Buscar

Simulado de Nutrição em geriatria

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 33 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 33 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 33 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

Simulado de Geriatria 
 1a Questão 
 
De acordo com o seu conhecimento de interações entre fármacos e nutrientes em idosos, 
escolha a alternativa correta. 
 
 Os neurolépticos podem aumentar o apetite e consequentemente o aumento do peso. 
 
Os anticonvulsionantes são em sua maioria laxantes. 
 
Os diuréticos provocam pouca excreção de minerais como potássio, sódio e magnésio 
 
Absorção de nutrientes não se modifica por causa da alteração do pH gastrointestinal 
com o uso crônico de antiácidos. 
 
O idoso apresenta um perfil elevado no uso de medicamentos, mas dependente do nível 
assistencial estudado. 
 
 2a Questão 
 
Para a escolha de método de avaliação antropométrica a ser utilizado no idoso deve-se 
considerar a: 
 
 
atenção limitada, presença de doenças crônicas e mentais 
 
diminuição da gordura abdominal e aumento de gordura nos membros 
 
redução da estatura e aumento da massa magra principalmente dos músculos e vísceras 
 
presença de doenças crônicas e aumento da quantidade de água corporal 
 redução da estatura, da quantidade de água corporal nos músculos e vísceras e aumento 
(redistribuição) de gordura abdominal. 
 
 3a Questão 
 
A redução da estatura ocorre por vários motivos na população geriátrica. Acredita-se que este 
declínio inicia-se aos 40 anos e acentua-se com a idade e que há, em média, decréscimo de 2-
3 cm por década. Esta redução pode estar relacionada: 
 
 Eficiente arco plantar, 
 Não há relação com cifose dorsal. 
 Aumento dos discos intervertebrais, 
 Alongamento entre as vértebras, 
 Arqueamento dos membros inferiores, 
 
 4a Questão 
 
A antropometria consiste num método objetivo de avaliação do estado nutricional, que consiste 
na mensuração do tamanho do corpo e respectivas proporções e tem no Índice de Massa 
Corporal um indicador, cujos pontos de corte são definidos com base na faixa etária. É 
considerado eutrófico o indivíduo idoso que apresentar IMC no seguinte intervalo: 
 22 a 27 
 18 a 25 
 19,5 e 26,5 
 18,5 a 24,9 
 22 a 30 
 
 5a Questão 
 
Os distúrbios causados por deficiência ou excesso de nutrientes estão entre as maiores causas 
de morbimortalidade. Assim, a avaliação do estado nutricional é de extrema importância. A 
alternativa que apresenta apenas ações de diagnóstico em avaliação nutricional é: 
 
 Exames radiográficos, ingestão alimentar e balanço hídrico 
 Exame clínico, exames radiográficos e cálculo de dieta 
 Ecocardiograma, ingestão alimentar e balanço hídrico 
 Antropometria, exames laboratoriais e anamnese alimentar 
 Prescrição dietética, registro alimentar e exames radiográficos 
 
 6a Questão 
 
O Teste do Desenho do Relógio é um dos componentes do mini exame mental que avalia 
principalmente os seguintes domínios da cognição: 
 
 atenção e linguagem. 
 memória e linguagem. 
 memória e habilidades visuoespaciais. 
 habilidades visuoespaciais e função executiva. 
 memória recente e função executiva. 
 
 7a Questão 
 
O atendimento ambulatorial engloba o controle e adequação de variáveis relacionadas ao estilo 
de vida, visando diminuir ou retardar o aparecimento de disfunções e morbidades de longa 
duração associadas à idade. Sabendo da importância do atendimento Ambulatorial, Domiciliar e 
Hospitalar leia as alternativas e escolha a correta. 
 
 A terapia nutricional domiciliar não apresenta riscos. 
 Muitos pacientes domiciliares se beneficiam da terapia de nutrição enteral (por sonda 
ou suplementação alimentar). 
 A permanência no domicilio reduz a ansiedade da hospitalização, mas não favorece o 
tratamento. 
 O nutricionista não deve fazer parte da equipe interdisciplinar, pois suas ações não irão 
interferir na melhora deste paciente. 
 O cuidador de idosos representa um elo entre o paciente e familiares, mas não com a 
equipe interdisciplinar. 
 
 
 
 8a Questão 
 
As alterações fisiológicas e anatômicas decorrentes do processo de envelhecimento têm 
repercussões na saúde e na nutrição do idoso, principalmente quando associadas a outras 
doenças de ocorrência frequente nesta população. Considerando a elaboração de um plano 
alimentar para uma pessoa de 79 anos de idade, do sexo feminino, que não consegue manter-
se em equilíbrio sobre uma balança e que é portadora de Parkinson e Sarcopenia, avalie as 
afirmações a seguir. I. A avaliação nutricional pela antropometria pode ser feita com a adoção 
de fórmulas de estimativa de peso que utilizam as circunferências do braço e da panturrilha e 
altura do joelho. II. Na avaliação bioquímica do estado nutricional, pode ser feita a mensuração 
da hemoglobina, uma vez que, no caso da idosa, a redução dessa proteína indicaria perda de 
peso e de massa muscular. III. Ocorre dificuldade em realizar suas AVD, incluindo a habilidade 
de se alimentar, devido aos déficits físicos. IV. A utilização da medicação levadopa deve ser 
administrada juntamente com lanches hiperproteícos por causa da sarcopenia. Assinale a 
alternativa verdadeira: 
 
 I, II e IV 
 III e IV 
 I, III e IV 
 I, II e III 
 II, III e IV 
 
 9a Questão 
 
A Avaliação do Estado Nutricional é fundamental entre a população geriátrica, porém deve-se 
considerar alterações específicas. Assinale as principais alterações orgânicas na geriatria: 
I) Ganho de massa magra e de massa gorda; 
II) Redução da massa mineral óssea e da água corporal; 
III) Alterações nos compartimentos de reserva proteica somática/ visceral; 
IV) Alterações no sistema imune. 
 
 Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 
 10a Questão 
 
Em razão dos problemas posturais que, em geral, ocorrem com o avançar da idade, 
recomenda-se estimar a estatura dos idosos. Esta deve ser obtida através do(a): 
 
 circunferência do braço 
 altura do joelho 
 estadiômetro 
 altura recumbente no leito 
 extensão dos braços 
 
 11a Questão 
 
Existe relação direta dos efeitos do envelhecimento, no favorecimento do prejuízo do estado 
nutricional neste grupo. Dos fatores abaixo, apresente aquele já considerado fator-chave para 
avaliar indivíduos em risco de desnutrição: 
 
 Não Institucionalização; 
 Presença de disfagia; 
 Taxa metabólica diminuída. 
 Colesterol entre 160-200mg/dL; 
 Albumina sérica > 3,5g/dL; 
 
 12a Questão 
 
A gastrite crônica, comum em adultos e idosos, resulta em atrofia e perda das células parietais 
do estômago, com perda de secreção de ácido clorídrico e fator intrínseco, o que deve ser 
monitorado na terapia nutricional, porque pode levar a uma deficiência de vitaminas: 
 
 B12 ou Cianocobalamina 
 B1 ou Tiamina 
 B3 ou Niacina 
 B5 ou Piridoxina 
 B9 ou Ácido Fólico 
 
 13a Questão 
 
A avaliação funcional de uma população é importante na detecção de fatores de risco 
modificáveis, relacionados ao desempenho funcional. Estudos que avaliam a capacidade 
funcional de idosos evidenciaram que a perda da funcionalidade, avaliada por meio de índices 
de atividades básicas e atividades instrumentais da vida diária, aumenta o risco de mortalidade 
em idosos Diante do seu conhecimento sobre a incapacidade funcional, leia as afirmativas 
abaixo e escolha a alternativa correta. 
 
 Atividades de vida instrumentais são atividades executadas no cotidiano e que se 
relacionam com o autocuidado, cuidado do meio em que vive e a participação social do 
idoso. 
 A prevalência de incapacidade funcionaltambém é afetada pelo estilo de vida do idoso. 
 A associação entre incapacidade funcional em atividades básicas e instrumentais entre as 
pessoas que tem menos idade é um indicador para que os serviços de saúde possam 
evitar os planejamentos de ações que visem piorar essa incapacidade, garantindo uma 
melhor qualidade de vida. 
 Atividades de vida diárias são o uso do telefone, meio de transporte, fazer compras, 
preparar refeições, além de cuidar das próprias finanças. 
 E necessário uma reflexão sobre a formação recebida pelos profissionais de saúde que 
não contempla de forma especifica a geriatria e gerontologia para o atendimento da 
crescente demanda de idosos em nosso país. 
 
 
 14a Questão 
 
Analise as alternativas abaixo sobre avaliação antropométrica no idoso e escolha a alternativa 
correta: 
 
 O IMC de 20 kg/m2 em homens e mulheres idosas é considerado eutrofia, segundo 
SISVAN. 
 Pacientes idosos amputados devem ser pesados e usado para o cálculo o peso atual. 
 Estudos apontam uma redução na altura/ estatura, que inicia-se por volta dos 40 anos e 
torna-se acentuada com o avançar do tempo. 
 Na impossibilidade do idoso posicionar-se na balança é impossível estimar o seu peso 
corporal. 
 A antropometria é considerada padrão ouro na avaliação nutricional do idoso. 
 
