SIMULADO UTI

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,0  / 0,1  
	Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. A manutenção da oxigenação sanguínea é um dos principais objetivos durante o tratamento do paciente em terapia intensiva. I. Rotineiramente a gasometria arterial e a oximetria de pulso são métodos utilizados para avaliação da função pulmonar. II. A oximetria de pulso é sensível o suficiente para detectar alterações na oxigenação em paciente com níveis elevados de PaO2. III. A relação PaO2 /FiO2 é o índice mais utilizado atualmente para graduar a gravidade da insuficiência respiratória. IV. Com níveis de SatO2 acima de 97% é possível prever a PaO2 , razão pela qual a saturometria apresenta-se confiável para o monitoramento da oxigenação.
		
	 
	I e III apenas
	
	II e III apenas
	
	II, III e IV apenas
	 
	III e IV apenas
	
	II e IV apenas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201703042390)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O índice de oxigenação é um parâmetro muito útil na avaliação das trocas gasosas de pacientes críticos. Assinale a alternativa que representa as variáveis que devem ser consideradas para o cálculo desse índice:
		
	 
	Volume corrente x frequência respiratória
	 
	PaO2 / FiO2
	 
	volume corrente / platô - PEEP
	 
	PaCO2 / Volume minuto
	 
	PaO2 / Frequência respiratória
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201703432317)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	QUAIS O PARÂMETROS VENTILATÓRIOS PODEM SER AJUSTADOS NO PACIENTE QUE APRESENTE NA GASOMETRIA UM QUADRO DE HIPERCAPNIA DECORRENTE DE HIPOVENTILAÇÃO?
		
	 
	FIO2
	 
	FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA / VOLUME CORRENTE
	 
	SENSIBILIDADE
	 
	NEBULIZAÇÃO
	 
	FLUXO
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201703343911)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Homem, 60 anos, 80 Kg, encontra-se na UTI de um hospital universitário com quadro de edema agudo de pulmão de origem cardiogênica. O paciente apresenta a seguinte gasometria arterial (FiO2: 0,21): pH: 7,48, PaCO2: 26 mmHg, PaO2: 54 mmHg, HCO3-: 24mEq/l, BE: +1, SaO2: 86%. No caso, o laudo da gasometria arterial indica:
		
	
	acidose respiratória com hipoxemia.
	
	acidose metabólica com hipoxemia.
	 
	alcalose respiratória com hipoxemia.
	
	alcalose metabólica com hipoxemia.
	 
	Alcalose respiratória compensada e hipoxemia
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201703433791)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Sabe-se que a pressão de platô é um importante marcador de lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica, devendo ser avaliada com frequência em pacientes com SDRA. Considere um paciente ventilado mecanicamente com VC=500ml, PEEP = 5cmH2O e complacência Estática = 40ml/cmH2O, o valor da PRESSÃO DE PLATÔ corresponde a:
		
	 
	15,5 cmH2O
	
	28 cmH2O
	
	20,5 cmH2O
	 
	17,5 cmH2O
	
	30 cmH2O
	
	
		13/05/2018 19:48:52 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201702903221)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Marque a alternativa incorreta:
		
	
	CRF = VRE + VR
	
	CV = VC + VRI + VRE
	 
	CI = VRI + VC
	 
	CPT = VC + VRI + VR
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201702903621)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Marque a alternativa incorreta:
		
	
	A contração diafragmática é responsável pelo aumento do diâmetro longitudinal do tórax.
	
	O movimento de braço de bomba e alça de balde são responsáveis pelo aumento do diâmetro ântero-posterior e transverso, respectivamente.
	 
	O movimento de braço de bomba acontece nas costelas superiores e leva a um aumento do diâmetro longitudinal do tórax.
	
	O movimento de alça de balde acontece nas costelas inferiores e leva a um aumento no diâmetro transverso.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201702903216)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com o exame de ventilometria, marque a opção incorreta:
		
	 
	É utilizado para avaliar volume pulmonar e força muscular.
	
	Para obtenção do volume minuto, basta multiplicar a frequência respiratória pelo volume corrente.
	
	É utilizado para mensurar o volume corrente, volume minuto e capacidade vital.
	
	É indicado para avaliação pré-operatória e controle da ventilação mecânica.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201702459518)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula:
		
	 
	CRF - VRE
	 
	VC + VRI
	
	CPT - CI
	
	VC + VRI + VRE
	
	VR + VRE + VC + VRI
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201702462402)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma preocupação contínua dentro da UTI é com o risco de infecções. A realização de procedimentos invasivos favorece a ocorrência de infecções. O suporte ventilatório e a intubação do paciente favorecem a pneumonia hospitalar. Neste sentido, podemos afirmar que :
		
	
	O procedimento da aspiração traqueal não oferece risco ao paciente.
	
