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1a Questão (Ref.:201001656916) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento e racionalização da atividade, mas evitam improvisações. I, IV e V são corretas III, IV e V são corretas III e IV são corretas Somente III é correta II, III e IV são corretas 2a Questão (Ref.:201002649327) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas a seguir representa efeito do decúbito prolongado sobre a pressão arterial? Todas as alternativas representam os efeitos do decúbito prolongado sobre a pressão arterial. Redução dos níveis de potássio e aldosterona plasmáticos. Redução dos marcadores de renina e cortisol plasmático. Redução do tônus vagal e aumento da atividade simpática. Redução dos níveis de sódio urinário e plasmáticos. 3a Questão (Ref.:201001651048) Pontos: 0,1 / 0,1 A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA DE GRADUAR A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E PREVER AS CHANCES DE RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA RESPONDA: DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS. A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA MOTORA. SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR. NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY. NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA COM A CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA. 4a Questão (Ref.:201002367703) Pontos: 0,1 / 0,1 A substância existente na superfície interna dos alvéolos responsável por reduzir a tensão superficial e impedir que os alvéolos colabem é o .................................., que é produzido pelas células do epitélio alveolar, chamadas de .................................. glicerol ¿ pneumócitos tipo I líquido alveolar ¿ pneumócitos tipo II glicerol ¿ pneumócitos tipo II surfactante ¿ pneumócitos tipo I surfactante ¿ pneumócitos tipo II 5a Questão (Ref.:201002095293) Pontos: 0,1 / 0,1 Na aula foram apresentadas as funções dos profissionais de saúde que atuam na UTI/CTI. De acordo com o que foi explicitado na aula, marque a opção que corresponde à função do Fisioterapeuta na UTI Otimizar o suporte respiratório; melhorar função muscular e manter as vias aéreas pérvias. Administrar medicações como broncodilatadores; verificar sinais vitais; manter vias aéreas sem secreção. ????????????? Analisar exames laboratoriais, alterar medicações e prevenir úlceras de pressão. Desinfectar equipamentos utilizados durante a reabilitação; reverter encurtamento muscular e auxiliar na manutenção das funções vitais. 1a Questão (Ref.:201001652239) Pontos: 0,1 / 0,1 A gasometria arterial é um exame invasivo que avalia as concentrações de oxigênio, a ventilação alveolar e o estado ácido-básico do paciente crítico. Analise o desequilíbrio ácido básico proposto, a compensação proposta como consequência e a causa do distúrbio. Marque a opção correta. Acalose respiratória, alcalose metabólica, DPOC. Acidose respiratória, compensação respiratória intervencional com hiperventilação e alcalose metabólica, diminuição da ventilação alveolar. Acidose respiratória, apenas compensação respiratória com hiperventilação, diminuição da ventilação alveolar. Acidose metabólica, acidose respiratória, cetoacidose diabética. Alcalose metabólica, não há compensação respiratória nem metabólica, vômitos. 2a Questão (Ref.:201002164039) Pontos: 0,1 / 0,1 São benefícios da PEEP, exceto: Aumento da PaO2 Manutenção da estabilidade alveolar Aumento da PCO2 Redistribuição da água extra-alveolar 3a Questão (Ref.:201001648849) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das alternativas abaixo, representa o valor de normalidade da Pi Máx? (-) 45 a (-) 60 cmH2O (-) 60 A (-) 100 cmH2O (-) 30 a (-) 70 cmH2O (-) 80 a (-) 120 cmH2O (-) 25 a (-) 50 cmH2O 4a Questão (Ref.:201002095704) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a classificação ácido-básico e ventilatória, analise os itens a seguir: I) PH < 7,35 = acidemia e > 7,45 = alcalemia. II) PaCO2 <35= alcalose respiratória (hiperventilação). III) HCO3 ¿(mEq/l) >26= acidose metabólica. Está(ão) correta(s): II e III I e III Apenas I Apenas II I e II 5a Questão (Ref.:201001640701) Pontos: 0,1 / 0,1 Choque cardiogênico com hipotensão severa e hipertensão pulmonar são contra-indicações para: Aumentar PEEP Aumentar frequência respiratória Diminuir pressão inspiratória Diminuir Volume corrente Aumentar Fi02 1a Questão (Ref.:201001648252) Pontos: 0,1 / 0,1 Cardiopata de 63 anos, sexo masc., deu entrada na emergência apresentando FR 32 irpm; FC 132 bpm; PA 146x90 mmHg; AP com presença de estertores crepitantes em bases bilateralmente, gasometria com pH 7,48; PaO2 76 mmHg; PaCO2 29mmHg; HCO3 26mEq/L; BE 2mEq/L; SaO2 91% e uso de musculatura acessória. Radiologia de Tórax apresentando cardiomegalia e congestão parahilar, recebendo atendimento médico e fisioterápico imediato. Das opções abaixo destaque a que é compatível com o quadro deste paciente? Alcalose Metabólica, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar pulmonar Acidose Metabólica, Congestão Pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilarl. Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar pulmonar Acidose Respiratória, Edema Agudo de Pulmão, Taquipnéia e quadro de Hipertensão venocapilar pulmonar Alcalose Respiratória, Congestão pulmonar, Taquipnéia e Ausência de Hipertensão venocapilar pulmonar 2a Questão (Ref.:201002086525) Pontos: 0,1 / 0,1 São efeitos da Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP) EXCETO: Diminuição do shunt intrapulmonar Aumento da Capacidade Residual Funcional (CRF) Aumento do shunt intrapulmonar Redistribuição de água extra-vascular Aumento da PaO2 3a Questão (Ref.:201002489140) Pontos: 0,1 / 0,1 MODO VENTILATÓRIO NA VENTILAÇÃO MECÂNICA CICLADO A TEMPO E LIMITADO À PRESSÃO ? VCV SIMV+PSV PVC SIMV PSV 4a Questão (Ref.:201001648782) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente do sexo masc., 33 anos, 87Kg , em UTI há 28 dias por PCR causada por intoxicação barbitúrica associada à consumo de cocaína. No momento encontra-se lúcido e orientado, D23 de TQT em modo ventilatório espontâneo em processo de desmame da prótese ventilatória. Apresentou à ventilometria realizada pelo fisioterapeuta de plantão os resultados encontrados na tabela abaixo. Ramo Inspiratório Ramo Expiratório VM - 6.690 ml VM - 6.050 ml FR - 27 ipm Fr - 28 ipm AssinaleF (falso) e V (verdadeiro) para as questões. O paciente encontra-se apto à ser retirado da prótese ventilatória. Paciente apresentando sinais indicativos de auto PEEP 5a Questão (Ref.:201001763708) Pontos: 0,1 / 0,1 O ventilador mecânico é um meio de manter a ventilação do paciente de forma artificial até que ele esteja apto a assumi-la. Marque a opção FALSA em relação ao ventilador mecânico: Efetua troca gasosa É um dos principais recursos de suporte à vida usados na UTI Interrompe a fisiologia ventilatória e respiratória Reverte a fadiga dos músculos respiratórios É incorretamente designado de respirador
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