 15a Questão 
 
Os Carboidratos são os compostos carbônicos mais abundantes existentes. Para a Nutrição é a 
maior fonte disponível de nutriente presente nos alimentos. Em relação aos CHO podemos 
afirmar que: 
 
 O corpo converte os carboidratos em glicogênio para obter energia imediata e em 
frutose para energia de reserva 
 O corpo converte os carboidratos em glicose para obter energia imediata e em 
glicogênio para energia de reserva. 
 O corpo converte os carboidratos em glicogênio para obter energia imediata e em 
glicose para energia de reserva 
 O corpo converte os carboidratos em glicose para obter energia imediata e em frutose 
para energia de reserva 
 O corpo converte os carboidratos em glicogênio para obter energia imediata e em 
galactose para energia de reserva 
 
 16a Questão 
 
Com o seu conhecimento dos micronutrientes no envelhecimento analise as afirmativas abaixo 
e escolha a alternativa correta: 
I - A vitamina B12 apresenta como principais alimentos-fonte, os de origem animal. 
II - A niacina pode ser sintetizada pelo nosso organismo. 
 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 A afirmativa I explica a afirmativa II. 
 As duas afirmativas estão incorretas. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 Apenas a afirmativa II está correta 
 
 17a Questão 
 
Em relação à importância dos minerais no envelhecimento, analise as afirmativas abaixo e 
escolha a alternativa correta: 
I - O ferro é um componente essencial na condução de impulsos nervosos. 
II - O potássio juntamente com o cobre participa da manutenção do equilíbrio hídrico. 
 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 A afirmativa I explica a afirmativa II. 
 Apenas a afirmativa II está correta. 
 As duas afirmativas estão incorretas. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 
 18a Questão 
 
A presença dos carboidratos na dieta é essencial, pois ele é o principal nutriente fornecedor de 
energia para o organismo, principalmente ao cérebro. Leia as afirmativas abaixo e escolha a 
correta. 
 
 As fibras solúveis passam íntegras pelo sistema gastrointestinal, aumentam o tempo de 
trânsito intestinal e o peso do bolo fecal. 
 O consumo elevado de carboidrato na dieta pode elevar as taxas de triacilgliceróis 
(triglicerídeos). 
 As diretrizes atuais de carboidratos preconizam para o idoso: 15 a 65% do VET. 
 A Organização Mundial de Saúde em 2003 preconizou que a ingestão de açúcar simples 
deve ser superior a 10% do valor energético total. 
 Deve ser salientada a importância da inclusão de fontes de carboidratos simples na 
alimentação diária para garantir o aporte de fibras. 
 
 19a Questão 
 
Em qualquer fase da vida, devemos atender as Recomendações Nutricionais. Analise as 
afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: 
I - As necessidades energéticas geralmente diminuem com a idade em função das alterações 
na composição corporal. 
II - É proposto pelo RDA para pessoas a partir de 51 anos com atividade leve a moderada um 
consumo de 30 kcal/kg de peso/ dia, como recomendação energética. 
 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 Apenas a afirmativa II está correta 
 As duas afirmativas estão incorretas 
 A afirmativa I é contrária a afirmativa II. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 
 20a Questão 
 
Analise as afirmativas abaixo sobre as recomendações protéicas no idoso e escolha a 
alternativa correta: 
I- Alta ingestão de proteína tem sido associada com comprometimento da massa magra. 
II- Aconselha-se para o idoso saudável uma ingestão protéica de 1,0 a 1,5 g/kgP/dia pela sua 
redução fisiológica renal. 
 
 As duas afirmativas estão incorretas. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 A afirmativa I explica a afirmativa II. 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 Apenas a afirmativa II está correta. 
 
 21a Questão 
 
Considera-se correto sobre as alterações fisiológicas do sistema gastrointestinal em idosos: 
I - A sensação gustativa é afetada pelo processo de envelhecimento e ocorre de forma 
homogênea neste grupo etário. 
II - Um dos determinantes da consistência alimentar é a saúde oral, incluindo a presença e 
característica da dentição. 
 
 Apenas a afirmativa II está correta. 
 As duas afirmativas estão incorretas. 
 A afirmativa I é contrária a afirmativa II. 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 
 22a Questão 
 
Em qualquer fase da vida, devemos atender as Recomendações Nutricionais. Analise as 
afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: 
I - As necessidades energéticas geralmente diminuem com a idade em função das alterações 
na composição corporal. 
II - É proposto pelo RDA para pessoas a partir de 51 anos com atividade leve a moderada um 
consumo de 30 kcal/kg de peso/ dia, como recomendação energética. 
 
 Apenas a afirmativa II está correta 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 As duas afirmativas estão incorretas 
 A afirmativa I é contrária a afirmativa II. 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 
 23a Questão 
 
Deve haver cuidado especial na estimativa calórica e de macronutrientes nos pacientes idosos, 
já que estão em condição de vulnerabilidade e apresentam mais riscos para os agravos 
nutricionais. Afirma-se, com relação a recomendação calórica e protéica para um indivíduo 
idoso: 
 
 A estimativa protéica é de 1,2 g/ kg/ d, pois o paciente apresenta prejuízo da taxa de 
filtração glomerular. 
 Existe mais de uma resposta verdadeira. 
 A estimativa protéica é de 1,2 g/ kg/ d, pois o paciente apresenta aumento da taxa de 
filtração glomerular. 
 Todo paciente idoso, como é desnutrido, deve receber 35 kcal/ kg/ d. 
 Há redução da taxa metabólica basal, devido a sarcopenia, desta forma estima-se 25 
kcal/ kg/ dia, se não houver catabolismo (desnutrição, inflamação, outro). 
 
 
 
 
24a Questão 
 
A educação nutricional é de extrema importância para os Idosos. As Universidades Abertas à 
Terceira Idade desenvolvem trabalhos educativos contribuindo para manter idosos ativos, 
saudáveis e autônomos. Com relação à intervenção educativa leia as afirmativas abaixo e 
marque Verdadeiro (V) ou Falso(F) 
 
 Os temas mais relevantes para serem aplicados na intervenção são a importância da 
alimentação, grupos de alimentos e suas funções no organismo,recomendações 
nutricionais específicas para a população idosa. 
 As palestras e atividades deverão ser desenvolvidas de uma forma dinâmica e interativa 
para um maior sucesso 
 A equipe multidisciplinar deve orientar sempre sobre a importância da alimentação para 
a saúde. 
 A intervenção nutricional educativa terá maiores chances de sucesso se estiver incluída 
em programas habituais que promovam mudanças radicais nos hábitos alimentares por 
curto período de tempo. 
 Deve sempre ressaltar para o Idos a existência da Política Nacional de Saúde da Pessoa 
Idosa e o Estatuto do Idoso para acompanharem seus direitos. 
 
 25a Questão 
 
Sobre a deglutição no idoso, analise as alternativas abaixo e escolha a correta: 
 
 Os engasgos e a sensação de retenção de alimentos na garganta são sintomas raramente 
apresentados. 
 A consistência das preparações dos alimentos que provocam engasgos deve ser avaliada 
e adequada nesses casos 
 O envelhecimento afeta de modo dramático a deglutição; entretanto alterações nessa 
função são comuns, mas não têm importância do ponto de vista clinico. 
 Há prejuízo da motilidade intestinal neste grupo etário, sendo indicado apenas a maior 
ingestão hídrica. 
 A broncoaspiração é uma complicação pouco frequente entre os idosos. 
 
 26a Questão 
 
Com o envelhecimento, ocorrem alterações mais ou menos intensas no sistema gastro-
intestinal. Justifique a possibilidade de acloridria nos idosos. 
 
 Menor capacidade de favorecer a transformação do ferro para a forma de melhor 
absorção; 
 Prejuízo das glândulas intestinais; 
 Rápido esvaziamento gástrico e constipação intestinal; 
 Prejuízo das glândulas fúndicas do estômago; 
 Existe mais de uma afirmativa verdadeira. 
 
 27a Questão 
 
As alterações do sistema gastrointestinal que acontecem em decorrência do envelhecimento 
são: 
 
 Redução na absorção de B12 
 Todas estão corretas 
 redução na produção de ácido clóridrico 
 Hipomotilidade 
 Redução na produção do fator intrinseco 
 
 28a Questão 
 
Durante o processo de envelhecimento, as mudanças associadas ao avanço da idade são 
altamente específicas para cada pessoa, começando em diferentes partes do corpo, em 
momentos diferentes e, com um ritmo e alterações também diferentes nas células, tecidos e 
órgãos. Diante do seu conhecimento sobre esses processos de envelhecimento, leia as 
afirmativas abaixo e escolha a correta 
 
 Independente da causa sabe-se que o envelhecimento está vinculado unicamente à 
quantidade de anos que o indivíduo viveu, mas também a perda de suas funções. 
 O envelhecimento interno é de longe, o menos importante, uma vez que pode levar à 
falência de órgãos importantes para manutenção da vida. O envelhecimento cutâneo 
resulta apenas em alterações de aparência, todavia, visíveis e incômodas. 
 Como as pessoas idosas frequentemente tem problemas crônicos, elas necessitam utilizar 
menos medicamentos tradicionais adquiridos sem receita médica e receitados que 
pessoas mais jovens. Na maioria dos países, os idosos de baixa renda têm pouco ou 
nenhum acesso a subsídios para medicamentos. 
 Temperatura: nem o calor nem o frio podem influenciar a velocidade do envelhecimento 
da pele de maneiras diferentes. As altas temperaturas são responsáveis por desnaturação 
do DNA e proteínas, enquanto baixas temperaturas dificultam a circulação, induzem ao 
ressecamento e descamação da pele. 
 Radiação ultravioleta: é um fator extrínseco e que contribui para o envelhecimento 
precoce da pele. É um dos aceleradores do envelhecimento mais estudados e 
comprovados pelos cientistas. 
 
