2018 1 Aula Fisiologia Sistema Digestório

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PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS 
Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde ICBS 
Prof. Wiliam Régis 
 
FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 FUNÇÃO PRINCIPAL 
 
 Transferir nutrientes, água e eletrólitos dos alimentos ingeridos para o 
ambiente interno do corpo 
 Alimentos ingeridos células geram ATP (tranporte ativo, contração, 
síntese e secreção) 
 Sequência de aquisição de nutrientes: 
Ingestão digestão absorção distribuição utilização 
 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 PROCESSOS DIGESTIVOS BÁSICOS 
 
1. Mobilidade 
 Contrações musculares que misturam e movimentam o conteúdo do TGI 
 a) movimentos propulsores: impulsionam ou empurram o conteúdo para 
frente no TGI 
 b) movimentos de mistura: promovem a digestão dos alimentos misturando-
os com os sucos digestivos e facilitam a absorção por exposição de todas as 
partes do conteúdo intestinal às microvilosidades 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 PROCESSOS DIGESTIVOS BÁSICOS 
 
2. Secreção 
 Glândulas exócrinas e endócrinas 
 
 a) Secreções digestivas (enzimas, sais biliares e muco) 
 
 b) Secreções endócrinas (hormônios gastrointestinais controle da 
mobilidade digestiva e secreção das glândulas exócrinas) 
 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 PROCESSOS DIGESTIVOS BÁSICOS 
 
3. Digestão 
Ingestão de carboidratos, proteínas e lipídios 
 (moléculas muito grandes, não conseguem atravessar a membrana para serem 
absorvidas necessidade de hidrólise em moléculas menores). 
• Carboidratos: hidrolisados em monossacarídeos (glicose, frutose, galactose) 
• Proteínas: hidrolisadas em aminoácidos e pequenos peptídeos 
• Lipídios: hidrolisados em triglicerídeos (glicerol acoplado à 3 ácidos graxos) 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 PROCESSOS DIGESTIVOS BÁSICOS 
 
4. Absorção 
No intestino delgado ocorre o final da digestão e a maior parte da absorção 
 
Processo absortivo consiste em transferência das pequenas unidades 
absorvíveis resultantes da digestão juntamente com a água, vitaminas e 
eletrólitos do lúmen intestinal para o sangue ou linfa (lipídios) 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 Órgãos digestórios acessórios 
I. Glândulas salivares 
II. Pâncreas exócrino 
III. Sistema biliar ( fígado e vesícula biliar) 
 
 São chamados de acessórios porque ficam fora do trato digestório e 
despejam suas secreções através dos dutos no lúmen do TGI. 
 Trato digestório inclui: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado 
(duodeno, jejuno e íleo), intestino grosso (ceco, apêndice, cólon e reto) e 
ânus. 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
Sistema biliar Pâncreas 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
 Camadas principais de tecido da parede do TGI 
 Mucosa: (a mais interna) reveste a superfície luminal do TGI é dividida em: 
 a) membrana mucosa: secreção de sucos digestivos, secreção de 
 hormônios gastrintestinais e absorção de nutrientes. 
 b) lâmina própria: tecido linfóide associado ao intestino (GALT), defesa 
 imunológica (bactérias intestinais patogênicas) 
 
 Submucosa: distensibilidade e elasticidade do TGI. Plexo submucoso 
 
 Muscular externa: camada circular interna (reduz diâmetro do lúmen) e 
camada longitudinal externa (encurta o tubo) movimentos de propulsão e 
mistura. Plexo mioentérico 
 
