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DOENÇAS ARTICULARES EM EQUINOS Cartilagem articular, osso subcondral, ligamento colateral, capsula fibrosa, membrana sinovial e liquido sinovial estruturas da articulação do jarrete ARTRITE TRAUMÁTICA Pode incluir as seguintes condições: Sinovite inflamação da membrana sinovial Capsulite inflamação da cápsula articular fibrosa Fragmentação da cartilagem ou osso na articulação, ou fratura Estiramento ligamentar Osteoartrite é o resultado final da maior parte das lesões ou de lesões tratadas de forma inapropriada. Ocorre perda progressiva da cartilagem articular que recobre o osso, o que é permanente. Trauma cíclico Perda da estabilidade (lesão ligamentar ou fraturas), remodelação óssea e microfraturas/necrose no osso subcondral estresse anormal em uma cartilagem normal Lesão celular física ação enzimática sobre proteoglicanos e colágeno e falha na síntese Osteocondrite e inflamação (sinovite/capsulite traumática) estresse normal em uma cartilagem anormal ação enzimática sobre proteoglicanos e colágeno e falha na síntese Proteoglicano da cartilagem: reduz síntese e aumenta degradação Sinais clínicos distensão sinovial, claudicação, calor, dor a palpação/flexão, RX (diagnóstico) TTO Precoce e agressivo. Aliviar os efeitos da inflamação, incluindo dor e redução da função Prevenir a formação de fibrose na cápsula articular Prevenir/minimizar o desenvolvimento de osteoartrite Fisioterapia gelo, movimentação passiva, natação, ultrassom, terapêutico, laser AINEs Fenilbutazona e firocoxib Ácido hialurônico: intra-articular ou IV Glicosaminoglicanos polissulfatados: intra-articular, IM, oral. Administração intra-articular de corticosteroides: depo-medrol (metilprednisolona), betametasona, triancinolona Diagnóstico: artroscopia Terapia celular: Plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo, inibe as interlecinas pró-inflamatórias, rico em fatores de crescimento Células-tronco mesenquimais DOENÇA ÓSSEA DO DESENVOLVIMENTO Osteocondrite dissecante Cistos subcondrais Deformidades angulares Deformidades flexurais Fisite Osteoartrite juvenil Sinovite tarsocrural (tarso-tibial) ARTRITE SÉPTICA Chances menores quando: Veterinários preparam o local da injeção Menos de 20 anos de experiência pratica Chances maiores quando: Quando feita a tricotomia no local da injeção Etiologia: Ferimento Via hematógena Iatrogênica após injeção intra-articular Após cirurgia articular Neonatos imunocomprometidos pneumonias, diarreias ou cordão umbilical Diagnóstico: Histórico Efusão sinovial se torna mais intensa Claudicação que vem se tornando mais intensa até o não-apoio do membro Hemograma leucocitose (neutrofilia) e hiperfibrinogenemia Radiografia, ultrassonografia Fluido sinovial – Inspeção visual opaco e material floculento Presença de sangue Proteína total chega a 4g/dl (aumentada) Cultura do fluido sinovial Biópsia sinovial Antibioticoterapia sistêmica Lavagens articulares Perfusão regional sulfato de amicacina, torniquete por 30 min, sedação, ceftiofur Cateter intrasinovial
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