simulados orteses e proteses

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Assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. Os princípos básicos que devem ser avaliados para a prescrição de uma órtese para escoliose e cifose são: ( ) A cinta pélvica não pode exercer pressão sobre as espinhas ilíacas. ( ) A cinta pélvica não deve comprimir o abdome. ( ) As almofadas de pressão devem estar localizadas de maneira firme sobre o ápice da curvatura. Então teremos:
		
	 
	(V), (V), (V)
	 
	(V), (F), (F)
	 
	(F), (F), (F)
	 
	(V), (F), (V)
	 
	(F), (F), (V)
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201507189244)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Calçado que apresenta a margem anterior da área de fechamento bastante larga, proporcionando ao paciente a possibilidade de levar a lingüeta do calçado para trás, para criar maior abertura no calçado em pacientes com deformidades dos artelhos é:
		
	
	calçado de garganta estilo báscula
	
	calçado de garganta estilo espiral
	 
	calçados de garganta estilo Blucher
	
	calçado de garganta estilo Bal
	
	calçado de garganta estilo obliquo
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201507189286)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os encefalopatas apresentam padrões de marcha que são influenciados por anormalidades do tônus muscular, não integração dos reflexos primitivos, diminuição das reações de equilíbrio, dissociação e coordenação. A estabilidade encontra-se ameaçada, podendo ocorrer a perda do controle da mobilidade, o que resulta em comprimentos assimétricos dos passos e passadas, desvios posturais e diminuição da dorsiflexão ou aumento da flexão plantar. Podem ser prescritas para esses pacientes diferentes tipos de órteses entre elas a AFO (órtese tornozelo-pé) que são aditamentos que auxiliarão no alinhamento e na qualidade da deambulação. Com relação as AFO: I. A AFO é formada por uma base, um controle de calcanhar, controle do pé e uma estrutura superior. II. Tem como proposta realizar o controle do tornozelo e articulações subtalares e manter o pé numa posição neutra, ou com leve grau de dorsiflexão. III. Não influencia na qualidade da marcha e na manutenção de grupos musculares. IV. Segundo pesquisas, 85% das órteses usadas por crianças com PC são as AFO. Pode-se afirmar que as afirmativas acima:
		
	 
	I, II e IV estão corretas;
	
	I, II e III estão corretas;
	
	Todas estão corretas;
	
	Somente a I e II estão corretas;
	
	Somente a I e a III estão corretas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201507189254)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Osteoporose é uma doença típica de idosos. Sabendo disso, responda o caso a seguir: Paciente idoso, com histórico de Osteoporose e fratura recente dos corpos vertebrais, com acunhamento de T10, T11 e L2. Qual o único colete que NÃO teria indicação?
		
	
	Órtese de Taylor.
	
	Órtese para controle de flexão toracolombar.
	
	Órtese de Jewett.
	
	Órtese de Boston.
	 
	Órtese de Milwaukee.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189292)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Vários tipos de órteses têm sido utilizadas no tratamento conservador da escoliose idiopática do adolescente. Geralmente, essas órteses ou coletes recebem o nome da cidade onde foram desenvolvidos. O colete de Milwaukee (órtese cervicotoracolombossacra) é pioneiro e ainda hoje utilizado em escolioses torácicas altas e hipercifose torácica, descrito inicialmente por Blount e colaboradores na década de 1940, do Milwaukee ChildrensHosπtal.Taisco≤tessão≥ralmente∈dicadosparapacientes:
		
	
	que apresentem idade avançada e escoliose, para facilitar atividades diárias.
	
	adolescentes, que apresentem escoliose acima de 15º;
	
	todos que apresentem escoliose grave;
	
	que apresentem curva da escoliose acima de 30º;
	 
	que apresentam curva com potencial de progressão em indivíduos esqueleticamente imaturos;
	Baseando-se na classificação das órteses externas cirúrgicas, assinale abaixo a alternativa incorreta.
		
	
	HALO PÉLVICO
	
	HALO JAQUETA.
	
	ILIZAROV
	
	HALO PINO FEMURAL
	 
	HASTES
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201507189307)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com os materiais indicados e utilizados para a confecção de órteses, assinale a alternativa correta nas sentenças abaixo.
		
	
	O elastômero de poliuretano representa uma material leve e de fácil manuseio durante a confecção de órteses.
	
	O orthoplast e o ezeform são exemplos de plásticos rígidos.
	
	Os materiais termorrígidos são materiais de baixa resistência e hipoalergênicos.
	
	o polietileno é o material plástico utilizado para confecção de órteses que necessitam de muita força.
	 
	O PVC representa um tipo de termoplástico que só permite modelagem em altas temperaturas (≈160º C).
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201507189313)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Conceituando órtese:
		
	
	componente artificial que tem por finalidade suprir necessidades e funções de indivíduos comprometidos por amputações, traumáticas ou não.
	