 Serosa: (a mais externa): lubrificação entre os órgãos digestores e vísceras 
 
VISÃO GERAL DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
ÓRGÃO DIGESTÓRIO MOBILIDADE SECREÇÃO DIGESTÃO
Boca e glândulas salivares Mastigação Saliva A digestão de carboidratos
amilase começa
muco
lisozima
Faringe e esôfago Deglutição Muco Nenhum
Estômago Relaxamento receptivo Suco gástrico Digestão de carboidratos
Peristaltismo HCl Inicia a digestão de proteínas
Pepsina
Muco
Fator intrínseco
Pâncreas exócrino - Enzimas digestivas pancreáticas -
Tripsina, quimotripsina
Carboxipeptidase, amilase
Lipase, secreção de NaHCO3 
pancreática aquosa
Fígado - Bile A bile não digere nada
Sais biliares porém os sais biliares
Secreção alcalina facilitam a digestão e
Bilirrubina a absorção de gorduras 
no lúmen duodenal
Intestino delgado Segmentação; complexo Suco entérico No lúmen sob influência das
de mobilidade migratória Muco e sal enzimas pancreáticas e biliares
Enzimas do intestino delgado A digestão de carboidratos
dissacaridases e aminopeptidases e proteínas continua e a digestão
não são secretadas, mas funcionam de gorduras é completamente
dentro da membrana de borda realizada; na membrana de borda
em escova em escova, a digestão de 
carboidratos e proteínas é 
concluída
Intestino grosso Contrações haustrais Muco Nenhum
movimentos de massa
Funções dos componentes do sistema digestório 
Regulação da função digestiva 
 O sistema gastrointestinal é controlado pelos sistemas: 
• Nervoso autônomo simpático 
• Nervoso autônomo parassimpático Controle extrínseco 
 
• Nervoso entérico (próprio do sistema gastrointestinal) 
 Plexo submucoso 
 Plexo mioentérico Controle intrínseco 
Regulação da função digestiva 
 Os nervos autônomos (simpático e parassimpático) influenciam a 
mobilidade e secreção do TGI alteram o nível de secreção de 
hormônios gastrointestinais e atuam diretamente sobre o músculo liso e 
glândulas. 
 O sistema nervoso entérico (plexo submucoso e mioentérico) atuam na 
mobilidade diretamente (de todo o TGI), nas secreções de sucos digestivos 
e secreção de hormônios gastrointestinais. 
Regulação da função digestiva 
 Fibras nervosas parassimpáticas: chegam ao TGI principalmente através do nervo vago 
 aumento da mobilidade do músculo liso e promove a secreção de enzimas 
digestivas e hormônios 
 Fibras nervosas simpáticas: dominante em situações de “luta ou fuga” associação com 
situações de emergência tende a inibir ou desacelerar a contração e secreção do 
TGI 
 Sistema nervoso entérico: neurônios excitatórios e inibitórios: 
 Acetilcolina: promove contração do músculo liso do TGI 
 Óxido nítrico e peptídeo intestinal vasoativo: atuam em conjunto para causar 
relaxamento 
Regulação da função digestiva 
 
 Hormônios gastrointestinais 
 Exercem influências excitatórias ou inibitórias sobre o músculo liso e as 
células glandulares exócrinas. 
 Os hormônios são: 
Gastrina 
Secretina 
Colecisticina (CCK) 
Peptídeo inibidor gástrico (GIP) 
Regulação da função digestiva 
Influências 
externas 
Mudanças locais no 
trato digestório 
+ 
Receptores no trato digestório 
Plexos nervosos 
intrínsecos 
Nervos autônomos 
extrínsecos 
Hormônios 
gastrointestinais 
Músculo liso (contração para mobilidade) 
 
Células glandulares exócrinas (secreção de sucos digestivos) 
 
Células glandulares exócrinas (secreção de hormônios 
gastrointestinais e pancreáticos) 
 = Reflexo curto 
 
 = Reflexo longo 
 
 = Via hormonal 
 
 
 
 
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS 
Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde ICBS 
FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
PARTE II 
Fisiologia do sistema digestório 
1. Boca ou cavidade oral 
 
 Entrada para o trato digestório 
 Língua  Controle voluntário (auxilio na 
mastigação e deglutição) , presença de 
papilas gustativas 
 
2. Faringe 
 
 Comum ao sistema digestório e respiratório 
(passagem alimento e ar) 
 Tonsilas ou amigadalas (tecidos linfóidesligados à defesa do organismo. 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
3. Esôfago 
 Passagem do bolo alimentar até chegar ao 
estômago 
 Se estende entre a faringe e o estômago 
 Esfincteres (estruturas musculares anelares, 
quando fechados evitam a passagem pelo 
tubo que protegem. 
 Secreção: Muco, função protetora contra 
bordas agudas do alimento, ácidos e enzimas 
gástricas (caso haja refluxo) 
 