 
 29a Questão 
 
Com o avançar da idade, são observadas alterações gástricas estruturais nos idosos, sobre as 
quais é CORRETO afirmar: 
 
 A redução do fator intrínseco observada nesse grupo pode prejudicar a absorção de 
vitamina B12, embora não acarrete anemia megaloblástica, pois os idosos apresentam 
proteção decorrente da idade. 
 O tempo de esvaziamento gástrico diminui com o processo de envelhecimento. Essa 
condição pode prejudicar a digestão e retardar a biodisponibilidade de algumas drogas. 
 A incidência de gastrite atrófica aumenta nos grupos de idade mais avançada e não está 
acompanhada de redução da secreção ácida basal. 
 Redução da secreção do suco gástrico favorece a deficiência de ferro, pois a sua absorção 
está na dependência de um pH adequado. A gastrite atrófica é causa de anemia em 
idosos, enquanto a aclorídrica age como fator de proteção. 
 Todas estão corretas. 
 
 30a Questão 
 
Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional no Brasil: 
I. O efeito combinado da redução dos níveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem 
produzido transformações no padrão etário da população. 
II. O formato tipicamente triangular da pirâmide populacional brasileira, com uma base 
alargada, está cedendo lugar a uma pirâmide populacional com base mais estreita e vértice 
mais largo característico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento. 
III. O aumento da expectativa de vida está associado à melhoria no acesso da população aos 
serviços de saúde, às campanhas nacionais de vacinação, aos avanços tecnológicos da 
medicina e à percepção dos indivíduos com relação às enfermidades. 
 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 Somente as afirmativas II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 Somente a afirmativa III está correta 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 
 31a Questão 
 
Avalie as afirmativas abaixo relacionadas ao envelhecimento populacional: 
I. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida em termos proporcionais. 
II. O processo de envelhecimento populacional ocorreu igualmente nos países desenvolvidos e 
em desenvolvimento. 
III. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 II 
 I 
 III 
 I e II 
 I e III 
 
 32a Questão 
O processo de envelhecimento varia de indivíduo para indivíduo. No entanto, as alterações 
orgânicas deste processo influenciam o estado nutricional. Qual destas alterações não interfere 
no estado nutricional e na saúde do idoso? 
 
 Maior sensibilidade e estresse oxidativo, aumentando o risco de complicações 
cardiovasculares. 
 Redução da imunocompetência, favorecendo as infecções. 
 Redução das atividades hormonais, principalmente na mulher, podendo comprometer a 
saúde óssea. 
 Aumento das secreções gástricas, hipercloridria, levando a lesões de mucosa. 
 Acréscimo da gordura corporal, podendo levar a um aumento na resistência periférica 
à insulina. 
 
 
 
 
 33a Questão 
 
As alterações fisiológicas decorrentes do processo de envelhecimento, afetam a deglutição no 
idoso. Analise as alternativas e escolha a correta: 
 
 A consistência das preparações dos alimentos que provocam engasgos deve ser avaliada 
e adaptada nesses casos. 
 O envelhecimento afeta de modo dramático a deglutição, entretanto alterações nessa 
função são comuns, mas não tem importância do ponto de vista clínico. 
 Há prejuízo na motilidade intestinal neste grupo etário, sendo indicado apenas a maior 
ingestão hídrica. 
 A broncoaspiração é uma complicação pouco frequente entre idosos. 
 Os engasgos e a sensação de retenção de alimentos na garganta são sintomas raramente 
apresentados. 
 
 34a Questão 
 
Idosos apresentam um alto risco de internação hospitalar em função da maior ocorrência de 
enfermidades com o aumento da idade. Este grupo apresenta importantes alterações 
fisiológicas que devemser consideradas no seu plano alimentar, a fim de evitar a desnutrição 
hospitalar, agravo importante e comum nesta faixa etária. Algumas dessas alterações são: 
 
 Aumento do paladar e redução da capacidade de sentir odores. 
 Aumento do paladar e da capacidade de sentir odores. 
 Redução do apetite, da digestão e absorção de nutrientes. 
 Aumento do paladar e diminuição do tempo de esvaziamento gástrico 
 Redução da taxa de metabolismo basal e aumento da tolerância à glicose 
 
 35a Questão 
 
A constipação intestinal é uma condição de elevada prevalência na população geriátrica, 
podendo acarretar várias complicações. Destacam-se como as principais causas de constipação 
em idosos. 
 
 Xerostomia, redução da atividade física, menor ingestão hídrica. 
 Diminuição da motilidade intestinal, acloridria e xerostomia. 
 Acloridria, diminuição da motilidade intestinal e fatores psicológicos. 
 Disfagia, acloridria e sedentarismo. 
 Uso de medicamentos laxativos, redução da ingestão hídrica, redução do consumo de 
fibras. 
 
 36a Questão 
 
Os processos fisiológicos, em humanos, declinam progressivamente a partir da terceira década 
de vida. Sabendo deste fato, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: 
 
 A diarréia aguda e crônica relacionam-se ao prejuízo do sistema gastrointestinal, mas 
não ocorrem comumente no idoso. 
 A prevalência de doença celíaca entre adultos e idosos esta diminuindo 
significativamente. 
 A constipação e a impactação fecal são manifestações clínicas comuns nos idosos e 
relacionam-se com a incontinência fecal nessa população. 
 A diarréia crônica no idoso pode estar associada ao uso de medicamentos, principalmente 
ao uso regular de diuréticos. 
 Pacientes idosos com disfagia, normalmente necessitam alterar a consistência da dieta. É 
comum atingir as necessidades nutricionais do idoso com o uso exclusivo da dieta liquida 
completa ou semi-liquida. 
 
 37a Questão 
 
Devido a certas características inerentes ao processo de envelhecimento humano, algumas 
modificações na dieta poderão ser necessárias para que se atenda a essas especificidades, 
como por exemplo: 
 
 aumentar o número de refeições, reduzir o volume por refeição e abrandar as fibras 
dietéticas por cocção ou por subdivisão. 
 aumentar o número de refeições, reduzir o volume por refeição e usar suplementos 
nutricionais, obrigatoriamente. 
 diminuir o número de refeições, aumentar o volume por refeição e usar suplementos 
nutricionais, obrigatoriamente. 
 aumentar o número de refeições, aumentar o volume por refeição e abrandar as fibras 
dietéticas por cocção ou por subdivisão. 
 diminuir o número de refeições, reduzir o volume por refeição e usar suplementos 
nutricionais, obrigatoriamente. 
 
 38a Questão 
 
A assistência ao idoso deve prezar pela manutenção da qualidade de vida, considerando o 
processo de perdas próprias do envelhecimento e as possibilidades de prevenção, manutenção 
e reabilitação do seu estado de saúde. Sobre o conhecimento do envelhecimento, leia as 
afirmativas abaixo e escolha a correta. 
 
 Conhecer o cotidiano dos idosos tem sido um desafio para os profissionais de saúde para 
implementar programas e ações que visem alcançar a manutenção do equilíbrio no 
processo saúde-doença. 
 Considerando que o processo saúde-doença é um fenômeno complexo, socialmente 
determinado e modulado por condicionantes biológicos, psicológicos, culturais, 
econômicos e políticos, as necessidades de saúde dos idosos referem-se a múltiplas 
dimensões do real e dizem respeito à singularidade dos fenômenos de saúde ou doença 
que afetam os indivíduos e suas famílias. 
 A assistência ao idoso deve prezar pela alteração da qualidade de vida, preservando os 
processos de perdas próprias do envelhecimento. 
 No ser humano esse fenômeno progressivo apenas desencadeia o desgaste orgânico, 
mas não provoca alterações nos aspectos culturais, sociais e emocionais que contribuem 
para que se instale em diferentes idades cronológicas. 
 Não é função das políticas de saúde contribuir para que mais pessoas tenham idades 
menos avançadas com o melhor estado de saúde possível, ou seja, o envelhecimento 
inativo e saudável é o grande objetivo. 
 
 
 
 
 39a Questão 
 
Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas sobre as alterações orgânicas, 
fisiológicas e metabólicas decorrentes do envelhecimento humano, que afetam o estado 
nutricional e o consumo alimentar do idoso. 
( ) As perdas sensoriais no idoso podem prejudicar a capacidade ou disposição para comer. Os 
sentidos do paladar e do olfato tendem a diminuir com a idade, desta forma recomenda-se 
elevar a quantidade de temperos naturais, como salsinha, cebolinha, cebola, orégano, tomilho, 
para conferir maior palatabilidade aos alimentos. 
( ) A gastrite atrófica, condição que afeta quase um terço dos que têm mais de 65 anos, é 
caracterizada por estômago inflamado, crescimento acentuado de bactérias e ausência de ácido 
clorídrico e de fator intrínseco, o que pode prejudicar a digestão e absorção de nutrientes, 
principalmente da vitamina B12. 
( ) A ausência parcial ou total de dentes e/ou uso inadequado de próteses, a presença de 
cáries e doenças periodontais e a ocorrência de xerostomia acarretam prejuízos nos processos 
de mastigação e, consequentemente, isso faz com que esses indivíduos reduzam a ingestão de 
alguns alimentos, como carnes, frutas, legumes e verduras cruas. 
( ) No trato digestório a parede intestinal perde força e elasticidade, reduzindo a motilidade 
gastrointestinal e aumentando o risco de desenvolver constipação. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
 
 V, F, V, F 
 F, V, V, F 
 V, V, V, F 
 V, V, F, F 
 V, V, V, V 
 
 40a Questão 
 
O que significa o conceito de Envelhecimento da População? 
 
