterol Tumores Tumores do epitélio odontogênico • Ameloblastoma folicular • Ninhos epiteliais: epitélio órgão esmalte • Periferia: células colunares/ ameloblastos (polarização invertida) • Central: arranjo frouxo/ retículo • Estroma: tecido conjuntivo fibroso • Tumor de Pind-Borg • Ilhas/ cordões células epiteliais poliédricas • Pontes intercelulares • Material amilóide: eosinofílico/ amorfo • Calcificações: anéis Liesegang • Areas de necrose (eosinofilica) • Area eosinofilica – mineralizada • Celulas fantasmas Tumores odontogênicos mistos • Odontoma complexo • Dentina tubular madura: circunda fendas ou cavidades contendo matriz de esmalte • Ilhas células epiteliais fantasmas: ceratinização individual • Camada cemento Tumores do ectomesenquima • Mixoma • Proliferação células mesenquimais redondas e fusiformes • Arranjo estrelado • Estroma mixóide frouxo: poucas fibrilas colágenas • Pequenas ilhas de restos epiteliais inativas • Trabéculas ósseas Lesões associadas ao osso Lesões fibro- ósseas • Displasia fibrosa • Trabeculado irregular de osso imaturo • Trabéculas desconectadas:curvilíneas • Padrão monótono • Raras e escassas esférulas ósseas • Estroma fibroso celular frouxo • Displasia cemento óssea • Tecido celular mesenquimal: fibroblastos fusiformes e fibras colágenas ; • Deposição osso trabeculado, osso lamelar e partículas semelhantes a cemento; • Lesões maduras: mais escleróticas • Trabeculado espesso com estruturas curvilíneas (raíz de gengibre) • Fibroma ossificante central • Presença cápsula ou não • Porção mineralizada: • Trabéculas de osteóide e osso: Tamanho variado e com mistura de padrões trabeculado e lamelar • Esférulas basofílicas pobremente celularizadas • Estroma conjuntivo fibroso celularizado • Osteoma • Osteoma Compacto: Osso denso contendo osteócitos em lacunas • Mínima quantidade de osso medular • Ostema Medular: • Osso trabeculado • Medula fibro-gordurosa • Atividade osteoblástica
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