SIMULADOS DE CENTRO CIRURGICO

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SIMULADOS DE CENTRO CIRURGICO 
	
	
	1a Questão (Ref.:201503699288)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre os aspectos históricos da cirurgia marque o item correto.
		
	
	Durante a pré-história os atos médicos e cirúrgicos (trepanações) eram feitos por exímios cirurgiões. A trepanação é a primeira operação conhecida.
	
	A enfermagem se fez presente desde a primeiras intervenções cirúrgicas do século IX
	
	As atividades da enfermagem do século XXI incluem restrição e cuidados ao paciente, bem como limpeza e manutenção do ambiente.
	
	A história da cirurgia evoluiu com a descoberta da anestesia em 1846, pois os procedimentos foram se tornando mais audaciosos.
	 
	No inicio do século XIX tivemos um avanço tecnológico e a cirurgia passou de técnicas manuais a computadores e robótica.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201503721494)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	É responsabilidade da enfermagem esterilizar, providenciar e arrumar o material cirúrgico. Correlacione os materiais cirúrgicos a seguir com a função/característica de cada material: 1-Pinças de Kelly 2-Afastador de Farabeuf 3-Porta agulha 4- Fio catgut ( ) ajuda a obter uma melhor visualização do campo cirúrgico ( ) auxilia a estancar o sangramento ( ) instrumento utilizado no tempo cirúrgico denominado de síntese ( ) absorvido pelo organismo após determinado período A seqüência correta das funções/características é:
		
	
	3; 1; 4; 2
	
	1; 4; 2; 3
	
	4; 3; 2; 1
	 
	2;1; 3; 4
	
	2; 4; 1; 3
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503719808)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre as atribuições do enfermeiro coordenador do bloco cirúrgico, considere as afirmativas a seguir. I. Manter um ambiente cirúrgico seguro apenas para o paciente. II. Participar da elaboração de normas, rotinas e procedimentos do setor. III. Solicitar a aquisição de novos equipamentos, materiais e instrumental cirúrgico e testá-los antes da cirurgia. IV. Participar de reuniões e comissões de integração com equipes multiprofissionais, tais como almoxarifado ou suprimentos, compras e farmácia. Dentre as atividades do enfermeiro coordenador relacionadas ao funcionamento da unidade, NÃO se inclui(em):
		
	
	II,apenas.
	 
	I,apenas.
	
	III e IV, apenas.
	
	I e III, apenas.
	
	II e III, apenas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503605881)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O período perioperatório compreende as fases:
		
	 
	pré-operatória mediata e imediata, transoperatória, incluindo intraoperatório e pós-operatória mediata e imediata.
	
	cirúrgica propriamente dita, pós-operatória mediata e tardia.
	
	intraoperatória mediata, pré-operatória, período refratário e pós-operatória.
	
	pré-operatória imediata, transoperatória, reabilitação anestésica.
	
	transoperatória imediata, pré-operatória mediata, pós-operatória imediada, mediata e tardio.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201503605855)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA: Um paciente foi admitido na unidade com diagnóstico de colecistite aguda. Ele deverá ser submetido ao seguinte tipo de cirurgia:
		
	 
	Urgente;
	
	Emergência.
	
	Necessária;
	
	Eletiva;
	
	Opcional;
	SDE3630_SM_201502505762 V.1 
	
	
	1a Questão (Ref.:201503605550)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo a Organização Mundial de Saúde, o programa Cirurgia Segura Salva Vidas preconiza uma lista de verificação denominada checklist para cirurgia segura. Os procedimentos a serem realizados pela equipe cirúrgica, após a indução anestésica e imediatamente antes de iniciar a cirurgia incluem: I Cada membro da equipe se apresenta pelo nome e função, confirma em voz alta antes da incisão da pele, qual paciente será operado, qual o procedimento a ser realizado e qual a parte do corpo a ser operada. II O coordenador da equipe checa verbalmente com a equipe de anestesia se o paciente tem risco de perda sanguínea, dificuldade de obtenção de vias aéreas ou reação alérgica ao anestésico. III A equipe multiprofissional analisa os planos e as condutas do período pós-operatório e descreve os cuidados a serem realizados nesse período. IV A enfermagem revisa se o instrumental cirúrgico foi esterilizado corretamente e se o antibiótico profilático foi administrado nos últimos 60 minutos. Está correto o que se afirma em
		
	
	III e IV, apenas.
	
