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LESÕES FUNDAMENTAIS Mácula Alteração na cor da mucosa Placa Alteração na cor e no volume da mucosa Úlcera Perda do epitélio com exposição do conjuntivo Erosão Atrofia do epitélio sem exposição do conjuntivo Pápula Elevação com conteúdo sólido < 5mm Nódulo Elevação com conteúdo sólido > 5mm Vesícula Elevação com conteúdo líquido < 3mm Bolha Elevação com conteúdo líquido > 3mm PROCESSOS PROLIFERATIVOS NÃO NEOPLÁSICOS HIPERPLASIA FIBROSA FOCAL Proliferação de fibroblastos + deposição de fibras colágenas ➔ Causa: trauma biológico (acúmulo de biofilme) ou mecânico (força mastigatória) ➔ Caract. clínicas: ◆ Coloração semelhante à mucosa ou mais esbranquiçada devido à ceratinização ◆ Não tem predileção por sexo ou idade ◆ Crescimento lento e assintomático ◆ Mais frequente na mucosa jugal (bochecha) ◆ Lesão fundamental: Pápula ou nódulo de base séssil ou pediculado ➔ Caract. histopatológicas: ◆ Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado (ou não) com áreas e hiperplasia e acantose ◆ Tecido conjuntivo fibroso celularizado, vascularizado com infiltrado inflamatório crônico mononuclear (linfócito, plasmócito, macrófado) e fibroblastos com deposição de fibras coláagenas ➔ Tratamento e prognóstico: ◆ Biópsia excisional (sem margem de segurança) ◆ Remoção da causa ➔ Diagnóstico diferencial: ◆ Neoplasia de glândula salivar, neoplasia mesenquimal benigna GRANULOMA PIOGÊNICO Processo proliferativo não neoplásico caracterizado pela proliferação de cels. endoteliais com formação de vasos sanguíneos ➔ Etiopatogenia: Agressão causada principalmente por placa bacteriana ou trauma ➔ Características clínicas ◆ Nódulo ou pápula de base séssil ou pediculada ◆ Mais comum em mulheres, indivíduos jovens, gestantes… ◆ Coloração mais avermelhada podendo apresentar superfície sangrante ◆ Crescimento rápido, sangrante ao toque (o hemangioma diminui ao toque) ➔ Diagnóstico diferencial: ◆ hemangioma (faz diascopia) e hiperplasia fibrosa ➔ Características Histopatológicas ◆ Fragmento de mucosa contendo epitélio estratificado pavimentoso, lâmina própria com proliferação de cels. endoteliais, infiltrado inflamatório do tipo mononuclear ou polimorfonuclear. ➔ Tratamento e prognóstico ◆ Biópsia excisional ◆ Remoção da causa
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