Aula 6 SISTEMAS DE INFORMAÇÕES EM SAÚDE REGISTRO DE EVENTOS VITAIS 08.05.2018

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SISTEMAS DE INFORMAÇÕES 
EM SAÚDE: REGISTROS DE 
EVENTOS VITAIS
Prof. Dra. Mariana Giaretta Mathias
DEFINIÇÕES
• NASCIDOS VIVOS
“Nascimento Vivo é a expulsão completa de um 
produto de concepção do corpo materno, 
independentemente da duração da gravidez, o qual, 
depois da separação, respire ou dê qualquer outro sinal 
de vida, como batimentos do coração, pulsação do 
cordão umbilical ou movimentos dos músculos de 
contração voluntária, estando ou não desprendida da 
placenta. Cada produto de um nascimento que reúna 
estas condições se considera como uma criança 
nascida viva” 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• NASCIDO MORTO (NATIMORTO)
“É a morte de um produto de concepção, antes da 
expulsão ou extração completa do corpo de mãe, 
independentemente da duração da gravidez; indica o 
óbito o fato do feto, depois da separação, não respirar 
nem apresentar nenhum outro sinal de vida, como 
batimentos do coração, pulsações do cordão umbilical 
ou movimentos efetivos dos músculos de contração 
voluntária” 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• PESO AO NASCER
Peso ao nascer é o peso exclusivamente do concepto 
no momento do parto, sem outros produtos, como 
líquido amniótico, placenta, etc
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• IDADE GESTACIONAL
Medida a partir do primeiro dia do último período 
menstrual, expresso em dias ou semanas completas 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• MORTE MATERNA
“Define-se Morte Materna como a Morte de uma 
mulher durante a gestação ou dentro de um período de 
42 dias após o término da gestação, independente da 
duração ou da localização da gravidez, devida a 
qualquer causa relacionada com ou agravada pela 
gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não 
devida a Causas acidentais ou incidentais” 
Organização Mundial da Saúde
PERDAS FETAIS OU ÓBITOS FETAIS
ÓBITOS INFANTIS
DEFINIÇÕES
• CAUSAS DE MORTE
“São todas aquelas doenças, estados mórbidos ou 
lesões que produziram a morte ou contribuíram 
para ela, ou as circunstâncias do acidente ou da 
violência que produziu essas lesões” 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• CAUSA BÁSICA
“Doença ou lesão que iniciou a cadeia de 
acontecimentos patológicos que conduziram à 
morte, ou as circunstâncias do acidente ou da 
violência que produziu a lesão fatal”
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• CAUSAS DE MORTE - NATURAIS
“São as doenças tais como as conhecemos, 
infecciosas, cardíacas, renais, respiratórias, 
próprias da gestação, etc” 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• CAUSAS DE MORTE – NÃO NATURAIS OU EXTERNAS
“Representadas pelos acidentes (todos os tipos) e 
pelas violências: homicídios, suicídios, 
intervenção legal e operações de guerra” 
Organização Mundial da Saúde
DEFINIÇÕES
• CAUSAS DE MORTE
Organização Mundial da Saúde
EXEMPLO – ATESTADO DE ÓBITO
CAUSAS 
INTERVE-
NIENTES
CAUSA BÁSICA
CAUSA 
CONTRIBUINTE
EVENTOS VITAIS
“Todos os fatos relacionados 
com o começo e o fim da 
vida do indivíduo, 
nascimento e morte, e as 
mudanças do estado civil que 
podem ocorrer durante a 
vida”
ONU, 1955
EVENTOS VITAIS
INFORMAÇÕES QUANTITATIVAS E QUALITATIVAS
INDICADORES DE SAÚDE E DEMOGRÁFICOS
EVENTOS VITAIS
• INFORMAÇÕES QUANTITATIVAS E QUALITATIVAS
Número de 
nascimentos
Número de 
óbitos
Número de 
óbitos por 
causa de morte
Número de 
partos 
prematuros
Outros...
• INDICADORES DE SAÚDE E DEMOGRÁFICOS
EVENTOS VITAIS
Taxa de 
mortalidade 
geral
Taxa de 
mortalidade 
infantil
Prevalência 
de baixo peso 
ao nascer
Taxa de 
natalidade
Outros...