 Envelhecimento populacional é definido como a mudança na estrutura etária da 
população, o que produz uma redução do peso relativo das pessoas acima de 
determinada idade, considerada como definidora do início da velhice. 
 Envelhecimento populacional é definido como a mudança na estrutura etária da 
população, o que produz um aumento do peso relativo das pessoas acima de 
determinada idade, considerada como definidora do início da velhice. 
 Envelhecimento populacional acontece da mesma forma em países desenvolvidos e em 
desenvolvimento. Assim, os problemas gerados podem ser combatidos da mesma forma. 
 Envelhecimento populacional é definido como a mudança de estrutura óssea da 
população, o que produz um aumento do peso relativo das pessoas acima de 
determinada idade, gerando obesidade. 
 O efeito combinado do aumento dos níveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem 
produzido transformações no padrão etário da população, sobretudo a partir de meados 
dos anos de 1980. 
 
 
 41a Questão 
 
No Brasil, a passagem de uma situação de alta fecundidade e alta mortalidade para uma de 
baixa fecundidade e progressiva baixa mortalidade tem propiciado mudanças significativas na 
pirâmide populacional, caracterizadas por um aumento progressivo e acentuado da população 
adulta e idosa. 
Considerando os aspectos nutricionais envolvidos neste processo, Goldman (1970) e Lohman 
(1996) avaliam as modificações da composição corporal: 
 
Tendo como base as informações acima, o gráfico apresentado permite afirmar que 
 
 O processo de envelhecimento promove mudanças no peso, IMC, compartimentos 
corporais e na capacidade de absorção intestinal de vitaminas hidrossolúveis. 
 A avaliação nutricional do idoso deve privilegiar métodos que enfatizemos ganhos 
corporais, a exemplo da bioimpedância. 
 O requerimento nutricional do idoso está associado à alta ingestão de proteínas, 
gorduras, cálcio, água e fibras. 
 A fragilidade biológica do idoso dá-se, dentre outros motivos, pela maior susceptibilidade 
a doenças infecciosas, desnutrição e hipertensão arterial. 
 O idoso, graças à depleção de algumas variáveis fisiológicas, apresenta risco acentuado 
de desidratação, redução da densidade óssea e aumento da gordura corporal total. 
 
 42a Questão 
 
As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento podem incluir manifestações do 
sistema gastro-intestinal, cardiovascular, neurológico, renal, entre outros. Assinale a 
alternativa correta, com base nas alterações do sistema gastro-intestinal: 
I) A disfagia (conceito = boca seca), é uma alteração gastrointestinal comumente manifestada; 
II) A sarcopenia é a perda fisiológica (2 a 3%) de massa corporal magra, entre os idosos; 
III) as perdas sensoriais podem estar relacionadas também às perdas das papilas gustativas; 
IV) A Xerostomia (conceito = diminuição de saliva/ boca seca) pode indiretamente favorecer 
algum tipo de restrição alimentar por interferir na mastigação e deglutição; 
 
 Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 
 43a Questão 
 
Segundo dados do Ministério da Saúde 2010, existe no Brasil: mais de 30 milhões de indivíduos 
hipertensos (24,4%), 7 milhões de diabéticos (5,8%), 17 milhões de obesos (13,9%), 56 
milhões com sobrepeso (46,6%) e 20 milhões com dislipidemia (16,9%), atingindo 
principalmente os idosos. Dentre os cuidados nutricionais adotados para a prevenção da 
doença cardiovascular, segundo a American Heart Association, é correto indicar: 
 
 O consumo de laticínios integrais. 
 Consumo diário de gordura monoinsaturada como azeite extra-virgem, abacate e 
castanha, além do estimado no plano alimentar. 
 O aumento do consumo de gordura parcialmente hidrogenada e alimentos integrais. 
 A adoção de dieta hiperglicídica. 
 A preferência por grãos integrais e peixes gordurosos. 
 
 44a Questão 
 
A síndrome metabólica acomete uma grande parte da população adulta e idosa e é responsável 
por altos gasto sem saúde. Ela é caracterizada por uma série de alterações metabólicas: 
 
 Hipotensão arterial e hipertrigliceridemia. 
 Glicemia de jejum elevada e hipercolesterolemia. 
 Excesso de peso (circunferência da cintura elevada) e Pressão arterial > 130 x 85 
mmHg. 
 HDL-colesterol elevado e LDL-colesterol reduzido. 
 Hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia. 
 
45ª Questão 
A sarcopenia é a perda fisiológica de massa corporal magra, entre os idosos. Diante da análise 
do ciclo de fragilidade do idoso, destaca-se como conseqüência da sarcopenia. 
I) Redução na taxa metabólica basal; 
II) Menor força e resistência muscular; 
III) Maior volume de oxigênio; 
IV) Insulino-resistência. 
 
 Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 
 46a Questão 
 
As alterações fisiológicas do processo de envelhecimento podem incluir sarcopenia, perdas 
sensoriais, alteração do estado da saúde oral, manifestações dos sistemas (gastro-intestinal, 
cardiovascular, neurológico, renal), entre outras. Com base na sarcopenia, é correto afirmar: 
 
 Não existe relação entre a sarcopenia e a taxa metabólica basal. 
 A sacorpenia diminui o risco de quedas. 
 É incomum a substituição da massa magra pelo tecido adiposo. 
 A perda da massa magra pode favorecer alterações no modo de andar e no equilíbrio, 
perda de função física e risco aumentado de doenças crônicas, dentre outras. 
 Há prejuízo de 4 a 5% de massa corporal magra. 
 
 47a Questão 
 
O rápido envelhecimento da população, a urbanização e o estilo de vida com a dieta 
inadequada, o sedentarismo, e o consumo de tabaco e álcool são os fatores responsáveis pelas 
doenças crônicas serem a principal causa de mortalidade no mundo. Em relação às doenças 
crônicas não transmissíveis, escolha a alternativa correta: 
 
 O sedentarismo constitui importante fator de risco, já estando bem estabelecida a 
ocorrência de maior taxa de eventos cardiovasculares e maior taxa de mortalidade em 
indivíduos com alto nível de condicionamento físico. 
 O Ministério da Saúde vem adotando varias estratégias e ações para aumentar o ônus 
das doenças cardiovasculares na população brasileira como as medidas anti-tabagicas, as 
politicas de alimentação e nutrição e de promoção da saúde com ênfase na escola, e 
ainda as ações de atenção a hipertensão e ao diabetes com garantia de medicamentos 
básicos na rede e, aliado a isso, a capacitação de profissionais. 
 Apesar de o diabetes estar aumentando de forma exponencial, há poucos estudos 
abrangentes que permitam uma vigilância epidemiológica, além do desconhecimento 
sobre o diagnóstico da doença. 
 Dentro dos aspectos negativos do envelhecimento, destaca-se a diminuição da 
prevalência de doenças cardiovascular, que são a principal causa de morte, no Brasil e 
nos demais países ocidentais. 
 O diabetes mellitus tipo 2 esta entre essas doenças crônicas que representam um grave 
problema de saúde pública pela baixa prevalência no mundo e menor entre os idosos, 
pela morbidade e por ser um dos principais fatores de risco cardiovascular e 
cerebrovascular. 
 
 48a Questão 
 
O Diabetes Mellitus é uma enfermidade em que a conduta nutricional é de fundamental 
importância, apesar da adesão ao tratamento ser considerada um grande desafio, o que torna 
indispensável a atuação de uma equipe interdisciplinar. Referente ao tratamento nutricional do 
paciente idoso diabético, considera-se correto: 
 
 A porcentagem de gordura recomendada não depende do perfil lipídico do paciente, já 
que o objetivo da dietoterapia é a redução da glicemia. 
 Há uma dieta padrão para todos os pacientes idosos diabéticos, entretanto faz-se 
necessário uma avaliação nutricional para guiar o profissional no estilo de vida do 
diabético. 
 Os hábitos alimentares dos indivíduos não devem ser considerados na prescrição da 
dieta. 
 A automonitoração nutricional é um dos principais objetivos do tratamento nutricional, 
sendo a motivação um fator primordial para facilitar a adesão ao tratamento. 
 Há necessidade de suplementação de vitaminas e minerais, mesmo com uma dieta 
equilibrada, pois as necessidades estão aumentadas devido à fisiopatologia da doença. 
 
 
 49a Questão 
 
O diabetes mellitus tipo 2 é mais comum entre os idosos e o principal fator de risco é a 
obesidade abdominal. O controle desta doença crônica ocorre preferencialmente por 
contribuição alimentar e atividade física. Em alguns casos pode haver prescrição 
medicamentosa. Um dos métodos para estimar o conteúdo de nutrientes de uma refeição de 
um paciente diabético é a contagem de carboidratos. Essa contagem considera uma porção de 
carboidratos, independente da fonte, igual a: 
 
 15g 
 12g 
 25g 
 22g 
 20g 
 
 50a Questão 
 
A hipertensão arterial sistêmica é uma doença multifatorial e poligênica, com tendência a 
interagir com o estilo de vida do individuo e com fatores demográficos como raça, sexo e idade. 
Analise as afirmativas sobre o tratamento não medicamentoso e escolha a alternativa correta.A baixa ingestão de potássio não interfere no controle da pressão arterial. 
 A ingestão de álcool não é fator de risco para a hipertensão arterial. 
 O cigarro é um fator de risco importante para doenças cardiovasculares. 
 O estresse acarreta um maior estimulo simpático que pode induzir a modificações na 
pressão arterial, podendo melhorar a ação dos anti-hipertensivos 
 Pacientes com hipertensão, que se encontram acima do peso desejável, devem ser 
orientados a redução do peso em programas que envolvam restrição calórica e 
diminuição da atividade física. 
 
