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CADERNO DE CASOS CLÍNICOS DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA UCDB

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Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CADERNO DE CASOS CLÍNICOS 
DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA 
CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA 
UCDB 
 
 
 
 
 
 
Acadêmico: .............................................................................................. Turma .............. 
2017 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
2 
 
PLANO DE ENSINO 
EMENTA 
Farmacologia Geral; Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo; Farmacologia do 
Sistema Nervoso Central; Autocóides; Farmacologia dos Anti-inflamatórios; 
Farmacologia dos Antimicrobianos; Farmacologia do Sistema Respiratório; 
Farmacologia do Aparelho Cardiovascular e Renal; Farmacologia do Aparelho 
Digestivo; Drogas Antiparasitárias; Drogas Antineoplásicas. Prescrição Terapêutica. 
CONTEUDO PROGRAMÁTICO 
1. Introdução à Farmacologia 
1.1 Conceitos gerais 
1.2. Formas Farmacêuticas 
1.3.Vias de Administração de drogas 
2. Receituário 
3. Farmacocinética 
3.1. Biodisponibilidade de drogas. Absorção e distribuição de drogas 
3.2. Biotransformação e Excreção de drogas 
4. Farmacodinâmica - princípios da ação de drogas 
4.1. Teoria dos Receptores, Agonistas , Antagonistas, Sinergismo 
4.2. Relação Dose - Resposta 
5. Sistema Nervoso Autônomo - neurotransmissão adrenérgica e colinérgica 
5.1. Agonistas Adrenérgicos 
5.2. Antagonistas Adrenérgicos 
5.3. Agonistas Colinérgicos 
5.4. Antagonistas Colinérgicos 
5.5. Bloqueadores Neuromusculares 
6. Sistema Nervoso Central - SNC - Introdução e classificação das drogas. 
6.2 Ansiolíticos 
6.3 Neurolépticos 
6.4 anticonvulsivantes 
7. Hemostáticos e Anticoagulantes 
8. Autacóides: Eicosanóides 
9. Histamina e Anti-histamínicos 
10. Anti-inflamatórios 
10.1. Anti-inflamatórios não esteroidais 
10.2. Analgésicos e Antipiréticos 
10.3. Anti-inflamatórios hormonais: Corticóides 
11. Antiparasitários 
12. Drogas que atuam no Aparelho Cardiovascular e Renal 
12.1 Anti-hipertensivos- 
12.2. Digitálicos 
12.3. Antiarrítmicos 
12.4 Diuréticos 
13. Antimicrobianos: Introdução e Classificação 
14. Antifúngicos 
15. Antissépticos e desinfetantes 
16. Drogas que atuam no Sistema Respiratório 
17. Drogas que atuam no Sistema Digestivo 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
3 
 
18. Insulina e Hipoglicemiantes 
19. Antineoplásicos 
BIBLIOGRAFIA BÁSICA 
SPINOZA. H.S; GÓRNIAK, S.L; BERNARDI, M. M. Farmacologia aplicada à medicina 
veterinária. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. * 
BARROS, C. M.; Farmacologia Veterinária. Editora: MANOLE, 2012, 580p. 
WEBSTER, C. R. L. Farmacologia Clínica em Medicina Veterinária. Roca, 2005. 168p. 
MADDISON, J. E. Farmacologia clinica de pequenos animais. 2 ed. Campus/Elsevier. 
2010. 
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR 
MASSONE, F. Anestesiologia veterinária: farmacologia e técnicas. 4 ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2003. 
RANG & DALE. Farmacologia. 5a. Ed. Guanabara Koogan. 2004. 
PENILDON SILVA. Farmacologia . 6a. Ed., Guanabara Koogan. 2002. 
JOEL G. HARDMANN (GOODMAN). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 10a. Ed. , 
Guanabara Koogan. 2002. 
Avaliação: A média de avaliações constará de quatro notas referentes a duas provas 
escritas valendo de 0,0 (zero) a 10,0 (dez) e o caderno de casos clínicos valendo até 1,0 
na média final. 
 
