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* Remoção de tecido cariado * Avaliar tecido cariado a ser removido. Esmalte ou lesão superficial? Lesão média ou profunda? Lesão muito profunda? * Cavidade Destruição Desmineralização Translúcida (esclerosada) Zonas: * INSTRUMENTOS CORTANTES ROTATÓRIOS * Brocas - partes constituintes * Tipos de broca * Composição das brocas Aço (liga ferro-carbono) Carbide (carboneto de tungstênio) * Formas básicas de ponta ativa Esférica Cilíndrica Tronco cônica Cone invertida Roda * Comparação de desgastes efetuados com brocas diversas * Brocas esféricas * INSTRUMENTOS CORTANTES MANUAIS * Colher de dentina * Remover dentina cariada * PAPA CÁRIE Apresentação: seringa com 3 ml Composição: gel a base de papaína (casca do mamão) e cloramina, sais e corante (azul de toluidina) Objetivo: amolecimento da porção necrosada do tecido cariado facilitando sua remoção * Lesão de cárie aguda – foto inicial 1 2 3 PAPA CÁRIE “A papaína, uma enzima proteolítica, interage com o colágeno parcialmente degradado do tecido necrosado da lesão da cárie provocando um amolecimento adicional deste tecido. Esta ação proteolítica dá-se apenas no tecido necrosado, pois tecidos sadios contém alfa-1- anti-tripsina, uma antiprotease que impede a ação de enzimas proteolíticas. Assim, a dentina não necrosada, com possibilidade de regeneração, é preservada pelo produto.” Fonte: Entrevista de Sandra Kalil ao APCD Jornal * Lesão de cá rie aguda – foto inicial 1 2 3 PAPA CÁRIE Passos clínicos: 1 - isolamento relativo 2 - aplicação do gel 30 / 40 seg – lesões agudas 40 / 60 seg – lesões crônicas liberação de bolhas de oxigênio – amolecimento 3 - raspar (colher cega) * Lesão de cárie aguda – foto inicial Remoção do tecido cariado note a posição contrária da cureta Aspecto vítreo da cavidade, após a remoção do tecido cariado. 1 2 3 PAPA CÁRIE * Dúvidas ?
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