	I e II, apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	I, apenas.
	 
	I e IV, apenas.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201503605646)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O procedimento cirúrgico eletivo ou de urgência é um evento complexo e estressante. O(A) enfermeiro(a) é membro integrante da equipe multiprofissional que assiste o cliente submetido ao procedimento cirúrgico e está presente em todas as etapas desse processo. Em relação às fases do procedimento cirúrgico eletivo ou de urgência, assinale a afirmativa INCORRETA:
		
	
	Nenhuma das alternativas estão corretas
	
	Na fase pós-operatória, compete ao(à) enfermeiro(a) a transferência e a monitorização do cliente na unidade pós-anestésica, para realizar a avaliação pós-operatória, observando a resposta e o estado fisiológico do cliente, promovendo continuidade da assistência na unidade de clínica cirúrgica, além da preparação do cliente para alta hospitalar.
	 
	Na fase intraoperatória, compete ao(à) enfermeiro(a) manter a segurança do cliente a partir de um ambiente asséptico e controlado, gerenciar os recursos humanos, equipamentos e suprimentos individualizados para o cliente, além de realizar o monitoramento fisiológico e de dar o apoio psicológico.
	
	Na fase pré-operatória, compete ao(à) enfermeiro(a) admitir o cliente na unidade, realizar avaliação do seu estado geral, verificar o sítio cirúrgico e os locais das marcas cirúrgicas de acordo com as políticas institucionais, estabelecer o acesso venoso e comunicar o estado emocional do cliente para a equipe.
	 
	Na primeira fase do processo cirúrgico, o(a) enfermeiro(a) deve realizar a consulta pré-operatória orientando o cliente sobre a técnica cirúrgica, os possíveis riscos pós-operatórios, os cuidados apropriados para as necessidades do paciente, além de envolver a família na entrevista.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503605825)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico deve ser individualizada e sistematizada, visto que nem sempre ele sairá da operação nas mesmas condições físicas anteriores à cirurgia. Na abordagem de posicionamento cirúrgico, todas as recomendações para posições cirúrgicas a seguir estão corretas, EXCETO
		
	 
	Supina - utilização de apoio de cabeça e abaixo dos joelhos, os braços em ângulo máximo de 90º com o corpo, manter as pernas descruzadas, com os pés em hiperextensão.
	
	Litotomia - manter os braços em braçadeiras em um ângulo máximo de 90º, acolchoar quadril, nádegas e laterais do corpo, utilizar a menor elevação das pernas pelo menor tempo possível e minimizar o grau de abdução do quadril.
	
	Lateral - manter o alinhamento espinhal, observar orelhas, colocar um apoio sob a cabeça, região da axila e entre as pernas, manter a perna em contato com a mesa flexionada na região do quadril e a superior esticada.
	
	Prona - proteger rosto, olhos e queixo, favorecer o acesso aos tubos e linhas de monitoramento, manter o alinhamento do pescoço, colocar coxins em formato de rolos da clavícula à crista ilíaca e sob as pernas e pés, deixar as genitálias livres, proteger os pés de hiperflexão.
	
	Posição de Sims - decúbito lateral esquerdo, mantendo a cabeça apoiada. O corpo deve estar ligeiramente inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado para trás, de forma a permitir que parte do peso do corpo apoie sobre o peito. MMII devem estar flexionados; o direito, mais que o esquerdo.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503716571)
	Pontos: 0,1  / 0,1Qual destes compreende o período compreende desde o momento em que o paciente é recebido na unidade de CC até sua saída da sala de operação (SO).
		
	 
	transoperatório
	
	intratoperatório
	
	consulta de avaliação de risco Perioperatório
	
	pré-operatório
	
	pós operatório
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201503605831)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No que concerne ao controle de infecções hospitalares no centro cirúrgico, assinale a opção correta.
		