P1= Prova 1 
P2 = Prova 2 
CC = Caderno de Casos Clinicos 
Média final = P1 + P2/2 + CC 1,0 
 
Segunda chamada - todo conteúdo ministrado no semestre, incluindo temas dos casos 
clínicos 
 
 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
4 
 
 
CRONOGRAMA DE ATIVIDADES 
 
 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
5 
 
ORIENTAÇÕES GERAIS 
 
 O caderno de exercício deverá ser impresso e encadernado; 
 As respostas deverão ser apresentadas no próprio caderno; Não serão aceitas 
atividades em folhas avulsas; 
 A conferência do caderno será feita no mesmo dia para o qual foi solicitada solução do 
problema. Atividades apresentadas fora da data não serão pontuadas integralmente; 
 No dia determinado para a apresentação do caso clínico, as respostas serão 
apresentadas oralmente (por sorteio ou voluntários), após ocorrerá a discussão 
referente a atividade; 
 A participação da classe será pontuada; 
 O conteúdo dos casos clínicos será cobrado nas avaliações teóricas; 
 Para resolver os casos clínicos siga os seguintes passos: 
 Faça a leitura cuidadosamente do caso clínico; 
 Identifique os termos desconhecidos e pesquise sobre o significado; 
 Relacione os problemas e objetivos de cada caso clínico; 
 Todos os fármacos e condições clínicas apresentadas são relevantes e deverão 
ser abordadas nas pesquisas; 
 Utilize apenas fontes cientificas na sua pesquisa e as cite a cada caso clinico. 
 
 
Bons Estudos 
Susana 
Nubia 
 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
6 
 
 
Caso Clinico 1: Vias de Administração de Fármacos e Formas Farmacêuticas 
O processo de absorção é a 
transferência do fármaco do local de 
administração para a corrente sanguinea, de 
onde então terá seu destino ao local de ação. 
Vários fatores podem interferir na eficácia de 
um fármaco, e dentre elas uma das mais 
importante é a via de administração. Existem 
várias opções de vias pelas quais um agente 
terapêutico pode ser administrado e, por esta 
razão, o conhecimento das vantagens e 
desvantagens das diferentes vias de 
administração é fundamental para se obter a 
melhor biodisponibilidade e resultados 
terapêuticos. 
Um fármaco só se torna um medicamento quando está na FORMA FARMACÊUTICA 
adequada para o emprego terapêutico. A forma farmacêutica é definida pelo tipo de uso e 
pela praticidade de emprego pelo médico veterinário e pelo tutor do animal). Para atender as 
especificidades de cada via de administração de fármacos existem diferentes formas 
farmacêuticas. As formas farmacêuticas foram desenvolvidas para facilitar a administração de 
medicamentos a pacientes com de faixas etárias diferentes, sexo, espécie ou em condições 
especiais, e para permitir seu melhor aproveitamento. 
 
Diante do exposto acima elabore um MAPA CONCEITUAL contendo as informações 
mais relevantes acerca das vias de administração de fármacos empregadas na Medicina 
veterinária, ressaltando suas vantagens e desvantagens e situações clínicas nas quais são 
empregadas. Faça o mesmo para as diferentes formas farmacêuticas, correlacionando-as com 
as vias de administração. 
Para realização dos MAPA CONCEITUAIS consulte o artigo: 
Construindo mapas conceituais. Romero Tavares 
Ciências & Cognição 2007; Vol 12: 72-85 http://www.cienciasecognicao.org 
 
 
 
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Caso Clínico 2: Farmacocinética I 
 
A farmacocinética do celecoxibe (Celebra®) foi avaliada em aproximadamente 1.500 
indivíduos. Quando administrado em condições de jejum, o celecoxibe é bem absorvido 
atingindo concentrações plasmáticas máximas após aproximadamente 2-3 horas. A 
biodisponibilidade oral das cápsulas é de cerca de 99%. A taxa de ligação a proteínas 
plasmáticas é de cerca de 97% em concentrações plasmáticas terapêuticas. 
 Discuta o significado farmacológico das informações em negrito. 
 Quais os fatores que podem alterar a biodisponibilidade de fármacos? 
 Quais as situações clínicas onde a alta taxa de ligação a proteínas plasmáticas de um 
fármaco pode causar efeitos deletérios ao paciente? 
 
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Caderno de Casos Clínicos 
 
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Meia Vida de Fármacos: 
Em bovinos jovens o AINEs Meloxicam tem meia vida plasmática de 24h. Elabore um grafico 
demonstrando a comportamento do fármaco no plasma, com administração por 7 dias, na 
dose de 0,5mg/kg. Considerar animal com 350kg. 
 
Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
13 
 
Caso Clínico 3: Farmacocinética II 
Acetazolamida (DIAMOX) é um diurético que atua inibindo a enzima anidrase carbônica 
presente no túbulo proximal do néfron. É frequentemente utilizada no tratamento do 
glaucoma canino, permitindo a redução da pressão ocular e do edema. A enzima anidrase 
carbônica atua convertendo o ácido carbônico (H2CO3) em H+ e HCO3-, portanto sua inibição 
reduz a concentração de ambos. Conduz à excreção de K+ e água. Uma das características da 
acetazolamida é induzir o aumento do pH urinário, tornando alcalino pela excreção de 
bicabornato de sódio. Diante das características da acetazolamida, explique os impactos desse 
fármaco na excreção de fármacos ácidos e básicos. 
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Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
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Caso Clínico 4: Farmacocinética III 
 
A fenitoína, um fármaco anticonvulsivante e a doxiclina, um antibiótico, são amplamente 
usados na medicina veterinária. Estudos demonstram que a fenitoína pode, por administração 
simultânea de doxiciclina diminuir a eficácia deste e de outros antibióticos. A concentração 
sanguínea da doxiciclina e seu tempo de meia vida são reduzidos em cerca de 50%. É 
considerada também que a mesma interação ocorra na combinação com outras tetraciclinas. 
Porém outro tipo de interação pode ocorrer, onde a doxiciclina conduz a um prolongamento 
da ação da fenitoína. A fenitoína é metabolizada no fígado, através de enzimas microssomais, 
principalmente no derivado p-hidroxilado, resultando um metabólito inativo. A redução deste 
importante passo do metabolismo leva a uma concentração aumentada da substância ativa. 
Deve ser também considerado o índice terapêutico da fenitoína é muito baixo, de modo que, 
intoxicações podem ser facilmente causadas. 
Explique, baseado em conceitos farmacocinéticos os eventos descritos acima. 
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Caso Clínico 5: Farmacocinética III 
 
Tem sido relatado que a associação de ácido acetil salicílico com a glibenclamida (fármaco 
hipoglicemiante) pode levar a riscos de hipoglicemia. A interação ocorre raramente, mas é de 
significado clínico, já que foram observadas hipoglicemias ameaçadoras da vida dos pacientes. 
O ácido acetilsalicílico possui em doses elevadas (maior 3g/dia) um efeito hipoglicêmico 
próprio. Ensaios in vitro mostraram que os salicilatos deslocam a glibenclamida e outrassulfoniluréias que se ligam fortemente às proteínas plasmáticas. Explique os fenômenos 
descritos e cite outras interações medicamentosas da mesma natureza. 
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Disciplina de Farmacologia 
Caderno de Casos Clínicos 
 
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Caso Clínico 6: Mecanismo de Ação da Fármacos 
 
1) Defina os termos: afinidade, eficácia e potencia. 
2) Com base na figura ao lado, indique justificando: 
a. O fármaco que tem maior afinidade. 
b. O fármaco menos eficaz. 
c. O fármaco mais potente. 
 
 
3) Discuta a afirmação: O fármaco mais potente não é necessariamente o me melhor. 
 
 
Compare a potencia e a eficácia dos fármacos apresentados no gráfico abaixo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Caso Clínico 7: Sistema Adrenérgico I 
 
A parada cardiorrespiratória (PCR) é 
situação dramática, responsável por 
morbimortalidade elevada, mesmo em 
situações de atendimento ideal. Na PCR, o 
tempo é variável importante, estimando-
se que, a cada minuto que o indivíduo 
permaneça em PCR, 10% de 
probabilidade de sobrevida sejamperdidos. O treinamento dos 
profissionais de saúde no atendimento 
padronizado dessa situação clínica pode 
ter implicações prognósticas favoráveis. 
Além da aplicação de choques sucessivos para a reversão do quadro, as estratégias 
farmacológicas são essenciais para o sucesso na recuperação do paciente. Nesse sentido 
podemos destacar o emprego de adrenalina intravenosa ou intratraqueal (1mg; 2mg 
respectivamente) a atropina (0,5 a 1mg). Explique o mecanismo de ação da Adrenalina e 
atropina na PCR e qual o benefício da associação desses fármacos. 
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Caso Clínico 8: Sistema Adrenérgico II 
 
5B) Explique as alterações quanto a frequência, pressão arterial e resistência periférica no 
gráfico abaixo, com o emprego de noradrenalina, Adrenalina e Isoproterenol. 
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