ESTATÍSTICAS DE MORTALIDADE
• Necessidade de contabilizar mortos
• Necessidade de entender a causa das mortes
• Necessidade de isolar indivíduos contaminados
• 1ª Epidemia de Peste na Europa no século XIV
• Listas semanais com informações: sexo, idade, local de residência e
causa da morte
• Curto prazo → contar causas de morte
• Longo prazo → descrever padrões de mortalidade, monitorar
epidemias, monitorar a situação de saúde
• Necessidade de padronização universal para comparação
ESTATÍSTICAS DE MORTALIDADE
ATESTADO DE ÓBITO
• OMS, 1925: padronização das informações
• 1) causa imediata da morte; 2) condições mórbidas que
antecederam; 3) causa primária
• 1950: CID e utilização do mesmo modelo no mundo todo
ESTATÍSTICAS VITAIS
• Fatos ou dados coletados por instituições governamentais
• Dados estatísticos
Contar população
Finalidade 
administrativa 
inicialmente
ESTATÍSTICAS VITAIS NO BRASIL
• Registro de óbito se inicia no Império
• Final do século XIX: 1ª lei relativa à obrigatoriedade dos registros
vitais (nascimento, casamento, morte e suas causas)
• Década de 1970: Brasil adota modelo internacional de Atestado
de Óbito
FONTES DE INFORMAÇÕES DE 
VENTOS VITAIS NO BRASIL
• Registro civil (IBGE, desde 1974)
• Sistema de Informações sobre Mortalidade (Ministério da Saúde,
desde 1975)
• Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Ministério da
Saúde, desde 1990)
• Censos demográficos
• Estudos específicos
REGISTRO CIVIL - IBGE
• ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA: Todo o território
nacional.
• PERIODICIDADE: Trimestral, com publicação anual dos
resultados
• COLETA DE INFORMAÇÕES: cartórios de registro civil
• PROCESSAMENTO DOS DADOS: preenchimento dos
dados para o IBGE
• Idade da mãe na ocasião do parto - É a idade, em anos completos, que
a mãe tinha na ocasião do parto.
• Local do nascimento - É a determinação física do local de ocorrência
do nascimento. Foram considerados três possíveis locais de
nascimento: hospital, domicílio ou outro
REGISTRO CIVIL - IBGE
• Conjunto de políticas públicas vem abordando a importância de
registrar o nascimento com rapidez, viabilizando as condições para
que a população tenha acesso a este documento;
• gratuidade da primeira via do registro civil de pessoa física e o seu
respectivo certificado a todos os brasileiros
• estabelecimento, em 2002, de gratificações, pelo Ministério da Saúde,
para as unidades de assistência à saúde que estimulem as famílias a
registrarem seus filhos antes da alta hospitalar da mãe
REGISTRO CIVIL - IBGE
• Instalação de postos dos Cartórios do Registro Civil de
Pessoas Naturais nas maternidades
• Produção, pela Secretaria Especial de Direitos Humanos, de
vídeos e cartilhas que tratam da importância e da gratuidade
do registro civil para os brasileiros
• Solicitação do registro de nascimento pelos programas de
assistência social e de transferência de renda;
REGISTRO CIVIL - IBGE
SISTEMA DE INFORMAÇÕES DE 
NASCIDOS VIVOS
• Dados com cobertura e qualidade da informação aceitável a partir de 1996
• Fornecer dados sobre nascidos vivos a todos os níveis do Sistema de Saúde
• Permitir um acompanhamento das estatísticas de nascimentos, com variáveis
que são de grande importância para a saúde pública
• Avaliar os riscos na gravidez, no parto e ao recém-nascido
• Subsidiar a execução das ações básicas na área materno-infantil
• Permitir uma maior confiabilidade na elaboração dos coeficientes de
mortalidade infantil
FLUXO DE DOCUMENTOS E 
INFORMAÇÕES
• A Declaração de Nascido Vivo (DN) é impressa em três vias
previamente numeradas, sob a responsabilidade do Ministério da
Saúde
• Distribuído gratuitamente às secretarias estaduais de saúde que o
fornece às secretarias municipais de saúde.
• Repassam aos estabelecimentos de saúde e cartórios
IMPORTÂNCIA DO SINASC
• Fornece dados para traçar o perfil epidemiológico dos nascidos vivos, pois
contém informações sobre as característicasdos nascidos vivos, da mãe, da
gestação e do parto
• Pode ser utilizado como instrumento para monitorar situações de risco
• Instrumento para monitorar a prevalência de algumas más formações congênitas
• Subsidiar as intervenções relacionadas à saúde da mulher e da criança como
ações de atenção à gestante e ao recém-nascido
• Fornecer dados individualizados e não somente dados agregados como o registro
civil
SUB-NOTIFICAÇÃO
• Áreas de baixa cobertura de serviços de saúde
• Áreas de situação sócio econômica precária e de elevada
proporção de partos domiciliares
QUALIDADE DOS DADOS
• Preenchimento incompleto das variáveis
• Avaliar a confiabilidade ou validade das informações registradas
• Algumas variáveis apresentam elevado preenchimento e os dados são
confiáveis outras apresentam baixa completitude e resultados nem
sempre confiáveis
FIM!!!