	
	As cirurgias infectadas são realizadas em áreas de trauma penetrante, com tempo superior a duas horas da ocorrência, ferida traumática com tecido desvitalizado ou na presença de pus, como ocorre na apendicectomia supurada.
	
	As cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas realizadas em tecido de difícil descontaminação, como ocorre nas amigdalectomias.
	
	A ocorrência ou não de infecção depende mais da capacidade de defesa do organismo do que da quantidade do agente inoculado e sua virulência.
	 
	As cirurgias limpas são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação e sem drenos, como ocorre na mamoplastia.
	
	As cirurgias contaminadas são realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, como ocorre no debridamento de escaras.
	
	1a Questão (Ref.:201503605515)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Dependendo do tipo de anestesia indicado, será a posição em que se colocará o paciente para ser anestesiado. Ao se colocar o paciente na posição cirúrgica, alguns cuidados devem ser observados, tais como: I - Prevenir as distensões musculares e evitar a compressão de vasos e nervos; II - Colaborar com o anestesista e observar oximetria; III - Facilitar os movimentos respiratórios e o fluxo das infusões venosas; IV - Evitar contato do paciente com as superfícies metálicas da mesa cirúrgica; V - Evitar posições viciosas, procurando o posicionamento mais funcional e seguro possível. Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
		
	 
	Somente as afirmativas I, III, IV e V são verdadeiras
	
	Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente as afirmativas II, III, IV e V são verdadeiras.
	
	
	2a Questão (Ref.:201503605550)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Segundo a Organização Mundial de Saúde, o programa Cirurgia Segura Salva Vidas preconiza uma lista de verificação denominada checklist para cirurgia segura. Os procedimentos a serem realizados pela equipe cirúrgica, após a indução anestésica e imediatamente antes de iniciar a cirurgia incluem: I Cada membro da equipe se apresenta pelo nome e função, confirma em voz alta antes da incisão da pele, qual paciente será operado, qual o procedimento a ser realizado e qual a parte do corpo a ser operada. II O coordenador da equipe checa verbalmente com a equipe de anestesia se o paciente tem risco de perda sanguínea, dificuldade de obtenção de vias aéreas ou reação alérgica ao anestésico. III A equipe multiprofissional analisa os planos e as condutas do período pós-operatório e descreve os cuidados a serem realizados nesse período. IV A enfermagem revisa se o instrumental cirúrgico foi esterilizado corretamente e se o antibiótico profilático foi administrado nos últimos 60 minutos. Está correto o que se afirma em
		
	
	I, II, III e IV.
	
	I e II, apenas.
	
	III e IV, apenas.
	
	I, apenas.
	 
	I e IV, apenas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201503605890)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Fios e agulhas são materiais cirúrgicos utilizados pelo cirurgião na síntese e reconstrução dos tecidos. Estes fios podem ser absorvíveis ou não absorvíveis, sendo que devem fixar os lábios da incisão durante as fases iniciais do processo de cicatrização. Porém os fios absorvíveis, por fagocitose, retardam que fase do processo de cicatrização?
		
	 
	Inflamatória.
	
	NDA.
	 
	Fase exsudativa.
	
	Proliferação de colágeno.
	
	Fibroplástica.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201503605677)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A URETEROLITOTRIPSIA poderá provocar alguns transtornos pós-operatórios imediato devido ao posicionamento do paciente, como: compressão que impede o retorno venoso em MMSS, limitação de movimentos torácico e interferência na respiração intercostal. Identifique em que posição o paciente foi colocado.
		
	
	Depage.
	 
	Jack-knife.
	
	Trendelembrurg reversa.
	
	Proclive.
	