	O suporte ventilatório invasivo com presença de via aérea artificial não aumenta o risco de infecção pulmonar.
	
	A presença do tubo torna a tosse mais eficaz.
	 
	Realizar aspiração de secreções de forma estéril e manter cabeceira do paciente elevada reduzem risco de infecção pulmonar.
	
	Manter o cuff (balonete do tubo) despressurizado reduz o risco de broncoaspiração.
	
	
		
	Avaliando Aprend.: SDE0535_SM_201702285464 V.1 
	Aluno(a): ELIANA SIQUEIRA DE LIMA
	Matrícula: 201702285464
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	09/05/2018 21:54:16 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201702458966)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode ocorrer:
		
	 
	Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas.
	 
	Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos.
	 
	Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos.
	 
	Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro.
	 
	Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201703442010)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com os valores de PaO2 e FiO2, os pacientes que têm o melhor índice de oxigenação são os que apresentam:
		
	
	PaO2 = 90 mmHg e FiO2 = 0,35
	
	PaO2 = 96 mmHg e FiO2 = 0,4
	
	PaO2 = 110 mmHg e FiO2 = 0,5
	 
	PaO2 = 85 mmHg e FiO2 = 0,21
	
	PaO2 = 80 mmHg e FiO2 = 0,6
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201703367356)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	1) O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas a otimizar as trocas gasosas, auxiliar na expansão torácica, contribuir para a digestão, reduzir episódios de apneia e refluxo gastroesofágico, além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida de recémnascidos prematuros. Essa técnica faz parte do cuidado multiprofissional e exige integração da equipe durante o procedimento. Com base no texto, avalie as afirmações a seguir. I. O simples posicionamento de recém-nascidos prematuros em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo gastroesofágico após a administração da dieta. II. A posição prona está relacionada ao aumento da complacência pulmonar, melhor sincronia damusculatura toracoabdominal e aumento da mobilização de volume corrente. III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional sobre o posicionamento em extensão corporal a ser indicado parareduzir o desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e facilita o fortalecimento da musculatura abdominal. IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a extensão corporal durante todos os manuseios, com a intenção de reforçar o padrão motor do nascimento e otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções vitais. Está correto oq ue se afirma em:
		
	
	e) II, III e IV.
	
	b) I e III.
	 
	a) I e II.
	
	d) I, III e IV.
	
	c) II e IV.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201702993561)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A observação do padrão respiratório nos dá informações adicionais sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Correlacione os padrões respiratórios com as suas respectivas características. I. Apnéia II. Respiração de Kussmaul III. Respiração de Cheyne-Stokes IV. Respiração atáxica V. Respiração apnêustica ( ) Respiração prolongada, muitas vezes, resultante de lesão cerebral. ( ) Respiração rápida e profunda, com ventilação muito alta. Usualmente vista em pacientes com acidose metabólica. ( ) Ausência de respiração por mais de 15 segundos. ( ) Respirações inadequadas, profunda incoordenação e respirações superficiais. Encontrada em pacientes com doença cerebelar. ( ) Respiração irregular com ciclos profundos que progressivamente se tornam mais superficiais, podendo chegar a apnéia. Usualmente é associada a insuficiência cardíaca, a distúrbios neurológicos graves ou a drogas. Assinale a alternativa correta:
		
	
	III, IV, I, II e V.
	 
	V, II, I, IV e III.
	
	IV, V, II, III e I.
	
	II, III, I, V e IV.
	
	I, III, V, II e IV.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201702458969)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A ESCALA DE COMA DE GLASGOW FOI DESENVOLVIDA DURANTE A DÉCADA DE 70 COMO FORMA DE GRADUAR A GRAVIDADE EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO (TCE) E PREVER AS CHANCES DE RECUPERAÇÃO DO SEU ESTADO CRITICO, ASSIM COMO NORTEAR DECISÕES CLINICAS. SOBRE ELA RESPONDA:
		
	 
	A ESCALA AVALIA TRÊS ASPECTOS: ABERTURA OCULAR, RESPOSTA VERBAL E RESPOSTA MOTORA.
	 
	SUA AVALIAÇÃO DETERMINA O GRAU DE FORÇA MUSCULAR.
	 
	NO GLASGOW ABAIXO DE 8 O PACIENTE FICA APTO PARA A RESPIRAÇÃO ESPONTÂNEA COM A CERTEZA QUE MANTEM A PERMEABILIDADE DE VIA AÉREA.
	 
	DEVE SER SÓ EM PACIENTES SEDADOS.
	 
	NO CASO DE PACIENTES SEDADOS DEVE SER UTILIZADO A ESCALA DE RAMSAY.