• Esfíncter faringoesofágico (superior) 
• Esfíncter gastroesofágico (inferior) 
 
 
Digestão Inicial 
 Saliva  Inicia a digestão dos carboidratos 
 Composição da saliva: 99,5% de água e 0,5% de eletrólitos e proteínas 
 Baixa concentração de NaCl (importância na percepção de sabores salgados) 
 Ausência de glicose (associado à percepção de sabores doces) 
 Proteínas salivares mais importantes: amilase, muco e lisozima 
 
 Amilase salivar: enzima que decompõe polissacarídeos em maltose 
 Muco: lubrificação de partículas de alimentos 
 Lisozima: ação antibacteriana (lise ou destruição de bactérias) 
 
 
Fisiologia do Sistema digestório 
Controle do sistema nervoso autônomo sobre a secreção salivar 
 Respostas simpáticas e parassimpáticas nas glândulas salivares não são antagonistas. 
 Estimulação simpática e parassimpática aumentam a secreção salivar (diferença 
consiste em quantidade, características e mecanismos) 
 ESTIMULAÇÃO PARASSIMPÁTICA: Se dominante  fluxo imediato ou abundante 
de saliva aquosa e rica em enzimas 
 ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA: Se dominante  Produz volume menor de saliva 
espessa e rica em muco (sensação de boca seca)  Situações de estresse 
 IMPORTANTE: A secreção salivar é a ÚNICA secreção digestiva sob controle 
totalmente neural. 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Resumo do processo de digestão na boca 
 
 Digestão é mínima, NÃO HÁ ABSORÇÃO DE NUTRIENTES 
 
 Hidrólise de polissacarídeos em dissacarídeos pela amilase salivar 
 
 Amilase salivar é desativada pelo pH ácido do estômago 
 
 Alguns medicamentos são absorvidos pela mucosa oral 
 Ex: nitroglicerina (vasodilatador utilizados por pacientes cardíacos no alívio de 
ataques de angina associados à isquemia do miocárdio 
Fisiologia do sistema digestório 
A deglutição 
 Mobilidade associada à faringe e ao esôfago  DEGLUTIÇÃO 
 Processo de levar alimento da boca através de todo o esôfago e estômago 
 Reflexo do tipo “Tudo ou nada” 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
 
Bolo ou liquido forçado 
voluntariamente pela língua 
 
• Chegada na faringe 
• Estimulo de receptores 
de pressão 
 
 
Impulsos aferentes ao 
CENTRO DE DEGLUTIÇÃO 
 
 
Ativação reflexa dos 
músculos da deglutição 
(Controle involuntário) 
 
Bolo alimentar entra no estômago 
através do esôfago 
 
A deglutição 
 Fase orofaríngea 
• Alimento é impedido de entrar nas vias erradas 
• Movimentação do bolo da boca através da faringe e até o esôfago 
• Ações coordenadas impedem que o alimento entre em outras vias ou retorne à boca 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Lingua contra palato duro 
(alimento não retorna à 
boca) 
Úvula se eleva e veda 
passagem nasal da faringe 
(alimento não entra no nariz) 
Fechamento da glote 
Epiglote se desloca para 
trás e para baixo 
(alimento não entra nas 
vias respiratórias) 
MÚSCULOS DA FARINGE SE CONTRAEM E FORÇAM O BOLO PARA O ESÔFAGO 
A deglutição 
 FASE OROFARÍNGEA 
• Esfíncter faringoesofágico (superior) 
 Contração tônica  mantém entrada para o esôfago fechada (evita entrada de ar no 
esôfago e estômago durante a respiração) 
 Eructação (arroto): entrada de ar nas vias digestórias 
 
 Na deglutição: Esfíncter se abre e permite a passagem do bolo para o esôfago 
 Termina a fase orofaríngea da deglutição 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
A deglutição 
 FASE ESOFÁGICA 
• Esfíncter gastroesofágico (inferior) 
 Reduz chance de refluxo do conteúdo gástrico ácido para o esôfago 
 Azia  Falha no esfíncter  Conteúdo gástrico retorna  acidez estomacal irrita o 
esôfago e causa o desconforto esofágico 
• FASE ESOFÁGICA: SE INICIA LOGO APÓS A OROFARÍNGEA 
 
