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1 DISCIPLINA: Nutrição Materno Infantil Prof.ª Liliane Martins AULA 8 – RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS NA LACTAÇÃO EXEMPLOS DE CÁLCULOS DA RECOMENDAÇÃO DE ENERGIA E PROTEÍNA PARA A LACTAÇÃO: 1- Nutriz (mulher) de 27 anos; 1 mês pós-parto; altura 1,7m; PA 78 kg; em aleitamento materno exclusivo. 1º Passo: cálculo do IMC atual = 78 = 78 = 26,98 km/m2 SOBREPESO (1,7)2 2,89 2º Passo: Necessidade de energia para produção láctea (807 ml/dia) *67 kcal /100 ml (conteúdo de energia para o leite materno = 67÷ 100 = 0,67) *80% (eficiência de conversão de energia dos alimentos em energia corporal) 807 x 0,67 = 540, 69 ÷ 0,80 = 675, 86 kcal/dia = 675 kcal/dia 3º Passo: Perda de peso recomendada. Ela deverá atingir a médio prazo um IMC dentro da categoria de Eutrofia (≥ 18,5 e < 25,0). Por tanto, minimamente ela deverá atingir um IMC de 24,9 kg/m2, correspondente a cerca de 72 kg. Isto representará uma perda de 6 kg (0,5 a 1 kg / mês). (1,7)2 = 2,89 = 2,89 x 24,9 = 71,96 kg = 72 kg 4º Passo: Energia correspondente à perda desejada (6500 kcal/kg) para perda de 1kg / mês, será necessário reduzir 6500 kcal / mês = 217 kcal / dia. 6500 x 1 kg/mês = 6500 ÷ 30 dias = 216,66 kcal/dia = 217 kcal/dia 5º Passo: Cálculo das necessidades energéticas para Nutriz (mulher) Estilo de vida sedentário ou leve (FA = 1,53) NE= 14,818 x PA + 486,6 = 14,818 X 78 = 1642,4 x FA (1,53) = 2512,9 Kcal/dia 6º Passo: Cálculo das necessidades energéticas para Nutriz e para perda de peso 675 (adicional de energia p/ produção láctea) e 217 kcal/dia p/ perda de peso NE = 2512,9 + 675 kcal – 217 kcal = 3187,9 – 217 = 2970,9 kcal/dia Até o 6º mês pós-parto ela terá perdido 5 kg e o cálculo da energia dietética deverá ser recalculado, considerando a produção de leite para o 2º semestre de lactação, a nova taxa de perda de peso desejada e o novo peso atual, que poderá ser mantido ou alterado. 7º Passo: Recomendação de consumo de proteína. 0,66 g PT/kg/dia (requerimento de PT para adulto) + fator para digestibilidade de dietas mistas (78%) se obtém um consumo seguro corrigido de 1,1 g /kg/dia; que para nutriz deve ser aplicado sobre o peso desejável e acrescentar o adicional recomendado para cada período de lactação ( 1º Semestre= 19,0g/dia; 2º Semestre = 12,5g/dia). Consumo de PT = 72 kg x 1,1g/kg/dia = 79,2 g/dia + adicional de PT para o 1º se mestre de lactação = 79,2 + 19 = 98,2g/dia de PT. Opção que apresenta valor semelhante: utilizar 15% do VET. 2 Exercício para fixar: 2) M.M.T. 29 anos, encontra-se no 4º mês pós-parto, com 1,65m de altura, PA de 80kg em aleitamento materno exclusivo. É dona de casa e não faz atividade física regularmente. Considerar: FA = 1,53 NE = 14,818 x PA + 486,6 PT = ( 1º Semestre= 19,0g/dia; 2º Semestre = 12,5g/dia) IMC = PA ÷ altura2 Responda: a) Qual seu estado nutricional Atual? b) Qual a necessidade de energia para produção láctea de 807 ml/dia? c) Qual a perda de peso recomendado para ela? d) Quanto deverá ser reduzido de energia para que ela atinja a perda de peso desejada? e) Qual a necessidade energética para ela? f) Qual a necessidade energética considerando o período de lactação em que se encontra e a energia necessária para perda de peso? g) Qual a recomendação de consumo de PT para ela? 3) R.M.S. 27 anos, encontra-se no 7º mês pós-parto, com 1,67m de altura, PA de 75kg em aleitamento materno com alimentação complementar. É dona de casa e não faz atividade física regularmente. Considerar: FA = 1,53 NE = 14,818 x PA + 486,6 PT = ( 1º Semestre= 19,0g/dia; 2º Semestre = 12,5g/dia) IMC = PA ÷ altura2 Responda: 1) Qual seu estado nutricional Atual? 2) Qual a necessidade de energia para produção láctea de 550 ml/dia? 3) Qual a perda de peso recomendado para ela? 4) Quanto deverá ser reduzido de energia para que ela atinja a perda de peso desejada? 5) Qual a necessidade energética para ela? 6) Qual a necessidade energética considerando o período de lactação em que se encontra e a energia necessária para perda de peso? 7) Qual a recomendação de consumo de PT para ela?
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