 51a Questão 
 
A pressão sanguínea elevada é uma das mais disseminadas doenças cardiovasculares do 
mundo, principalmente entre os idosos. O controle da hipertensão visa não apenas à redução 
dos níveis tensionais, mas também à incorporação de hábitos alimentares saudáveis 
permanentes. Neste caso, o melhor planejamento dietoterápico é: 
I. Reduzir a quantidade de sal (sódio) na comida e retirar o saleiro da mesa. Controlar a 
ingestão de sódio para 2,4g/dia, o equivalente a 6g de sal/dia. 
II. Incentivar o uso de dietas ricas em potássio, pois além do efeito anti-hipertensivo, o 
potássio exerce função protetora contra os danos cardiovasculares e como medida auxiliar em 
pacientes submetidos à terapia com diuréticos. 
III. Dobrar as recomendações de cálcio e magnésio, em indivíduos normais, visto que esta 
suplementação é fundamental para redução da pressão arterial. 
IV. Reduzir o peso é a maneira não farmacológica mais efetiva para controlar a hipertensão e 
mesmo pequenas reduções têm diminuído significativamente a pressão, bem como os riscos 
cardiovasculares. 
V. Oferecer dieta rica em fibras, acima de 45g/dia, a fim de melhorar o perfil lipídico, 
aumentando o LDL Colesterol e a tolerância à insulina. 
Considera-se correto: 
 
 Apenas I, II e IV estão corretas. 
 Apenas I, IV e V estão corretas. 
 Apenas I, II e V estão corretas. 
 Apenas II, III e V estão corretas. 
 Apenas I e IV estão corretas. 
 
 52a Questão 
 
A Hipertensão arterial constitui um dos problemas de saúde de maior prevalência na 
atualidade. Estima-se que a hipertensão arterial atinja aproximadamente 22% da população 
brasileira acima de vinte anos, sendo responsável por 80% dos casos de acidente cérebro 
vascular, 60% dos casos de infarto agudo do miocárdio e 40% das aposentadorias precoces, 
além de significar um custo de 475 milhões de reais gastos com 1,1milhão de internações por 
ano. (MS,2001). De acordo com a Hipertensão arterial, assinale a alternativa correta. 
 
 Para os hipertensos moderados e graves não é indicado o tratamento farmacológico. 
 A terapia medicamentosa, apesar de eficaz na redução dos valores pressóricos, da 
morbidade, tem baixo custo e não tem efeitos colaterais motivando o abandono do 
tratamento. 
 Intervenções não farmacológicas têm sido apontadas na literatura pelo baixo custo, risco 
mínimo e pela eficácia na diminuição da pressão arterial, são elas: prática regular de 
atividade física, abandono do tabagismo, restrição alcoólica e redução do peso corporal. 
 A prevalência de hipertensão arterial é menor em indivíduos com sobrepeso ou obesos. 
 A intervenção não-farmacológica presta-se ao controle dos fatores de risco e não nas 
modificações no estilo de vida, a fim de prevenir ou deter a evolução da hipertensão 
arterial. 
 
 53a Questão 
 
As síndromes demenciais são caracterizadas pela presença de déficit progressivo na função 
cognitiva, com maior ênfase na perda de memória, e interferência nas atividades sociais e 
ocupacionais. A doença de Alzheimer (DA) responde por cerca de 60% de todas as demências, 
o que a torna a causa principal de demência. De acordo com o conhecimento sobre DA, leia as 
alternativas abaixo e assinale a correta. 
 
 Nos estágios terminais geralmente encontramos perda de memória episódica e 
facilidades na aquisição de novas habilidades. 
 Os fatores genéticos parecem ser muito relevantes, sabe-se que uma história familiar 
positiva para DA é o único fator sistemático associado à doença, excetuando-se a 
idade. 
 O prejuízo de memória é o evento clínico de menor magnitude. 
 Sabe-se que o diagnóstico definitivo da maioria das síndromes demenciais não 
depende do exame neuropatológico. 
 Quanto ao curso clínico, apresenta-se com início de deterioração progressiva e vai 
melhorando com o passar dos anos. 
 
 54a Questão 
 
Com o envelhecimento populacional, a demência assume proporções epidêmicas. Tal fato pode 
estar relacionado ao aumento da expectativa de vida, além de outros fatores. Diante desta 
informação, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta. 
I - O paciente com demência franca tende a ser indiferente à ingestão alimentar. 
II - A disfagia pode favorecer o prejuízo nutricional e a pneumonia. 
III - O estado nutricional desses pacientes melhora, à medida que a doença vai avançando. 
IV - Nos estágios iniciais da doença de Alzheimer, há indicação de terapia nutricional. 
 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 Apenas as afirmativas I, II, IV estão corretas. 
 Todas as afirmativas estão corretas. 
 Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 Todas as afirmativas estão incorretas. 
 
 55a Questão 
 
Dentre as alterações fisiológicas do processo de envelhecimento, pode-se incluir a redução da 
taxa de filtração glomerular. De acordo com esta afirmativa e com os seus conhecimentos 
sobre o tratamento nutricional para idosos com problemas renais, escolha a alternativa correta. 
 
 Segundo as diretrizes nacionais (Diretriz Brasileira de Doença Renal Crônica), não 
recomenda-se dieta hipoprotéica para idosos em tratamento conservador (com taxa de 
filtração glomerular abaixo de 60 ml/ min). 
 Os pacientes idosos com Doença Renal Crônica devem ser orientados a não usar o sal 
dietético/ light (com maior teor de cloreto de potássio) como substituto do sal normal 
(cloreto de sódio). 
 O consumo da carne vermelha deve ser incentivado, para garantir o adequado aporte de 
aminoácidos essenciais. 
 É comum o controle da ingestão de potássio no tratamento conservador, mas só 
deve ser instituído mediante quadro de hipernatremia. 
 Pacientes idosos com Doença Renal Crônica, em tratamento conservador, com oligúria 
(680 mL/ dia), devem ingerir diariamente 1700 ml de líquidos. 
 
 56a Questão 
 
As doenças cerebrovasculares são um grupo de disfunções cerebrais relacionadas com a 
doença dos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao cérebro. É correto apenas o que se 
afirma em: I- O ataque isquêmico transitório (AIT) ocorre quando o fluxo sanguíneo em alguma 
parte do cérebro é interrompido por um longo período de tempo. A pessoa terá sintomas de um 
DERRAME por até 1 ou 2 horas. II- A estenose das artérias carótidas, também conhecida como 
doença arterial carotídea, consiste no estreitamento dessas artérias. Seu estreitamento pode 
resultar em uma obstrução parcial ou total de uma ou ambas as artérias carótidas, causando 
um derrame. III- Em prevenção primária, intervenções como cessação do fumo, dieta e 
exercícios precedem o tratamento medicamentoso nos pacientes de menor risco de AIT. IV- Na 
conduta para pacientes com AIT os inibidores da adesão e agregação de plaquetas não são 
obrigatórios, a não ser quando contraindicados por algum motivo. 
 
 II e III 
 III e IV 
 I e III 
 I e II 
 I e IV 
 
 57a Questão 
 
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa do sistema nervoso, que 
acarreta paralisia motora progressiva, irreversível, de maneira limitante, sendo uma das mais 
temidas doenças conhecidas. De acordo com o seu conhecimento de ELA, analiseas afirmativas 
abaixo e escolha a alternativa correta 
 
 O quadro clinico de ELA reflete no ganho de neurônios do sistema motor- do córtex, 
Sinais físicos deste distúrbio envolvem achados nos neurônios motores superiores e 
inferiores. 
 O diagnóstico precoce da doença, quando o paciente tem apenas sintomas focais em uma 
ou duas regiões (bulber, membros superiores, troncos ou membros inferiores), pode ser 
difícil e dependerá da presença de sinais em outras regiões afetadas e de várias 
investigações seriadas. 
 Os principais sintomas são: fraqueza ou caibra muscular nos membros, contrações 
musculares provocadas no corpo, flexibilidade dos membros, facilidade para deglutir. 
 A sobrevida média dos pacientes com ELA é de 5 a 20 anos. 
 A esclerose lateral amiotrófica é uma doença de causa conhecida sendo relacionada com 
a degeneração muscular 
 
 58a Questão 
 
A Epilepsia é uma condição neurológica bastante comum, acometendo aproximadamente 1 em 
cada 100 pessoas. As crises epilépticas são tratadas com o uso de drogas antiepilépticas e 
outras opções como o uso da dieta cetogênica. Como é caracterizada essa dieta? Marque a 
opção correta 
 
 Elevada quantidade de carboidrato, pouca quantidade de gordura e ingestão de 
proteína de até 1g/kg/peso corpóreo. 
 Elevada quantidade de proteína, pouca quantidade de gordura e ingestão de 
carboidrato de até 1g/kg/peso corpóreo. 
 Elevada quantidade de carboidrato, pouca quantidade de gordura e ingestão de 
proteína de até 10/kg/peso corpóreo. 
 Elevada quantidade de gordura, pouca quantidade de carboidrato e ingestão de 
proteína de até 1g/kg/peso corpóreo. 
 Elevada quantidade de proteína, pouca quantidade de carboidrato e ingestão de 
gordura de até 1g/kg/peso corpóreo. 
 