 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Centro da 
deglutição 
+ Onda peristáltica 
primária 
Peristaltismo 
Impele bolo alimentar para frente até 
a extremidade inferior do esôfago 
Inervação nervo vago 
ou pneumogástrico 
A deglutição 
 FASE ESOFÁGICA 
 Ondas peristálticas secundárias 
 Não envolvem o centro da deglutição 
 Acontece quando o bolo alimentar é de maior volume e “pegajoso” 
 É estimulado pela distensão do esôfago  estímulo de receptores de pressão dentro 
das paredes do esôfago 
 
 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Plexos nervosos 
intrínsecos 
(mioentérico e 
submucoso) 
+ Ondas 
peristálticas 
secundárias 
Bolo alimentar preso é deslocado e 
movido para frente 
(fortes ondas peristálticas secundárias 
+ lubrificação pela saliva adicional) 
Fisiologia do sistema digestório 
4. Estômago 
 
 Situado entre o esôfago e intestino 
delgado 
 Dividido em três partes: Fundo (acima 
da abertura esofágica); Corpo (parte 
média); antro (parte inferior) 
 Esfíncter pilórico: barreira entre o 
estômago e o duodeno 
 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Fisiologia do sistema digestório 
 Principais funções do estômago 
 
 Armazenamento de alimentos ingeridos até estarem aptos a entrar no ID 
 Secreção de HCl (ácido clorídrico) e enzimas  INÍCIO DA DIGESTÃO DE 
PROTEÍNAS 
 Conversão do bolo alimentar em QUIMO 
 
 NÃO HÁ ABSORÇÃO DE NENHUM NUTRIENTE NO ESTÔMAGO, 
APENAS DE ÁLCOOL E ASPIRINA 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
 Mobilidade gástrica 
 Enchimento  relaxamento receptivo (aumenta capacidade do estômago de 
acomodar o volume adicional de alimento). Estimulado pelo ato de comer e mediado pelo 
nervo vago 
 Armazenamento  células intersticiais de Cajal (potenciais de onda lenta)  
contrações peristálticas 
 Mistura  ocorre no antro do estômago  contrações peristálticas fortes  formação 
do quimo 
Esfíncter pilórico  tônus mantém quase fechado (passagem livre de água e fluidos). 
 Esvaziamento  Regulado por fatores gástricos e duodenais 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Esvaziamento Gástrico 
 
 
FATORES MODO DE REGULAÇÃO EFEITOS SOBRE A MOBILIDADE E 
O ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
DENTRO DO ESTÔMAGO
Volume do quimo Distensão: efeito direto sobre a excitabilidade O maior volume estimula a
do músculo liso gástrico, além de atuar por meio mobilidade e o esvaziamento
dos plexos intrínsecos, do nervo vago e da gastrina
Grau de fluidez Efeito direto; o conteúdo deve estar em forma Maior fluidez permite esvaziamento
fluida para ser evacuado mais rápido
DENTRO DO DUODENO
Presença de gordura, ácido, Inicia o reflexo enterogástrico ou ativa a liberação Esses fatores no duodeno inibem 
hipertonicidade ou distensão de enterogastronas (secretina, colecistocinina) maior mobilidade gástrica e esvaziamento
até que o duodeno tenha lidado com
fatores já presentes
FORA DO SISTEMA DIGESTÓRIO
Emoção Altera o equilíbrio autônomo Estimula ou inibe a mobilidade e 
o esvaziamento
Dor intensa Aumenta a atividade simpática Inibe a mobilidade e o esvaziamento
FATORES QUE REGULAM A MOBILIDADE E O ESVAZIAMENTO GÁSTRICO
Fisiologia do sistema digestório 
CONTROLE NEURAL E HORMONAL DO ESVAZIAMENTO GÁSTRICO 
 RESPOSTA NEURAL 
• Plexos nervosos intrínsecos (reflexo curto) 
• Nervos autônomos (reflexo longo) 
COLETIVAMENTE FORMAM O REFLEXO ENTEROGÁSTRICO 
 RESPOSTA HORMONAL• Enterogastronas ( Hormônios do intestino delgado) 
1. Secretina: (células S) 
2. Colecistocinina (células I) 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Secreções gástricas 
 CELULAS SECRETÓRIAS GÁSTRICAS EXÓCRINAS 
1. Células mucosas: Secretam muco fino e aquoso 
2. Células principais: secretam o precursor da enzima pepsina chamado de 
pepsinogênio 
3. Células parietais ou oxínticas: secretam HCl e fator intrínseco 
 ESSAS SECREÇÕES SÃO LIBERADAS NO LÚMEN GÁSTRICO E 
COMPÕEM O SUCO DIGESTIVO GÁSTRICO 
 
