hatavirose: Doença notificação compulsória

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Hantavirose 
Conceito
São infecções que podem se manifestar como uma doença inespecífica, febril e aguda ou sob formas mais graves como: Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR) ou Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus (SCPH).
Conhecida também como Febre do Songo, é uma doença bastante grave provocada pelo hantavírus (RNA) encontrado em camundongos e ratazanas.
Causas 
O vírus é eliminado pelos roedores através da urina, saliva e fezes. A contaminação ocorre em ambientes fechados, principalmente através da inalação do vírus (partículas suspensas na poeira), ocorre também através da ingestão de alimentos ou água contaminada, contato direto com materiais infectado, contato com escoriações cutâneas ou mordidas desses animais.
De acordo com pesquisas os humanos são a única espécie a adoecer através deste vírus, e não é comum humanos infectados atuarem como fontes de infecção.
História 
O primeiro caso detectado no mundo foi na guerra da Coreia, na década de 50, denominada como febre hemorrágica com síndrome renal. No Brasil o primeiro caso registrado foi em novembro de 1993.
No Brasil, existem algumas espécies de roedores: Akodon spp, Bolomys lasiurus e Oligoryzomis sp. Que são as principais espécies envolvidas na transmissão desta doença
Grupo de risco
São considerados grupos de risco: pessoas que vivem ou trabalham em áreas rurais e que varrem locais fechados, como paióis, galpões, casas, armazéns, pessoas que frequentam matas caçando, acampando ou fazendo trilhas e pescadores.
Período de incubação
Média de 14 dias, podendo variar de 4 a 42 dias.
Sinais e sintomas
Na fase inicial os sintomas são parecidos com uma gripe forte: Febre alta, mialgias (dores musculares região dorso-lombar), dispneia (dificuldade para respirar), dor abdominal, astenia, cefaleia intensa, náuseas, êmese, diarreia, tosse seca. Dura em média 3 a 5 dias.
O vírus ataca os rins e pulmões, podendo haver complicações graves como:
Febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR): É mais comum na Europa e Ásia, os sinais e sintomas são acrescidos de: oligúrica (pouca produção de urina), uremia (aumento de ureia no sangue), fotofobia, hiperemia cutânea difusa (pescoço, face e região superior do tórax), petéquias, hemorragias (conjuntival, pele e mucosas). Podendo evoluir com insuficiência renal, hipotensão e choque. 
Síndrome cardiopulmonar (SCPH): É mais comum nas Américas, os sinais e sintomas são acrescidos de: taquicardia, taquipneia, edema pulmonar levando a insuficiência respiratória aguda grave, podendo agravar e levar a hipotensão, choque circulatório e grave depressão do miocárdio (devido ao comprometimento cardiovascular e respiratório) 
 
Diagnóstico
Deve ser levado em consideração que o paciente tenha frequentado zona rural nos últimos 42 dias.
 É feito através de exames laboratoriais como: ELISA IgM e IgG, a imunofluorescência, hemaglutinação passiva, western-blot, soro neutralização, PCR e Imunohistoquímica 
Tratamento
 Apesar do grande risco de morte, a doença não tem um tratamento específico, mais se for diagnosticada no início e os casos graves tratados em unidades hospitalares (UTIs), as chances de cura serão grandes.
Prevenção
Até o momento não existe vacina contra a doença. A prevenção deve ser feita através de medidas que impeçam o contato do homem com os roedores e suas excreções, através de práticas de higiene, correções do meio ambiente, tais como:
·	Não deixe a casa fechada por muito tempo;
·	Nunca toque no rato sem proteção;
·	Lave as mãos sempre que possível;
·	A desratização deve ser realizada sempre que houver sinais da presença dos roedores como: odor, fezes, urina, ninhos, roeduras em portas, janelas, armários e etc;
·	Antes de entrar em um ambiente fechado por muito tempo, abra as portas e deixe arejar por 30 minutos. Em seguida, abra todas as janelas e espere mais 30 minutos. Prepare então uma mistura de 1 copo de água sanitária com 9 copos de água. Limpe com o auxílio de um rodo e pano. Mantenha as portas e janelas abertas até que tudo esteja limpo e seco.
·	Nunca use vassouras ou espanadores para não levantar poeira;
·	Ao se deparar com um roedor morto, primeiramente calce luvas, jogue álcool, desinfetante ou água sanitária, retire com o auxílio de um pano, queime ou enterre todo o material contaminado, e em seguida lave toda a área;