Aula 06 Tireóide e Paratireóides

Prévia do material em texto

Glândulas Tireóide e 
Paratireóides 
Profª Msc. Pábula Thais Lima 
 As células da tireóide se dispõem num padrão folicular. As paredes dos 
folículos são formadas por células foliculares que produzem a 
tireoglobulina (TG), passo inicial para a síntese hormonal e armazenada 
no lúmen de cada folículo (colóide). 
Síntese dos Hormônios da Tireóide 
1. Síntese e armazenamento da 
tireoglobulina (TG) 
 
2. Captação e oxidação do iodo 
2.1. A membrana basal das células foliculares capta 
Iodo ativamente do plasma através de uma Bomba de 
Iodo; 
 
 
 
3. Iodação das tirosinas da TG 
 3.1. Através da enzima peroxidase, o iodo liga-
se a aminoácidos tirosinas que compõem a TG; 
 3.2. A iodação de uma tirosina com 1 iodo 
produz a monoiodotirosina (MIT); 
 3.3. A iodação de uma tirosina com 2 iodos 
produz a diiodotirosina (DIT). 
Síntese dos Hormônios da Tireóide 
Diiodotirosina 
 Monoiodotirosina 
Formação de MIT e DIT 
4. Acoplamento de MITs e DITs 
 4.1. A peroxidase pode, também, ligar: 
1 MIT + 1 DIT e formar Triiodotironina ou T3 
1 DIT + 1 DIT e formar Tetraiodotironina, 
tiroxina ou T4 
 →Interações entre 2 DITs são mais frequentes. 
 →Note que T3 e T4 ainda permanecem ligados 
à TG no colóide. 
Síntese dos Hormônios da Tireóide 
Triiodotironina ou T3 
Tetraiodotironina, 
Tiroxina ou T4 
Secreção de T3 e T4 
5. A TG é clivada por enzimas lisossomais 
gerando: 
 a) T3 e T4 livres que se difundem para o 
sangue; 
 b) MITs e DITs que perdem o iodo gerando 
tirosina+iodo são reaproveitados pela célula 
folicular. 
 
Transporte de T3 e T4 no sangue 
 
6. Na circulação, T3 e T4 circulam ligados à 
proteína plasmática Globulina de Ligação 
de Tiroxina e a outras proteínas 
transportadoras produzidas pelo fígado. 
Chegada de T3 e T4 nos tecidos-alvo 
 
7. Nos tecidos alvo: 
 a) T4 é transformado em T3; 
 b) T3 liga-se a uma proteína citosólica que o 
transporta até o núcleo; 
 c) No núcleo, T3 desliga-se da proteína de 
transporte e liga-se ao seu receptor nuclear, 
estimulando a transcrição e tradução. 
 
 
 → Embora T4 seja o principal hormônio produzido pela 
tireóide, T3 é o mais atuante hormônio nas células-alvo, 
por isso quase todos os tecidos convertem T4 em T3. 
 De maneira geral, os hormônios da tireóide 
aumentam a atividade metabólica de todos os 
tecidos corporais. Sob seu estímulo, as células 
aumentam seu trabalho, sintetizam mais 
proteínas (estruturais, transportadoras, 
enzimas), consomem mais nutrientes e 
oxigênio, produzem mais gás carbônico e 
aumentam a produção de calor. 
 
Ações de T3 e T4 
 
 
Ações de T3 e T4 
 
Aumentam a Taxa Metabólica Basal por 
promoverem: 
 a) Nos carboidratos: 
 → Maior absorção intestinal de glicose, glicólise e 
gliconeogênese. 
 b) Nos lipídios: 
→ Aumento na mobilização dos lipídios do tecido 
adiposo para obtenção de energia. 
c) Nas proteínas: 
→ Degradação protéica (liberação de aminoácidos 
pelos músculos) 
 Sistema cardiovascular 
 Aumento da frequência e força da contração 
cardíaca, assim como do fluxo sanguíneo tecidual. 
 
 Sistema Respiratório 
 Aumento da frequência e amplitude da respiração. 
 
 Sistema Digestório 
 Aumento do apetite e da motilidade gastrointestinal. 
 
 
Ações de T3 e T4 
 
Ações de T3 e T4 
 
Crescimento e Desenvolvimento 
 Aumento do crescimento linear dos ossos e maturação dos 
centros ósseos epifisários; 
 Participa do desenvolvimento do Sistema Nervoso em neonatais 
estimulando a formação dos neurônios e sua mielinização; 
 Desenvolvimento e erupção dos dentes. 
 
Sono 
O aumento de T3 e T4 produz insônia e a redução 
produz sonolência. 
 
 
 
 
Hipertiroidismo 
 Nervosismo, aumento da sudorese, intolerância 
ao calor, palpitações, cansaço, perda de peso, 
diarréia, tremores, exoftalmia (olhos saltados), 
insônia, reflexo rápido, ansiedade, fraqueza 
muscular e fome excessiva e bócio (não 
endêmico). 
HIPERTIROIDISMO 
Hipotiroidismo 
 Hiportireoidismo na infância 
 Retardo no crescimento ósseo, diminuição da capacidade 
intelectual (cretinismo). 
 
 Hipotiroidismo no adulto 
 Intolerância ao frio, constipação intestinal, ganho de peso, 
diminuição do apetite, raciocínio lento, sonolência, cansaço, 
depressão, reflexo lento, períodos de menstruação irregular ou 
ausente, colesterol elevado, unhas e cabelos fracos e 
quebradiços. 
Paratormônio (PTH) 
 As glândulas paratireóides possuem um 
“sensor” de cálcio, extremamente sensível à 
diminuição plasmática de cálcio. 
 
 Ação do Paratormônio (PTH) 
 Aumenta a atividade osteoclástica; 
 Aumenta, no rim, a reabsorção de cálcio. 
 Aumenta a absorção intestinal de cálcio 
 
Homeostase do Cálcio 
 Funções do Cálcio: 
 Regula a excitabilidade dos neurônios e músculos, 
promove a liberação de neurotransmissores, a 
contração muscular, a formação de dentes e ossos, 
além de ser determinante na coagulação. 
 
 A manutenção da homeostase plasmática do 
cálcio é depende do: 
 Paratormônio (PTH); 
 Vitamina D 
 Calcitonina 
 
Calcitonina 
 A calcitonina é produzida pelas células 
parafoliculares (células C) da glândula tireóide. 
 
 Seus efeitos são opostos ao PTH, portanto, o 
principal estímulo para sua liberação é o aumento 
de cálcio plasmático. 
 
 A calcitonina age principalmente inibindo os 
osteoclastos (inibindo a absorção óssea) e 
favorecendo a deposição óssea (atividade dos 
osteoblastos). 
As células C 
da em 
que, junto com 
a vitamina D 
 Células C da