 
TIPO DE CÉLULA SECRETÓRIA PRODUTO SECRETADO ESTÍMULOS PARA FUNÇÃO DO PRODUTO
SECREÇÃO SECRETÓRIO
Células mucosas Muco alcalino Estimulação mecânica pelo Protege a mucosa contra
conteúdo ferimentos mecânicos, 
da pepsina e do ácido
Células principais Pepsinogênio ACh, gastrina Quando ativado, inicia
a digestão das proteínas
Células parietais Ácido clorídrico ACh, gastrina Ativa o pepsinogênio
histamina decompõe tecido 
conjuntivo, desnatura 
proteínas, mata micro-
organismos
Fator intrínseco Facilita a absorção de
vitamina B12
Células semelhantes à histamina Histamina ACh, gastrina Estimula células parietais
enterocromafim (ECL)
Células G Gastrina Produtos protéicos Estimula células parietais
ACh principais e ECL
Células D Somatostatina Ácido Inibe as células parietais
G e ECL
MUCOSA ESTOMACAL E GLÂNDULAS GÁSTRICAS
Células exócrinas
Células endócrinas/parácrinas
Fisiologia do sistema digestório 
Vias regulatórias que influenciam as células parietais e principais 
 
 
Células G 
Secretam gastrina 
+ 
Células parietais e 
principais 
Promove secreção do 
suco gástrico  ácido 
Células ECL 
Secretam 
histamina 
Acelera secreção de HCl e 
potencializa ações da ACh 
e da gastrina 
Células D 
Secretam 
somatostatina 
Retroalimentação 
Inibe secreção das células 
parietais , células G e ECL 
Acetilcolina (ACh) neurotransmissor liberado pelos plexos intrínsecos em resposta a reflexos 
locais curtos e à estimulação vagal (parassimpático). Estimula as células parietais e 
principais, e também as células G e ECL. 
Fisiologia do sistema digestório 
Digestão no estômago 
 Acontecem dois processos digestivos 
1. No corpo  contrações peristálticas fracas (não ocorre mistura com o suco 
gástrico)  Digestão dos carboidratos pela amilase salivar (a que ainda não 
foi desativada pela acidez estomacal) 
2. No Antro  contrações peristálticas mais efetivas (bolo alimentar é 
misturado com as secreções gástricas: HCl e pepsina)  início da digestão 
das proteínas. 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 SECREÇÕES PANCREÁTICAS E BILIARES 
PÂNCREAS: Localizado atrás e abaixo do estômago, acima da primeira alça 
do duodeno 
 Parte exócrina: secreta enzimas digestivas e solução alcalina aquosa rica em 
NaHCO3 
 As enzimas secretadas são proteolíticas (digestão de proteínas); amilase pancreática 
(digestão de carboidratos) e lipase pancreática (digestão de lipidios) 
 Parte endócrina: secreção de insulina e glucagon 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
Fisiologia do sistema digestório 
Controle da secreção exócrina pancreática 
 Principalmente por controles hormonais 
 Presença do quimo no intestino delgado estimula liberação de SECRETINA E 
COLECISTOCININA (CCK) 
 
 
 
Gordura, ácido, 
hipertonicidade e 
distensão 
+ SECRETINA 
(estímulo principal é 
 o ácido no duodeno) 
+ Secreção de NaHCO3- 
Para neutralizar acidez do 
quimo que chegou no duodeno 
Gordura, 
produtos 
protéicos 
+ COLECISTOCININA 
(CCK) 
(estímulo principal são 
os lipídios) 
+ 
Células acinares pancreáticas 
 secreção de enzimas 
digestivas pancreáticas 
(lipase e enzimas 
proteolíticas) 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 
 