	é o conjunto dos processos e meios que levam ao aumento e ao aperfeiçoamento da força muscular, associada ou não a outra qualidade física.
	
	caracteriza-se pelo nível de força que o aluno/atleta é capaz de alcançar em consequência da tensão muscular máxima.
	
	representa a capacidade do indivíduo para vencer ou suportar uma resistência.
	 
	aparelhos ou dispositivos ortopédicos de uso provisório, destinados a alinhar, prevenir ou corrigir deformidades ou melhorar a função das partes móveis do corpo.
	
	
	
	dinâmicas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189270)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Conceituando prótese:
		
	
	caracteriza-se pelo nível de força que o aluno/atleta é capaz de alcançar em consequência da tensão muscular máxima.
	
	representa a capacidade do indivíduo para vencer ou suportar uma resistência.
	
	é o conjunto dos processos e meios que levam ao aumento e ao aperfeiçoamento da força muscular, associada ou não a outra qualidade física.
	 
	componente artificial que tem por finalidade suprir necessidades e funções de indivíduos comprometidos por amputações, traumáticas ou não.
	
	aparelhos ou dispositivos ortopédicos de uso provisório, destinados a alinhar, prevenir ou corrigir deformidades ou melhorar a função das partes móveis do corpo.
	
As AFO (órtese tornozelo-pé) podem ser classificadas como rígidas, semi-rigidas, articuladas e de reação ao solo, que serão utilizados de acordo com a condição clinica da criança, portadora de paralisia cerebral. Leia as afirmativas abaixo: I. A AFO rígida não permite movimentos na articulação do tornozelo, porém mantém preservada a flexibilidade na região anterior do pé, indicados para pacientes com espasticidade grave ou em situações de deformidades já instaladas em equino ou equino varo. II. A AFO semi-rígida permite algum grau de dorsiflexão passiva e limita completamente a plantiflexão, mantendo em posição neutra as articulações do joelho e tornozelo. São indicados para pacientes que apresentam uma espasticidade leve ou moderada que também apresentam deformidade em equino ou equino varo. III. A AFO articulada permite movimentos controlados de flexão plantar e dorsal indicado para pacientes que realizam marcha e apresentam movimentos de dorsiflexão de forma passiva. Então:
		
	
	Somente a I e a II estão corretas;
	
	Somente a I está correta;
	
	Somente a I e a III estão corretas.
	 
	Todas estão corretas;
	
	Somente a II está correta;
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201507189272)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A senilidade provoca a perda gradual do equilíbrio e da força muscular dos membros inferiores. Por este motivo, as quedas são extremamente comuns em pacientes idosos. Em casos de lesão do membro inferior, o uso de um auxílio a marcha é indispensável. Com o objetivo de melhora do equilíbrio e prevenção das quedas podemosindicar uma Bengala. Se tratando deste dispositivo de auxílio, de que forma ele deve ser utilizado?
		
	
	1º passo - Bengala (lado comprometido) + membro inferior comprometido 2º passo - Membro inferior sadio.
	
	1º passo - Bengala (lado sadio) 2º passo - Membro inferior comprometido 3º passo - Membro inferior sadio.
	
	1º passo - Bengala (lado sadio) + membro inferior sadio 2º passo - Membro inferior comprometido.
	 
	1º passo - Bengala (lado sadio) + membro inferior comprometido 2º passo - Membro inferior sadio.
	
	1º passo - Bengala (lado comprometido) 2º passo - Membro inferior comprometido 3º passo - Membro inferior sadio.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201507189242)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Nas amputações transumeral, e com deficiências congênitas ou traumáticas, a primeira meta no uso da prótese é:
		
	
	Melhorar o aspecto emocional,
	 
	Ganhar funcionalidade,
	
	Cosmese,
	
	Ganhar força
	
	As letras B e D estão corretas
	
	Para a prescrição da prótese de membro inferior, devem ser levadas em consideração:
		
	
	O tempo previsto para alta fisioterapêutica, ambiente socioeconômico, nível de escolaridade e cicatrização.
	
	Transtornos que comprometem a função do indivíduo, o tempo de lesão, ambiente da clínica e recursos químicos.
	 
	Condições clinicas e transtornos mecânicos que comprometem a função do indivíduo, o tempo previsto de uso, ambiente e recursos financeiros.
	
	O tempo previsto de uso, ambiente do consultório do fisioterapeuta e recursos financeiros.
	