 59a Questão 
 
A doença de Parkinson, descrita por James Parkinson em 1817, é uma doença 
neurodegenerativa caracterizada por sintomas motores (rigidez, bradicinesia, tremor de 
repouso e instabilidade postural) e não-motores (distúrbios neuropsiquiátricos, do sono, 
autonômicos e sensitivos). De acordo com as suas leituras sobre doença de Parkinson, leia as 
alternativas abaixo e escolha a correta. 
 
 c)À medida que a doença progride e os neurônios se regeneram. 
 b)Entre os fatores de risco, estudos mostram que, por conta da maior liberação de 
dopamina, a ausência de tabagismo aumenta em duas vezes a chance de desenvolver a 
doença, enquanto a ingestão de cafeína, por aumentar os níveis de dopamina, contribui 
para reduzir a taxa de risco em 25%. 
 d)O tremor é tido como o sintoma inicial da DP. Em cerca de 50% tem início nas 
extremidades distais, em decorrência de oscilações involuntárias de uma parte do corpo. 
 e)Pacientes com DP apresentam anormalidades de postura e equilíbrio, assim a 
habilidade para manter uma postura estável pode não estar comprometida em condições 
de equilíbrio sem perturbação e com atenção plena, e à medida que a base de apoio se 
estreita ou as demandas de atenção variam, a instabilidade postural diminui. 
 a) A incidência diminui com a idade, variando entre as idades de 17, 4/100.000 
indivíduos entre 50 e 59 anos, a 1/100.000 para aqueles nas idades de 70 a 79 anos. 
 
 
 60a Questão 
 
As doenças neurológicas são comuns no grupo geriátrico. É incorreto afirmar no tratamento 
nutricional: 
 
 Na epilepsia recomenda-se a dieta cetogênica. 
 Na doença de Parkinson deve-se adotar uma dieta com alta ingestão de proteína - 
1,8g/kg/peso 
 Na esclerose lateral amiotrófica não há dietoterapia específica, apenas condutas 
nutricionais baseadas nas recomendações vigentes e adaptadas às necessidades 
individuais, 
 Alguns alimentos são considerados agravantes na enxaqueca: alimentos gordurosos, 
queijos envelhecidos, bebidas alcóolicas, alimentos em conserva e embutidos em geral 
 A dieta do portador do Mal de Alzheimer deve incluir proteínas e calorias extras de acordo 
com a idade, sexo e atividade 
 
 61a Questão 
 
A levodopa é uma das drogas mais utilizadas no tratamento de uma doença neurodegenerativa 
caracterizada pela degeneração de neurônios dos gânglios da base cerebral. Os pacientes 
usuários dessa droga devem receber dieta normoprotéica e devem evitar doses adicionais de 
vitamina B6, devido à interação com a referida droga. A doença neurodegenerativa em questão 
é: 
 
 Acidente vascular cerebral 
 Doença de Alzheimer 
 Esclerose Múltipla 
 Doença de Parkinson 
 Miastenia Grave 
 
 62a Questão 
 
A Portaria/GM nº 399, publicada em 22/02/2006, apresenta as Diretrizes do Pacto pela Saúde, 
nas quais estão contempladas três dimensões pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. 
Avalie as afirmativas sobre o Pacto pela Vida e a Saúde do Idoso. 
I. A Saúde do Idoso aparece como uma das prioridades no Pacto pela Vida. 
II. A Saúde do Idoso tornou-se uma das prioridades do Pacto Pela Vida como consequência da 
dinâmica demográfica do país. 
III. O conjunto de diretrizes e ações contidas no Pacto pela Vida sobre a Saúde do Idoso visa 
subsidiar os Termos de Compromisso de Gestão Estaduais e Municipais, na área da atenção à 
saúde da população idosa. 
 
 As afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente a afirmativa I está correta 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 Somente as afirmativas II e III estão corretas 
 
 
 
 
 63a Questão 
 
Entre as recomendações da Estratégia Mundial para a alimentação e a atividade física (OMS), 
está a implantação de um conjunto de ações de promoção a hábitos alimentares saudáveis, em 
todas as faixas etárias. A atenção nutricional deve incluir as etapas: 
I) Desenvolvimento do plano de ação nutricional; 
II) Implementação da dietoterapia; 
III) Educação nutricional; 
IV) Avaliação da eficácia da intervenção. 
 
 Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 Somente as afirmativas I e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 
 Todas as afirmativas estão corretas 
 
 64a Questão 
 
Em relação à promoção da saúde da população idosa as implementações de ações locais 
deverão ser norteadas pelas estratégias de implementação, e que está fundamentada em: 
A) Pacto de defesa do Sistema Único de Saúde 
B) Pacto em defesa da Vida 
C) Pacto de gestão 
D) Política Nacional de Promoção a Saúde 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 A e D 
 B e C 
 A e C 
 A e B 
 B e D 
 
 65a Questão 
 
O objetivo estratégico do Ministério da Saúde relacionado ao envelhecimento é promover 
atenção integral e integrada através das bases legais para a política de atenção prioritária ao 
idoso, exceto: 
 Incentivo a prática de atividade física para uma vida social ativa 
 Estatuto do idoso 
 Implantação de ações para o cumprimento das leis de acessibilidade 
 Política Nacional de saúde da pessoa Idosa 
 Caderno de atenção básica e comitê assessor para osteoporose e quedas em pessoas 
idosas 
 
 66a Questão 
 
A Política Nacional do Idoso tem como objetivo assegurar ao idoso seus direitos sociais, criando 
condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade. 
Reconhece a questão da velhice como prioritária no contexto das políticas sociais e propõe criar 
condições para promover a longevidade com qualidade de vida, colocando em prática ações 
voltadas não apenas para os que estão velhos, mas também para aqueles que vão envelhecer. 
De acordo com a política do idoso, analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta. 
I-O artigo 16 do Estatuto do Idosoassegura que a pessoa idosa não tem o direito à 
acompanhante, e assim não terá condições adequadas para a sua permanência no local, em 
tempo integral. II- Tratando-se de eventos culturais, artísticos, esportivos e de lazer e tendo a 
pessoa 60 anos ou mais (o que deverá ser comprovado através do documento pessoal e oficial, 
com foto, que demonstre sua idade), terá o idoso direito ao desconto de pelo menos 50% na 
compra de seu ingresso, como também a garantia do acesso preferencial ao local do evento. 
III-É assegurada a prioridade do idoso no embarque no sistema de transporte coletivo, 
segundo preceitua o artigo 42 do Estatuto do Idoso, a partir de 60 anos. (Lei 10.741/03). IV-A 
lei assegura que sejam reservados aos idosos 50% (cinquenta por cento) dos assentos nos 
veículos de transporte coletivo, devidamente identificados com placa de reservado 
preferencialmente para idosos (artigo 39, § 2º). V- De acordo Com o Estatuto do Idoso (artigo 
41º) devem ser asseguradas aos idosos 75% das vagas nos estacionamentos públicos ou 
privados. 
 
 Apenas a afirmativa II está correta 
 Todas afirmativas estão corretas 
 Apenas as afirmativas IV e V estão corretas 
 Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas 
 Apenas as afirmativas I e III estão corretas 
 
 67a Questão 
 
A Política Nacional do Idoso, estabelecida em 1994 pela Lei no 8.842, criou normas para os 
direitos sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e participação efetiva como 
instrumentos de cidadania. Esta legislação determina que idoso é a pessoa que possui idade 
igual ou superior a 
 
 70 (setenta) anos. 
 60 (sessenta) anos. 
 55 (cinqüenta e cinco) anos. 
 65 (sessenta e cinco) anos. 
 50 (cinqüenta) anos. 
 
 68a Questão 
 
É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (19/10/2006) trabalhar em dois 
grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa. É 
considerado idoso frágil ou em situação de fragilidade: 
I) viver em instituição de longa permanência 
II) encontrar-se acamado 
III) apresentar 65 anos ou mais de idade 
IV) apresentar condição de alcoolismo 
 
 Somente as afirmativas I e II estão corretas 
 Somente as afirmativas I, II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas II e III estão corretas 
 Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas 
 
 
 
 69a Questão 
 
Comparando o processo de envelhecimento populacional brasileiro e o que ocorreu em países 
como Inglaterra e França, marque a afirmativa correta: 
 
 O processo de envelhecimento populacional brasileiro foi diferente da Inglaterra e 
semelhante ao que ocorreu na França. 
 
 A diferença mais importante está relacionada a transição demográfica que ocorreu 
primeiro nos países desenvolvidos. 
 O processo ocorreu de forma diferente pela velocidade, ritmo e situação social e política 
desses países. 
 A pirâmide etária da França e Inglaterra apresentava um maior número de idosos, 
portanto o processo ocorreu mais rápido nesses países. 
 No Brasil, a redução da natalidade foi o fator decisivo para o envelhecimento populacional 
enquanto que nos países desenvolvidos a queda da mortalidade foi o fator 
preponderante. 
 
