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AVALIAÇÃO CINÉTICO-FUNCIONAL Abordagem Fisioterapêutica 1º Examinar (realização: Anamnese + Exame físico) 2º Medir (quantificar, documentar, controle do paciente) 3º Avaliar (INTERPRETAÇÃO dos dados) 4º Diagnóstico Fisioterapêutico (resultado final das informações obtidas na Anamnese e no Exame Físico) 5º Objetivos e Plano de Tratamento Exame Medida Avaliação Exame Medida Avaliação Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (conhecida como CIF) • A Organização Mundial de Saúde publicou a CIF em 2001; • Uma mesma patologia diagnosticada em diferentes indivíduos não causará necessariamente as mesmas repercussões funcionais, daí a necessidade de os profissionais centrarem suas avaliações e intervenções no paciente; • Reflete a mudança de uma abordagem baseada na doença para enfatizar a funcionalidade como um componente da saúde e a influência dos fatores ambientais como determinantes para problemas de saúde (conhecer o ambiente em que vivem, facilitadores e barreiras ambientais); Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) PATOLOGIA DEFICIÊNCIA (função e estrutura do corpo) LIMITAÇÃO FUNCIONAL (atividade) INCAPACIDADE (participação) quando uma estrutura não pode funcionar corretamente Dificuldades nas AVD’s Na incapacidade, essa deficiência interfere nas atividades diárias e profissão O diagnóstico fisioterapêutico não é um diagnóstico médico descritivo; DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÊUTICO: Diagnóstico em função do quadro clínico apresentado pelo paciente, identificando fatores CAUSAIS das lesões e/ou disfunções geradas pela patologia. Diagnóstico Fisioterapêutico = Diagnóstico Cinesiológico Funcional LESÕES (diagnóstico Clínico, exames) DISFUNÇÕES / ALTERAÇÕES (diagnóstico Fisioterapêutico) SINTOMAS (queixas, dores) PACIENTES: MÉDICO: FISIOTERAPEUTA: Diagnóstico Fisioterapêutico Pode-se encontrar: • Doenças → alterações biomecânicas → disfunções → limitações funcionais → incapacidades; Ex.: patologias neurológicas, reumatológicas e lesões traumáticas. • Alterações Biomecânicas → doenças → disfunções → limitações funcionais → incapacidades; Ex.: Principais causadores das lesões ortopédicas, esforços repetitivos, hérnias discais, dores mecânicas, desgastes ósseos (artrose); Ex.: Alterações biomecânicas (desequilíbrios posturais) DESEQUILÍBRIO CORPORAL: Músculos encurtados ou fortes = “Tensão Vencedora” Músculos alongados ou fracos = “Tensão Vencida” Objetivos e Plano de Tratamento Para realizá-los é necessário buscar na ficha de avaliação as principais alterações encontradas! ↓ Objetivos a CURTO, MÉDIO e LONGO PRAZO ↓ Tratamento (intervenção) inicialmente dos SINTOMAS e depois do FATOR CAUSAL Ex1.: EDEMA intra-art. = Objetivo: ↓ edema infl. / Trat.: Crioterapia; Ex2.: ↓ ADM passiva = Objetivo: Manter e ↑ a mobilidade articular / Trat.: Mobilização Articular; Exemplo de descrição - PLANO DE TRATAMENTO: Baseia-se nos seguintes fatores: • O estudo da saúde do paciente, história natural da patologia e os fatores de risco • As respostas às intervenções prévias Prognóstico SUCESSO = Satisfação do PACIENTE Resultado do tratamento
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