 
 
FUNÇÕES PRINCIPAIS DO FÍGADO 
1. Secreção de sais biliares (auxílio na digestão e absorção de lipidios) 
2. Processamento metabólico dos principais nutrientes (CHO, LIP e PTN) 
3. Desintoxicação ou degradação (detritos corporais,hormônios, medicamentos, etc) 
4. Síntese de proteínas plasmáticas (incluindo as de coagulação sanguínea, transporte de 
colesterol, de hormônios esteróides e da tireóide) e angiotensinogênio 
5. Armazenamento de glicogênio, gorduras, ferro, cobre e muitas vitaminas 
6. Ativação da vitamina D, conjuntamente com os rins 
7. Remoção de bactérias e glóbulos vermelhos desgastados (macrófagos) 
8. Secreção dos hormônios trombopoietina (prod.de plaquetas; hepcidina (inibe a absorção de 
ferro pelo intestino) 
9. Produção de proteínas da fase aguda na inflamação 
10. Excreção de colesterol e bilirrubina (produto de composição dos glóbulos vermelhos) 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 VESÍCULA BILIAR 
 A vesícula biliar armazena a bile produzida pelo fígado 
 Esfíncter de Oddi: protege a abertura do duto biliar no duodeno  evita que a bile 
entre no duodeno (com exceção durante a digestão das refeições) 
 Depois da refeição a bile entra no duodeno (efeitos combinados do esvaziamento da 
vesícula e do aumento da secreção de bile pelo fígado) 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 A circulação enterohepática 
 Bile contém componentes orgânicos (sais biliares, colesterol, lecitina e bilirrubina) e 
fluido aquoso alcalino 
 Sais de bile são derivados de colesterol (após participação na digestão e absorção de 
gordura, sua maior parte é reabsorvida no sangue e retornam ao fígado via sistema 
porta hepático, onde será novamente secretado na bile) 
 Esta reciclagem de sais biliares entre o intestino delgado e o fígado é chamada de 
CIRCULAÇÃO ENTEROHEPÁTICA. Efeito: mantém a reserva de sais biliares constante 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 A circulação enterohepática 
 