	Sims.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201503605389)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com o regulamento técnico para gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, assinale a opção correta em relação aos recipientes de acondicionamento de resíduos sólidos.
		
	
	O recipiente pode ser material lavável, bem fino, com furos ao fundo para se evitar mau cheiro.
	
	abdominais
	 
	Os sacos devem ficar contidos em recipientes de material lavável, resistente à punctura, ruptura e vazamento com tampa provida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento.
	
	Os resíduos devem ser descartados em caixas plásticas de fácil limpeza e identificados com o rótulo INFECTANTE.
	
	Os resíduos dever ser acondicionados em recipientes constituídos de material compatível como o líquido armazenado, resistentes, rígidos e estanques, com tampa rosqueada e vedante.
	
	Quest.: 1
	
		1.
		Sobre a anestesia espinhal epidural ou peridural e a anestesia espinhal raquianestesia, considere as afirmativas a seguir. I. A anestesia espinhal peridural é obtida pela injeção de um anestésico local no canal medular, no espaço ao redor da dura-máter. II. A anestesia espinhal raquianestesia é obtida pela punção lombar e, no mesmo ato, injeta-se a solução no espaço subaracnóideo. III. Tanto na anestesia espinhal peridural como na anestesia espinhal raquianestesia, o volume injetado é o mesmo. IV. As principais complicações da anestesia peridural são: hematoma epidural, reações tóxicas, dor lombar pós-punção e disfunção vesical. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:
	
	
	
	
	II e III
	
	
	I, II e III
	
	
	I e II
	
	
	III e IV
	
	
	I, II e IV
	
	
	
		Quest.: 2
	
		2.
		No Brasil, a obrigatoriedade da sala de recuperação foi estabelecida em 1993, por meio da Resolução n. 1.363/1993 do Conselho federal de Medicina. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
	Os sistemas de temperatura ambiental e de ventilação devem não ser iguais aos da sala de cirurgia.
	
	
	NDA.
	
	
	A sala deve ser dotada de oxigênio canalizada, ar comprimido, porém não há necessidade de rede de vácuo.
	
	
	Não é necessário a presença de médico anestesista na Sala de Recuperação Pós-anestésica (SPRA). Somente será necessário em casos de emergência.
	
	
	Deve haver um número de leitos igual ao número de salas de cirurgias mais um.
	
	
	
		Quest.: 3
	
		3.
		Indique a posição cirúrgica mais indicada numa cirurgia plástica na face e no nariz:
	
	
	
	
	Posição de Trendelenburg reversa ou proclive;
	
	
	Nenhuma das alternativas.
	
	
	Posição de Kraske ou Jacknife;
	
	
	Posição prona.
	
	
	Posição de litotomia ou ginecológica;
	
	
	
		Quest.: 4
	
		4.
		Na unidade de centro cirúrgico, são utilizados diversas medicações anestésicas, devendo ser de conhecimento do enfermeiro. São exemplos de antagonistas dos opióides:
	
	
	
	
	Neostigmine
	
	
	 naloxona
	
	
	Succilnilcolina.
	
	
	Flumazenil
	
	
	e) utilizar tapetes absorventes para separar todas as caixas, independentemente do tamanho, para facilitar a secagem.
	
	
	
		Quest.:5
	
		5.
		Os cuidados de enfermagem no centro cirúrgico de competência do enfermeiro buscam a ativação e o emprego da sitematização de enfermagem perioperatória, resultando no bem-estar do paciente e de toda equipe. Com base na afirmação marque a opção falsa, sobre as atividades de enfermeiro no perioperatório.
	
	
	
	
	Tentar diminuir a inquietação e a ansiedade do paciente, contribuindo para sua recuperação.
	
	
	Diminuir ao máximo os riscos inerentes ao ambiente cirúrgico.
	
	
	Implantar a assistência de enfermagem integral, individualizada e documentada nas fases pré e pós-operatória imediata dos pacientes admitidas no centro cirúrgico, já que no trans é de responsabilidade total da equipe médica.
	
	
	Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico cirúrgico.