ALTERAÇÕES DA MARCHA EM PACIENTES NEUROLÓGICOS

Prévia do material em texto

Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Alterações da Marcha 
em Pacientes Neurológicos
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Questão de Concurso
Treinando...
a) Marcha ébria.
b) Marcha parética.
c) Marcha ceifante.
d) Ataxia sensitiva.
e) Marcha miopática.
(EBSERH - 2015) Marcha é uma sequência repetitiva de movimentos dos membros inferiores que move o
corpo para frente, enquanto, simultaneamente, mantém a estabilidade no apoio. Na marcha, um membro
atua como um suporte móvel em contato com o solo e, enquanto o membro contralateral avança no ar, o
conjunto de movimentos corporais se repete de forma cíclica.
Assinale a alternativa que apresenta a característica da marcha de um paciente com acidente vascular
cerebral (AVC).
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Introdução
 Diagnóstico
 Padrões
 Heterogeneidade
 Desordens na marcha
 Insulto neurológico
 Adaptação
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Ceifante
 Hemiplegias espásticas
 Extensão do MI
 Pé em plantiflexão
 Circundação
 Membro superior
 FLX + RI + AD
 Flexão de cotovelo
 Pronação de antebraço
 Dedos fletidos
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Espástica
 Tesoura
 Hipertonia de extensores e adutores do quadril
 Pernas se cruzam
 Flexão do tronco
 Membro superior
 FLX + RI + AD
 Flexão de cotovelo
 Pronação de antebraço
 Dedos fletidos
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Coréico
 Oscila em todas as direções
 Passos irregulares
 Parar para equilibrar-se
 Movimentos involuntários e aleatórios
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Parkinsoniana
 Início lento
 Passos pequenos e rápidos
 Cabeça e tronco anteriorizada
 Ombros protraídos
 Leve flexão dos cotovelos e joelhos
 Festinante
 Freezing
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Atáxica
 Ataxia cerebelar
 Ébria
 Base alargada
 Cambaleante
 Ataxia Vestibular
 Fixação cabeça/tronco/MMSS
 Cambaleante
 Inclinado para trás ou para o lado da lesão
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Talonante
 Ébria
 Neuropatias
 Medula espinal
 Base alargada
 Pisada com força
 Olhos fixos no chão
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Escarvante
 Neurônio motor inferior
 Nervo fibular
 Ciático
 L5
 Pé caído
 Flexão exagerada do quadril
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha de Trendelemburg
 Queda da pelve
 Miopatias
 Polineuropatias
 Fraqueza de abdutores
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Marcha Anserina
 Miopática
 Miosites / polineuropatias
 Fraqueza dos músculos pélvicos
 Alternadamente inclina o corpo
 para os lados
 Base alargada
 Hiperlordose
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
a) Marcha ébria.
b) Marcha parética.
c) Marcha ceifante.
d) Ataxia sensitiva.
e) Marcha miopática.
Questão de Concurso
Agora ficou fácil!
(EBSERH - 2015) Marcha é uma sequência repetitiva de movimentos dos membros inferiores que move o
corpo para frente, enquanto, simultaneamente, mantém a estabilidade no apoio. Na marcha, um membro
atua como um suporte móvel em contato com o solo e, enquanto o membro contralateral avança no ar, o
conjunto de movimentos corporais se repete de forma cíclica.
Assinale a alternativa que apresenta a característica da marcha de um paciente com acidente vascular
cerebral (AVC).
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
a) Movimentos rotacionais das cinturas (escapular e pélvica).
b) Movimentação cruzada dos membros superiores e inferiores.
c) Comprimento do passo e da passada.
d) Estabilidade no apoio e da cadência.
e) Apoio duplo e do gasto energético.
Questão de Concurso
A marcha humana é uma forma de progressão bípede, na qual movimentos repetitivos dos membros
inferiores incluem períodos de suporte duplo, quando ambos os pés estão em contato com o solo, seguidos
de períodos nos quais apenas um pé sustenta o corpo (suporte único) enquanto o outro está sendo movido
acima do solo (balanço).
Na avaliação clínica da marcha da pessoa idosa com a Doença de Parkinson, o fisioterapeuta irá encontrar
um aumento de:
(UPENET - IAUPE - 2014)
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira
Correlacione adequadamente os tipos de marcha descritos na coluna I e as situações clínicas em que
elas se encontram na coluna II.
Coluna I
1. Trendelemburg
2. Festinante
3. Ceifante
4. Atáxica
A sequência correta é:
(SESACRE - FUNCAB - 2014)
a) 2, 4, 3, 1.
b) 4, 2, 1, 3.
c) 3, 2, 1, 4.
d) 2, 4, 1, 3.
e) 2, 3, 1, 4.
Questão de Concurso
Coluna II
( ) parkinson
( ) doença cerebelar
( ) fraqueza do glúteo médio
( ) hemiparesia
Alterações da Marcha em Pacientes Neurológicos Rafael Moreira