 
 Os sais da bile secretados são 
compostos por 95,0% de sais de 
bile velhos e 5% de sais de bile 
recém sintetizados 
95% dos sais de bile são 
removidos pelo íleo terminal 
Os sais da bile reabsorvidos são reciclados 
pela circulação enterohepática 
5% dos sais de bile são 
perdidos nas fezes 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 SAIS BILIARES AJUDAM NA DIGESTÃO E NA ABSORÇÃO DE GORDURAS 
 Ação detergente (emulsificação) 
 Facilitam a absorção de gorduras participando de micelas 
 A emulsificação consiste na capacidade dos sais biliares transformarem glóbulos grandes de 
gordura em uma emulsão lipídica  Efeito: aumenta a área de superfície disponível para ataque 
da lipase pancreática 
 Pâncreas secreta juntamente com a lipase, o polipeptídeo COLIPASE (parte lipossolúvel e outra 
solúvel em água) se liga à liga à lipase, “ancorando” a enzima ao local de ação. 
 Glóbulos de gorduras são compostos principalmente por moléculas de triglicérides não digeridas 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
ESTÍMULO DA SECREÇÃO BILIAR 
 Aumento por mecanismos químicos, hormonais e neurais 
 Mecanismo químico (sais de bile)  Substâncias coleréticas ( secreção da bile pelo 
fígado) 
 Colerético mais potente: sais biliares 
 Mecanismo hormonal (secretina)  estimula secreção de bile alcalina aquosa pelos dutos 
hepáticos Mecanismo neural (nervo vago)  estimulação vagal do fígado, promove aumento no fluxo 
de bile do fígado antes que o alimento chegue ao estômago ou ao intestino. 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Órgãos digestórios acessórios e intestino delgado 
 VESÍCULA BILIAR ARMAZENA E CONCENTRA A BILE ENTRE AS REFEIÇÕES E 
ESVAZIA DURANTE AS REFEIÇÕES 
 Presença do quimo no intestino delgado (especialmente produtos de lipídios) ativa a liberação de 
CCK 
 CCK estimula a contração da vesícula e o relaxamento do esfíncter de Oddi  bile é 
descarregada no duodeno (auxilia na digestão e absorção adequadas de lipídios) 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino delgado 
 LOCAL EM QUE OCORRE A MAIOR PARTE DA DIGESTÃO E ONDE OCORRE A 
ABSORÇÃO DE NUTRIENTES 
 Dividido em DUODENO, JEJUNO E ÍLEO 
 Mobilidade do ID inclui: segmentação  mistura com os sucos digestivos e exposição do quimo 
às superfícies absorventes da mucosa do ID 
 SEGMENTAÇÃO: Principal método de mobilidade do ID durante a digestão de uma refeição  
mistura e impulsiona lentamente o quimo 
 SEGMENTAÇÃO: Contrações oscilantes do músculo liso circular por todo o comprimento do ID. 
Alternância de relaxamento e contração de uma parte do ID (o quimo é cortado, agitado e 
completamente misturado) 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino delgado 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Iniciação e controle da segmentação 
 A segmentação é iniciada pelas células marcapasso do ID  Produção de Ritmo 
Elétrico Básico (REB) 
 Grau de reatividade do músculo liso circular ou seja a intensidade das contrações de 
segmentação são influenciadas por: 
1. Distensão do intestino (segmentação duodeno e íleo) 
2. Hormônio gastrina (segmentação do íleo vazio  Reflexo gastroileal) 
3. Atividade nervosa extrínseca (Parassimpático  segmentação  Simpático  segmentação) 
 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Digestão no Intestino Delgado 
 Enzimas do ID completam a digestão dentro da membrana de borda em escova 
 Enzimas pancreáticas 
 Microvilosidades formam a borda em escova 
 A membrana plasmática da borda em escova contém três categorias de proteínas integrais 
que funcionam como enzimas 
I. Enteroquinase: ativa tripsinogênio (enzima proteolítica pancreática) 
II. Dissacaridases (maltase, sacarase e lactase)  hidrólise de maltose, sacarose e lactose) 
III. Aminopeptidases: hidrolisam peptídeos em aminoácidos 
PROCESSOS DIGESTIVOS DAS TRÊS PRINCIPAIS CATEGORIAS DE NUTRIENTES 
 
Nutrientes Enzima para digestão Fonte de enzimas Local de ação das Ação das enzimas Unidades de nutrientes 
 do nutrientes enzimas absorvíveis 
 
CARBOIDRATOS Amilase Glândulas salivares Boca Hidrolisa polissacarídeos 
em dissacarídeos 
Pâncreas exócrino Lúmen do ID 
Dissacaridases Células epiteliais Borda em escova Hidrolisam dissacarídeos 
Monossacarídeos, 
especialmente 
(maltose,sacarose, do ID do ID em monossacarídeos a glicose 
lactose) 
 
PROTEÍNAS Pepsina Células principais Antro do estômago Hidrolisa proteína em 
do estômago fragmentos de peptídeo 
Tripsina, quimotripsina Pâncreas exócrino Lúmen do ID Atacam diferentes fragmentos 
carboxipeptidase de peptídeos 
Aminopeptidases Células epiteliais Borda em escova Hidrolisam fragmentos de Aminoácidos e alguns 
do ID do ID peptídeos em aminoácidos peptídeos pequenos 
 