 70a Questão 
 
Muitos foram os avanços no campo da saúde do idoso no Brasil nos últimos anos. Com relação 
a esse tema, julgue os itens seguintes. 
I O envelhecimento populacional foi uma conquista do século XX, entretanto é um grande 
desafio social para o nosso país. 
II A Caderneta do Idoso é um documento importante somente para os profissionais de saúde, 
pois permite conhecer a história de saúde do idoso. 
III A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa considera todo idoso com idade superior a 75 
anos e, situação de fragilidade. 
IV A equipe de Saúde da Família deve reconhecer os idosos da sua região e propor atividades 
de educação para promoção da saúde. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 
I, III e IV 
 I, II e III 
 I e II 
 I e III 
 II e IV 
 
 71a Questão 
 
A caderneta de saúde do idoso representa um importante instrumento de rastreamento capaz 
de auxiliar na identificação das pessoas idosas frágeis ou em risco de fragilização. Sobre a 
caderneta de saúde do idoso, é correto afirmar que sua proposição está fundamente 
relacionada a: 
 
 Propiciar um levantamento periódico de determinados aspectos que possam interferir na 
saúde do idoso, identificando precocemente sinais de risco. 
 Instrumento de cidadania útil para os idosos garantirem transporte gratuito na cidade, 
assim como outros direitos sociais. 
 Também conhecida como caderneta de vacinação do idoso, representa um instrumento 
de controle dos serviços da atualização vacinal da pessoa idosa reduzindo o risco em 
saúde. 
 Controle utilizado pelo Ministério da Saúde para gestão da vacina da gripe dirigida a este 
grupo etário. 
 Instrumento utilizado para cadastramento e participação em programas de saúde. 
 
 72a Questão 
 
O estatuto do idoso é um estatuto no qual são ditos os direitos dos idosos e também prevê 
punições a quem os violarem, dando aos idosos uma maior qualidade de vida. No Brasil, o 
Estatuto do idoso, de iniciativa do Projeto de lei nº 3.561 de 1997 e de autoria do então 
deputado federal Paulo Paim,1 foi fruto da organização e mobilização dos aposentados, 
pensionistas e idosos vinculados à Confederação Brasileira dos Aposentados e Pensionistas 
(COBAP), resultado de uma grande conquista para a população idosa e para a sociedade. 
Aprovado em setembro de 2003. Diante do seu conhecimento sobre o estatuto do idoso, 
escolha a alternativa correta. 
 
 É instituído o Estatuto do Idoso, destinado a regular os direitos assegurados às pessoas 
com idade igual ou superior a 65 (sessenta e cinco) anos. 
 É obrigação do Estado, garantir à pessoa idosa a proteção à vida e à saúde, mediante 
suspensão de políticas sociais públicas que permitam um envelhecimento saudável e em 
condições de dignidade 
 A participação dos idosos em atividades culturais e de lazer será proporcionada 
mediante descontos de pelo menos 10% (dez por cento) nos ingressos para eventos 
artísticos, culturais, esportivos e de lazer, bem como o acesso preferencial aos 
respectivos locais. 
 É liberada a discriminação do idoso nos planos de saúde pela cobrança de valores 
diferenciados em razão da idade. 
 Se o idoso ou seus familiares não possuírem condições econômicas de prover o seu 
sustento, impõe-se ao Poder Público esse provimento, no âmbito da assistência social. 
 
 73a Questão 
 
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 
2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e 
da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para 
esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Dentro de 
tais pressupostos, a promoção à saúde do idoso inclui as seguintes diretrizes: 
I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável; 
II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; 
III. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde; 
IV. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. 
 
Marque a alternativa correta. 
 
 Somente I, II e III são verdadeiras 
 Somente II e IV são verdadeiras 
 Somente I, II e IV são verdadeiras 
 Somente I e II são verdadeiras 
 Todas são verdadeiras 
 
 
 
 74a Questão 
 
O documento oficial intitulado "Cadernos de Atenção Básica número 19 - Envelhecimento e 
saúde da pessoa idosa" tem um capítuloque fala especificamente sobre como o profissional de 
saúde deve se comunicar com o idoso. Considere as seguintes alternativas: I - Usar frases 
curtas e objetivas. II - Caso o idoso fique disperso, interrompa sua fala e reconduza a conversa 
para o foco principal. III - Verifique a necessidade de próteses dentárias ou auditivas IV - Se o 
idoso não lhe ouviu da primeira vez, grite mais alto para que ele lhe ouça na segunda 
tentativa. Aponte as alternativas corretas: 
 
 I e III 
 I, III e IV 
 II e III 
 I, II e III 
 I e II 
 
 75a Questão 
 
A saúde e a qualidade de vida dos idosos, mais que em outros grupos etários, sofrem influência 
de múltiplos fatores: físicos, psicológicos, sociais e culturais, de tal forma que avaliar e 
promover a saúde do idoso significa considerar variáveis de distintos campos do saber, numa 
atuação interdisciplinar e multidimensional. Diante dessa afirmação, analise as alternativas 
abaixo e escolha a correta. 
 
 A ideia de que a velhice é dominada pela doença sempre se mostra como realidade, pois, 
mesmo existindo perdas, tanto no nível biológico como econômico, social e psicológico, a 
manutenção das atividades e do engajamento social e familiar não favorece o 
envelhecimento saudável. 
 O envelhecimento saudável e inativo é o grande objetivo nesse processo 
 O maior desafio na atenção à pessoa idosa é contribuir para que, apesar das progressivas 
limitações que possam ocorrer, ela possa redescobrir possibilidades de viver sua própria 
vida com a máxima qualidade possível. 
 É função das políticas de saúde dificultar para que mais pessoas alcancem as idades 
avançadas com o melhor estado de saúde possível. 
 A redução do número de traumas nos idosos é outro aspecto que tem chamado a atenção 
dos gestores em saúde, visto que, além dos agravos decorrentes desse incidente, se 
somam as doenças degenerativas, comuns nessa faixa etária e que comprometem a 
recuperação e a reinserção desse segmento na comunidade. 
 
 76a Questão 
 
De acordo com os seus conhecimentos sobre os fatores que afetam o consumo e o 
comportamento alimentar do idoso, analise as alternativas e escolha a correta. 
 
 A perda de alimentos, seja por interferência de problemas físicos, químicos ou 
microbiológicos, é um problema de ordem social e econômica, mas que não apresenta 
relevância. 
 A depressão, deterioração cognitiva e de saúde bucal, incapacidade física e funcional e 
dimuição de renda, são fatores que influenciam a qualidade de vidas das pessoas nessa 
faixa etária. 
 Para a população idosa, o emprego das estratégias utilizadas pela mídia pode contribuir 
para a redução do poder de compra. 
 Produtos não perecíveis são aqueles que apresentam as maiores taxas de perda e a mais 
adequada de nutrientes. 
 O acesso aos alimentos não está diretamente ligado à capacidade econômica. 
 
77a Questão 
Envelhecimento é um processo sequencial e irreversível inerente aos ser humano 
e pode ser definido de duas formas. Quando falamos que é um envelhecimento 
patológico estamos nos referindo a: 
 
 Senescência 
 Envelhecendo com autonomia 
 Idade fisiológica 
 Senilidade 
 Idade cronológica 
 
78a Questão 
O Brasil, seguindo tendência mundial, tem passado pelos processos de transição 
demográfica, epidemiológica e nutricional. Em relação às alterações ocorridas no 
perfil de morbimortalidade da população brasileira nas últimas décadas, analise as 
assertivas: I. As doenças cardiovasculares constituem-se em uma das principais 
causas de mortalidade da população idosa, ficando abaixo apenas das mortes por 
causas externas. II. Com as epidemias de Dengue, gripe A e o recrudescimento 
da Tuberculose, as doenças infectocontagiosas passaram a representar uma 
importante causa de mortalidade, sendo as principais causas de óbitos entre os 
idosos. III. As doenças do aparelho circulatório e as quedas são as principais 
causas de internações entre os idosos. IV. Entre as mulheres idosas, 
predominaram as internações por doenças do aparelho geniturinário. É correto 
apenas o que se afirma em: 
 
 III e IV 
 III 
 II 
 II e III 
 I, III e IV 
 
79a Questão 
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que cursa 
com depleção dos neurônios motores superiores e inferiores, com tempo médio 
de sobrevivência compreendido entre três a cinco anos após o início dos primeiros 
sintomas. Sobre essa patologia, leia as alternativas abaixo e escolha a correta. 
 
 Esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurológica progressiva e fatal. 
 A fraqueza muscular é uma marca tardia na ELA, ocorrendo em 
aproximadamente 60% dos pacientes. 
 O tratamento é multidisciplinar e busca prover qualidade de vida e ajudar a 
aumentar independência do paciente. 
 Se a fraqueza e a paralisia continuam a se espalhar para os músculos do 
tronco, a doença nunca afeta a fala, a deglutição, a mastigação e a 
respiração 
 Visto que todas as doenças do neurônio motor são usualmente 
progressivas, muitos pacientes desenvolvem uma disfagia leve e, 
secundariamente, a má nutrição requer uma via secundária para o 
mecanismo orofaríngeo. 
 
 
80a Questão 
O quadro clínico da Doença de Alzheimer está dividido em 3 etapas. É correto 
apenas o que se afirma em: I- A Fase avançada é caracterizada por 
deterioração mais acentuada dos déficits de memória e pelo aparecimento de 
sintomas focais. II- A Fase inicial é caracterizada por sintomas vagos e 
confusos, que se desenvolvem insidiosamente. III- Na Fase intermediáia todas 
as funções cognitivas estão gravemente comprometidas, havendo até mesmo, 
dificuldades para reconhecer faces e espaços familiares. 
 
