PSICOPATOLOGIA I (SIMULADO)

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1a Questão (Ref.: 201503087298)
	2a sem.: Entrevista Psicológica
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O primeiro encontro clínico deve voltar-se para a compreensão do paciente; para tal, o entrevistador deve:
		
	
	levar o paciente a ter claro o sintoma.
	
	atender ao pedido de ajuda, facilitando no desaparecimento do sintoma;
	
	procurar acalmar a angústia do que pede ajuda, respondendo aos seus anseios;
	
	ser amável, trazendo o conforto da possível resolução do sintoma; 
	
	ser receptivo, humano, escutando, sem emitir juízo de valor;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503116525)
	3a sem.: CONSCIÊNCIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um rapaz dá entrada na emergência do Hospital Lourenço Jorge, após um grave acidente de trânsito, com fratura exposta nas duas pernas, ferimentos diversos e desacordado. Depois de uma cirurgia de horas, vai para um boxe na UTI, já fora de perigo. Seus pais finalmente conseguem vê-lo, por alguns minutos. Depois vão procurar o médico e, muito ansiosa, a mãe lhe diz: - Doutor, nosso filho acordou falando coisas estranhas, sem sentido, sobre compras no supermercado, está muito agitado, não responde nossas perguntas. Será que já sabe que a namorada faleceu no acidente? Será que está se sentindo culpado? Pode estar enlouquecendo com um trauma dessa gravidade? O médico acalma a senhora, dizendo que o estado de loucura aparente de seu filho provavelmente é passageiro. E que ainda não é hora de conversar sobre a morte da namorada, primeiro é preciso esperar que recupere a lucidez. Assinale o termo apropriado para nomear a alteração apresentada pelo rapaz: 
		
	
	E) Alucinação
	
	c) Desorientação Apática 
	
	a) Dissociação
	
	b) Delirium ou Confusão Mental 
	
	d) Distração 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502786683)
	3a sem.: CLassificação das Doenças
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) aponta que no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (309.81), o evento traumático é persistentemente revivido de algumas maneiras, por exemplo, por meio de recordações.
		
	
	tristes, profundas e mobilizadoras, incluindo desespero, agitação e angústia;
	
	múltiplas, fortes e mórbidas, incluindo emoções, fantasias e impulsos.
	
	dissipadas, imprecisas e obscuras do evento, incluindo esquecimento, choro e tensão;
	
	passadas, fortes e persistentes, incluindo nostalgia, incerteza e insegurança;
	
	aflitivas, recorrentes e intrusivas do evento, incluindo imagens, pensamentos ou percepções;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502625735)
	2a sem.: Consciênci
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O sono, um estado alterado da consciência, considerado normal e determinado fisiologicamente dividido em diversas fases complementares entre si. Indique, dentre as opções abaixo a fase de ocorrência dos sonhos nítidos.
		
	
	Fase 3 do sono NREM
	
	Sono REM
	
	Fase 2 do sono NREM
	
	Fase 1 do sono NREM
	
	Fase 4 do sono NREM
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503116579)
	2a sem.: PERCEPÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Fisher é um paciente que necessita de constante vigilância, não pode ter contato com produtos de limpeza. Já pingou água sanitária nos olhos, para clareá-los e tomou desinfetante para limpar as vísceras. Seu mal-estar é tremendo, diz sentir que seus órgãos estão apodrecendo e os olhos embaçados de sujeira. Assinale a opção que melhor designa a alteração perceptiva de Fisher:
		
	
	e) Apatia
	
	c) Hiperestesia Proprioceptiva 
	
	b) Impulsividade 
	
	a) Delírio Hipocondríaco 
	
	d) Alucinação Cenestésica 
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201503087322)
	3a sem.: Entrevista psicológica
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Nesta fase da anamnese psicológica são descritas apenas as alterações psicopatológicas presenciadas:
		
	
	história patológica pregressa;
	
	história da doença atual;
	
	queixa principal;
	
	identificação do paciente;
	
	exame psíquico.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503087298)
	2a sem.: Entrevista Psicológica
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O primeiro encontro clínico deve voltar-se para a compreensão do paciente; para tal, o entrevistador deve:
		
	
	ser receptivo, humano, escutando, sem emitir juízo de valor;
	
	ser amável, trazendo o conforto da possível resolução do sintoma; 
	
	procurar acalmar a angústia do que pede ajuda, respondendo aos seus anseios;
	
	atender ao pedido de ajuda, facilitando no desaparecimento do sintoma;
	
	levar o paciente a ter claro o sintoma.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502625760)
	4a sem.: sensopercepção
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem representativa ou mnêmica:
		
	
	É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características.
	
	Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
	
	Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos.
	
	Percepção deformada e alterada de um objeto real presente.
	
	Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502625747)
	2a sem.: consciencia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A consciência pode se alterar por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como sopor.
		
	
	Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
	
	Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
	
	Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos grupos musculares.
	
	É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração.
	
	Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade consciente voluntária.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502625768)
	6a sem.: pensamento
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamentodentre as quais podemos destacar o pensamento mágico que tem como principais características:
		
	
	Pensamento que obedece à lógica e a realidade apenas naquilo que interessa ao sujeito, distorcendo a realidade para que ela se adapte aos seus anseios. 
	
	Pensamento no qual não ocorre a distinção entre uma dimensão abstrata e simbólica e uma dimensão concreta e imediata dos fatos. O indivíduo não consegue entender ou utilizar metáforas, o pensamento é muito aderido ao mundo sensorial da experiência.
	
	As relações conceituais, a formação de juízos e a concatenação desses em raciocínios são caracterizadas pela imprecisão
	
	Envolve uma acentuada diminuição da velocidade do número de conceitos, juízos e representações que são utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo.
	
	Pensamento que fere diretamente os princípios da lógica formal não respeitando indicativos e imperativos da realidade; seguindo os desígnios dos desejos, fantasias, temores conscientes ou inconscientes do sujeito.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201503116549)
	2a sem.: PERCEPÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito freqüente nos casos de depressão. Trata-se da alteração conhecida como:
		
	
	d) Hiperestesia olfativa
	
	e) Ilusão visual
	
	b) Hipoestesia senso-perceptiva
	
	a) Alucinação cenestésica
	
	c) Anestesia proprioceptiva
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502625713)
	10a sem.: Transtorno de Personalidade
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquiva.
		
	
	Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramentos por parte de terceiros.
	
	Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
	
	Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido.
	
	Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
	
	Sentimento grandioso acerca da própria importância.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502786687)
	5a sem.: Alterações do Pensamento
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente sente-se obrigado a pensar repetidamente na seguinte questão: ¿porque possuo dois olhos?¿. Apesar de considerar esses pensamentos como absurdos e perturbadores, não consegue afastá-los de sua consciência. Neste caso podemos supor que exista:
		
	
	pensamento desagregado;
	
	pensamento imposto;
	
	pensamento obsessivo;
	
	pensamento alucinatório.
	
	ideia delirante;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502625731)
	3a sem.: Consciência
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição ético filosófica para o mesmo.
		
	
	Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade
	
	Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade neuronal.
	
	Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma habitual de ser.
	
	Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.
	
	Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502663670)
	2a sem.: ASSISTÊNCIA HOSPITALAR
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em alguns casos, o longo tempo de hospitalização pode levar ao desenvolvimento de vários sintomas reativos (desadaptativos), entre eles:
		
	
	Isolamento social e déficit cognitivo, 
	
	Deficit de atenção e Insônia
	
	Depressão e desorientação, 
	
	Alterações de sensopercepção e linguagem,
	
	Transtorno de ansiedade e déficit cognitivo. 
	 1a Questão (Ref.: 201502625721)
	2a sem.: entrevista
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o que ocorre durante uma entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A transferência e a constratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar certas ocorrências na relação terapêutica. Dentro deste contexto identifique, dentre as opções abaixo, aquela que caracteriza o fenômeno da transferência.
		
	
	Processo em que o paciente, inconscientemente, abribui ao terapeuta certos aspectos do relacionamentos passados importantes, especialmente com seus pais.
	
	Processo em que o terapeuta, inconscientemente, abribui ao paciente certos aspectos do relacionamentos passados importantes.
	
	Processo de retirada da consciência de conteúdos que possam causar angústia, mantendo-os a nível inconsciente.
	
	Processo através do qual o paciente demonstra o contrário exato de sua vivência emociona.
	
	Processo de desvio da força de uma pulsão para um objeto ou condição socialmente aceito.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502625843)
	7a sem.: delirio
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente crê com convicção extrema que tem uma doença grave, incurável e que irá morrer brevemente. 
		
	
	Delírio erótico
	
	Delírio de ruína
	
	Delírio hipocondríaco
	
	Delírio de negação de órgãos
	
	Delírio de culpa
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502625731)
	3a sem.: Consciência
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição ético filosófica para o mesmo.
		
	
	Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma habitual de ser.
	
	Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade
	
	Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade neuronal.
	
	Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.
	
	Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503116549)
	2a sem.: PERCEPÇÃO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito freqüente nos casos de depressão. Trata-se da alteração conhecida como:
		
	
	d) Hiperestesia olfativa
	
	b) Hipoestesia senso-perceptiva
	
	c) Anestesia proprioceptiva
	
	a) Alucinação cenestésica
	
	e) Ilusão visual
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502786681)
	2a sem.: Síndromes demenciais
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Prejuízos de memória (desde um simples esquecimento leve até um prejuízo severo a ponto de não se recordar da própria identidade), problemas de comportamento (por exemplo, agitação, insônia, choro fácil, comportamentos inadequados, perda da inibição social normal, alterações de personalidade) e, perda das habilidades adquiridas durante a vida, tais como, organizar os compromissos, dirigir, vestir a roupa, cuidar da vida financeira, cozinhar, etc., são características de que tipo de doençamental?
		
	
	neuroses;
	
	demências;
	
	transtornos de personalidade;
	
	oligofrenias.
	
	psicoses;