LIPÍDIOS Lipase Pâncreas exócrino Lúmen do ID Hidrolisa triglicerídeos Ácidos graxos e monoglicérides 
em ácidos graxos e 
monoglicérides 
Sais biliares Fígado Lúmen do ID Emulsificam grandes glóbulos 
de gordura para ataque pela 
lipase pancreática 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino Grosso 
 Formado por cólon, ceco, apêndice e reto 
 Cólon é dividido em 3 partes: cólon ascendente, cólon descendente e cólon transversal 
 Cólon sigmóide  cólon descendente assume formato de um S 
 Se endireita e forma o reto 
 Conteúdo que chega ao cólon consiste em resíduos alimentares não digeríveis 
 Cólon extrai água e sal do conteúdo 
 Restante é eliminado na forma de fezes 
 Principal função do IG: armazenar as fezes antes da defecação 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino Grosso 
 MOVIMENTOS DO INTESTINO GROSSO 
• Contrações haustrais: movem lentamente o conteúdo do cólon para frente e para trás 
• Movimentos lentos e não propulsores 
• Contrações haustrais são a principal mobilidade do cólon 
• Iniciam-se pela ritmicidade autônoma das células do músculo liso do cólon 
• Movimentos de massa impulsionam as fezes por longas distâncias  levam o conteúdo do 
cólon para a parte distal do IG 
 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino Grosso 
 REFLEXO DA DEFECAÇÃO 
• Movimentos de massa do cólon movem as fezes para o reto 
• Distensão do reto  estimula receptores de estiramento na parede retal  inicia o reflexo 
da defecação 
• Esfíncter anal interno (controle involuntário)  relaxa  reto e cólon sigmóide contraem-
se vigorosamente 
• Se o esfíncter anal externo (controle voluntário) relaxar  defecação 
• Se o esfíncter anal externo contrair (circunstâncias desfavoráveis à defecação) a 
defecação é evitada. 
• Defecação adiada  parede retal distendida relaxa  ocorrerá posteriormente outro 
reflexo de defecação (geralmente em 12hs) 
Fisiologia do sistema digestório 
Intestino Grosso 
 REFLEXO DA DEFECAÇÃO 
• Movimentos de massa do cólon movem as fezes para o reto 
• Distensão do reto  estimula receptores de estiramento na parede retal  inicia o reflexo 
da defecação 
• Esfíncter anal interno (controle involuntário)  relaxa  reto e cólon sigmóide contraem-
se vigorosamente 
• Se o esfíncter anal externo (controle voluntário) relaxar  defecação 
• Se o esfíncter anal externo contrair (circunstâncias desfavoráveis à defecação) a 
defecação é evitada. 
• Defecação adiada  parede retal distendida relaxa  ocorrerá posteriormente outro 
reflexo de defecação (geralmente em 12hs) 
Fisiologia do sistema digestório 
RESUMO DA MOTILIDADE, SECREÇÃO, DIGESTÃO E ABSORÇÃO EM DIFERENTES REGIÕES 
DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
CAVIDADE ORAL E ESÔFAGO 
 
M: mastigação e deglutição 
S: saliva (glândulas salivares), lipase 
D: carboidratos, gorduras (mínima) 
A: nenhuma 
 
ESTÔMAGO 
 
M: mistura peristáltica e propulsão 
S: HCl (células parietais); pepsinogênio e lipase gástrica 
(células principais); muco e HCO3- (celulas mucosas da superfície) 
gastrina (células G); histamina (células ECL) 
D: proteínas; gorduras 
A: substâncias lipossolúveis, como álcool e aspirina 
LEGENDA 
M: motilidade 
S: secreção 
D: digestão 
A: absorção 
Fisiologia do sistema digestório 
RESUMO DA MOTILIDADE, SECREÇÃO, DIGESTÃO E ABSORÇÃO EM DIFERENTES REGIÕES 
DO SISTEMA DIGESTÓRIO 
LEGENDA 
M: motilidade 
S: secreção 
D: digestão 
A: absorção 
INTESTINO DELGADO 
 
M: mistura e propulsão principalmente por segmentação 
S: enzimas; HCO3- e enzimas (pâncreas); bile (fígado) 
muco (células caliciformes); hormônios: CCK, secretina e GIP 
D: carboidratos, gorduras, polipeptídeos, ácidos nucléicos 
A: peptídeos por tranporte ativo; aminoácidos, glicose e frutose por 
 transporte ativo secundário; gorduras por difusão simples; água 
por 
 osmose; íons, minerais e vitaminas por transporte ativo 
 
INTESTINO GROSSO 
 
M: mistura segmentar; movimento de 
massa para propulsão 
S: muco (células caliciformes) 
D: nenhuma (exceto por bactérias 
A: íons, água, minerais, vitaminas e 
pequenas moléculas 
orgânicas produzidas por bactérias