 Apenas as alternativa II e III estão corretas 
 Apenas a alternativa II está correta 
 Apenas a alternativa I está correta 
 Apenas as I e III estão corretas. 
 Apenas as alternativas I e II estão corretas 
 
 
81a Questão 
A doença de Parkinson é caracterizada por uma variação fenotípica importante, 
manifestando-se por uma síndrome extrapiramidal marcada por tremor, rigidez, 
lentificação dos movimentos, dificuldade para iniciar os movimentos e postura 
característica, encurvada. Diante do seu conhecimento sobre a doença de 
Parkinson, leia as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta 
 
 A doença de Parkinson é uma afecção do sistema renal, a qual é expressa 
de forma crônica e progressiva. E resultante da morte dos neurônios 
produtores de dopamina da substancia negra. 
 Esses referidos comprometimentos manifestam-se inicialmente de forma 
motora, onde são chamados sinais cardinais da doença de Parkinson. 
Sendo eles: rigidez, tremor, bradicinesia e instabilidade postural. 
 A doença de Parkinson apresenta uma etiologia idiopática, assim acredita-
se que os seus surgimentos não provem de fatores ambientais e genéticos, 
podendo interagir e contribuir para o desenvolvimento da DP. 
 O tremor é tido como o sintoma tardio da DP. Em cerca de 50% tem inicio 
nas extremidades distais, em decorrência de oscilações involuntárias de 
uma parte do corpo. 
 Ocorrem também alterações na marcha, que se torna em bloco com 
características de festinada. Essa festinada apresenta-se por passos longos, 
rápidos e soltos, com a participação dos movimentos dos braços. 
 
82a Questão 
A Doença de Alzheimer é uma enfermidade incurável que se agrava ao longo do 
tempo, mas pode e deve ser tratada. Quase todas as suas vítimas são pessoas 
idosas. Talvez, por isso, a doença tenha ficado erroneamente conhecida como 
¿esclerose¿ ou ¿caduquice¿. Sobre o seu conhecimento de DA, lei as afirmativas 
abaixo e escolha a alternativacorreta 
 
 O controle da depressão em pacientes portadores da doença de Alzheimer 
pode proporcionar, indiretamente, melhora substancial na cognição. 
 A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa menos frequente 
associada a idade , cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiatricas 
resultam em deficiência progressiva e incapacitação. 
 Com a evolução da patologia, outras alterações ocorrem na memoria e na 
cognição, exceto as alterações de linguagem. Esse sintoma é 
frequentemente acompanhado por distúrbios comportamentais, incluindo 
agressividade, depressão e alucinações. 
 O fator genético não é considerado como preponderante na etiopatogenia 
da doença de Alzheimer. Foram apontados como agentes etiológicos a 
toxicidade a agentes infecciosos, ao alumínio, a substancias reativas de 
oxigênio 
 Em geral, o primeiro aspecto clinico é a deficiência da memória remota, 
enquanto as lembranças recentes são preservadas ate um certo estágio da 
doença. 
 
83a Questão 
A secreção gástrica diminui com o avanço da idade. Devido a esse fator os idosos 
apresentam com frequência hipocloridria que diminui a absorção de: 
 
 Ferro-heme e ácido ascórbico 
 Ácido ascórbico e cálcio 
 Ácido lático e ferro-heme 
 Cálcio e ácido lático 
 Cálcio e ferro não heme 
 
84a Questão 
A Doença de Alzheimer (DA) é a doença neurodegenerativa mais frequente 
associada à idade, cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiátricas resultam 
em deficiência progressiva e incapacitação. A doença afeta aproximadamente 
10% dos indivíduos com idade superior a 65 anos e 40% acima de 80 anos. 
Estima-se que, em 2050, mais de 25% da população mundial será idosa, 
aumentando, assim, a prevalência da doença. Sobre o seu conhecimento de DA, 
avalie as afirmações a seguir: 
I-O sintoma inicial da doença é caracterizado pela perda progressiva da memória 
antiga. 
II- Alguns pacientes apresentam frequentemente por distúrbios comportamentais, 
incluindo agressividade, depressão e alucinações. 
III- Existe uma associação entre a doença de Alzheimer e a síndrome de Down 
levou à descoberta do primeiro gene da doença de Alzheimer no cromossomo 21, 
o qual é o cromossomo extra envolvido na síndrome de Down. 
IV- O Alzheimer é caracterizado pela neurodegeneração que provoca uma 
deficiência progressiva e uma eventual incapacitação. 
V- Essa doença tem cura apesar da sua causa ainda seja desconhecida, sabe-se 
apenas que ela provoca lesões cerebrais, levando à morte de neurônios e a perda 
progressiva da memória e de demais funções cognitivas, impossibilitando a 
pessoa de realizar diversas tarefas cotidianas. 
É correto o que se afirma na alternativa: 
 
 II, apenas. 
 I e II, apenas. 
 III, apenas. 
 II,III e IV. 
 I e III, apenas. 
 
85a Questão 
Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas com relação à 
avaliação nutricional de idosos: 
( ) O Índice de Massa Corporal (IMC) apresenta boa correlação com a quantidade 
de gordura corporal; além disso, é o parâmetro mais usado para rastreamento de 
alterações do estado nutricional entre idosos. 
( ) Com o avanço da idade, ocorrem mudanças na composição corporal, como a 
diminuição da massa livre de gordura e o aumento da massa gorda. 
( ) Não há consenso sobre o ponto mais adequado para o IMC em idosos; desta 
forma, o Ministério da Saúde preconiza a recomendação da Organização Mundial 
de Saúde, que é o mesmo critério adotado para a avaliação do adulto. 
( ) Em idosos, o risco de mortalidade pode estar associado ao baixo IMC. 
Marque a sequência correta: 
 
 V, V, V, V 
 F, V, F, V 
 V, F, F, F 
 V, V, F, V 
 V, V, F, F 
 
86a Questão 
Para um idoso em situação de estresse metabólico, qual a necessidade de 
proteínas? 
 
 1,5 a 2,0 g/Kg de peso/dia 
 2,0 a 2,5 g/Kg de peso/dia 
 0,8-1,0g/Kg de peso/dia 
 1,2 a 1,5g/Kg de peso/dia 
 2,5 a 3,0 g/Kg de peso/dia 
 
87a Questão 
A respeito das enfermidades comuns nos grupos Geriátricos, coloque V(verdadeiro) ou F (falso) 
ao lado de cada afirmativa e assinale a alternativa correta. ( ) A disfagia pode levar à 
desnutrição e à desidratação por inadequação dietética e em razão da consistência dos 
alimentos. ( ) A detecção do risco de disfagia é multiprofissional e pode ter como pilar a 
identificação de alguns componentes, como: Funcionalidade da alimentação; Doença de base, 
antecedentes e comorbidades; dentre outros. ( ) Nos pacientes com Disfagia de Grau II deve-
se utilizar alimentos crocantes e sólidos. ( ) A Acloridria é a ausência de ácido clorídrico no suco 
gástrico, situação pouco comum nos idosos. ( ) Frequentemente, a causa da constipação aguda 
é apenas uma alteração recente da dieta ou uma diminuição da atividade física (p.ex., quando 
o indivíduo permanece no leito por um ou dois dias devido a uma doença). 
 
 F; V; F; V; F 
 V; V; F; F; V 
 V; F; V; F; V 
 V; F; F; V; V 
 F; F; V; V; F 
 
 88a Questão 
 
Sobre a avaliação bioquímica especialmente a albumina em idosos, analise as afirmativas 
abaixo e escolha a alternativa correta: 
I - A albumina é uma proteína sintetizada pelo pâncreas e uma das suas funções é favorecer 
a pressão oncótica plasmática. 
II - A albuminemia é amplamente utilizada como marcador do estado nutricional. 
 
 A afirmativa I é contrária a afirmativa II. 
 As duas afirmativas estão corretas. 
 Apenas a afirmativa II está correta 
 As duas afirmativas estão incorretas. 
 Apenas a afirmativa I está correta. 
 
 89a Questão 
 
As alterações fisiológicas e anatômicas decorrentes do processo de envelhecimento têm 
repercussões na saúde e na nutrição do idoso, principalmente quando associadas a outras 
doenças de ocorrência frequente nesta população. Considerando a avaliação antropométrica de 
uma pessoa de 83 anos de idade, do sexo feminino e que não consegue manter-se em 
equilíbrio sobre uma balança, relata uma perda de peso recente (roupas mais frouxas nas 
pernas e nos braços)e edema nos membros inferiores, avalie as afirmações a seguir: I. A perda 
de massa óssea e a presença de edemas dificulta a realização da avaliação antropométrica II. 
O protocolo das 7 dobras cutâneas é realizado de forma rotineira na primeira consulta. III. O 
processo de digestão das proteínas está prejudicado pela diminuição da secreção do ácido 
clorídrico. IV. Albumina sérica é um exame determinante do estado nutricional É correto 
apenas o que se afirma em: 
 
 I e III 
 III e IV 
 I e II 
 II e IV 
 I e IV 
 
 90a Questão 
 
O aumento da expectativa de vida, somado à diminuição da taxa de natalidade, trouxe um 
aumento da população idosa em todo o mundo. No referente à política de saúde do idoso, 
julgue os itens que se seguem, marcando V para as afirmativas verdadeiras ou F para as 
afirmativas falsas. 
( ) Os idosos tornam-se mais vulneráveis à violência intradomiciliar na medida em que 
necessitam de maiores cuidados ou apresentam dependência física ou mental. 
( ) Com o estabelecimento do Estatuto do Idoso, os maus-tratos com os idosos passaram a ser 
considerados violência doméstica, mas ainda são subnotificados. 
( ) São considerados casos de violência contra o idoso: abusos físico, psicológico, sexual e 
financeiro e negligência. 
( ) Infelizmente, o abandono não pode ser considerado crime e não tem punição prevista, 
motivo pelo qual observam-se nos hospitais públicos com muita frequência idosos abandonados 
que sobrecarregam os serviços de assistência social em busca de um abrigo ou instituição para 
acolhê-los. 
Selecione a sequência correta: 
 
 F, F, F, V 
 V, V, F, F 
 V, V, V, F 
 F, F,

Outros materiais