	Condições clinicas, o tempo previsto de uso, nível de escolaridade e ambiente hospitalar.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201507189257)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em casos de amputação bilateral de coxa, o treinamento com prótese provisória deverá ser iniciado como?
		
	
	deve-se protetizar apenas um membro
	
	as próteses definitivas e não as provisórias,
	
	não é possível protetizar amputações bilaterais
	
	as próteses mais longas do que o correspondente ao comprimento das próteses definitivas,
	 
	as próteses mais curtas do que o correspondente ao comprimento das próteses definitivas,
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201507189318)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação clínica, verificou-se ainda hipotrofia do quadríceps direito, crepitação, redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária. Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, são pertinentes as seguintes condutas de tratamento fisioterapêutico: I - fortalecimento da musculatura proximal através de exercícios isométricos e isotônicos; alongamento do quadríceps e dos isquiotibiais; recomendação de uso de bengala no lado contralateral à articulação afetada; II - uso de termoterapia na modalidade de calor profundo no joelho afetado; uso de órteses de imobilização articular em períodos agudos da doença; exercícios isométricos para o quadríceps; III - prescrição de exercícios de baixo impacto como a hidroginástica; recomendação de uso de calçados com solado adequado para absorção de impacto; uso de órteses para correção ou suporte biomecânico; IV - orientações ao paciente e à sua família sobre a evolução da osteoartrose e encaminhamento do paciente a uma nutricionista para controle do peso corporal; recomendação do uso de correntes analgésicas como alternativa para alívio da dor articular; V - recomendação de uso de órtese de suporte (bengala) homolateral à articulação afetada; utilização de técnicas de fortalecimento muscular do quadríceps baseadas em exercícios resistidos; uso de eletroterapia para alívio da sintomatologia dolorosa. Estão certas, apenas, as condutas: Enade, 2007
		
	
	II e III.
	
	I e III.
	
	II, III e V.
	 
	I, III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201507189279)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação aos tipos de encaixes para próteses do Membro Inferior, marque a mais indicada por proporcionar maior conforto ao paciente:
		
	
	PTS (Prótese Tibiale Supracondylienne) - patela livre com suspensão abaixo do quadríceps
	
	PTB (Patella Tendon Bearing) - descarga no tendão patelar com suspensão infracondiliana
	
	Contato Total - fixação total pela lateral do coto
	 
	KMB (Kondylen Bettung Münster) - descarga no tendão patelar enquanto a patela está livre
	
	Descarga Distal - maior ponto de fixação e suspensão no coto
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189254)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Osteoporose é uma doença típica de idosos. Sabendo disso, responda o caso a seguir: Paciente idoso, com histórico de Osteoporose e fratura recente dos corpos vertebrais, com acunhamento de T10, T11 e L2. Qual o único colete que NÃO teria indicação?
		
	
	Órtese de Boston.
	
	Órtese de Taylor.
	 
	Órtese de Milwaukee.
	
	Órtese para controle de flexão toracolombar.
	
	Órtese de Jewett.
	
Marque qual patologia que mais se beneficiará com o uso da órtese tornozelo pé (OTP).
		
	
	Luxação congênita do quadril
	
	Espondilite anquilosante
	 
	Fratura do platô tibial,
	 
	Paralisia cerebral
	
	Mal de Parkinson
	
	
	De acordo com a classificação das órteses, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	
	dinâmicas
	
	estáticas
	 
	mioelétricas
	
	estática-dinâmicas mecânicas (mistas)
	
	exoenergética
	As Órteses Tornozelo-pé plásticas são utilizadas em situações em que o controle motor dos músculos anteriores da perna, não está normal. Ao receber um paciente de 75 anos com diagnóstico clínico de neuropatia diabética grave, você observa incapacidade de realizar flexão plantar. Esta anormalidade está presente em lesões (comprometimento) de qual nervo? Qual deformidade pode ser caracterizada com esta lesão?
		
	
	N. tibial / pé eqüino.
	
	N. tibial / pé eqüino varosupinado.
	
	N .fibular comum / pé varo.
	
	N. tibial / pé valgo.
	 
	N. fibular comum / pé eqüino.
	
	
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201507189021)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As órteses do joelho são utilizadas em situações em que o controle motor dos músculos anteriores do joelho, não está normal. Ao receber um paciente de 70 anos, vítima de lesão na região inguinal, você observa incapacidade de realizar extensão do joelho. Esta anormalidade está presente em lesões de qual nervo?
		
	
	Fibular.
	 
	Femoral.
	
	Glúteo superior.
	
	Isquiático.
	
	Tibial.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189030)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sr. Raul possui sequelas de AVE no lado esquerdo do corpo e o fisioterapeuta verificou que há grande dificuldade para realizar a atividade do Tibial Anterior visto que a força muscular está grau 2. Considerando o caso acima, a afirmativa correta referente a prescrição da órtese será:
		
	 
	Apoio anti-equino porque sustenta o tornozelo em dorsiflexão
	
	Sandália Cambras ou Llizarov porque aumenta o apoio do calcâneo durante a marcha
	
	Tutor plástico porque garante estabilidade do tornozelo e joelho para a marcha
	
	Estabilizador de tornozelo porque permite pequenas amplitudes de movimento ativo
	
	Tornozeleira em 8 porque mantém o tornozelo em posição neutra
	
	Uma órtese tipo calçado com gáspea alta tem uma melhor indicação para:
		
	
	contratura do tibial anterior, amputação do retropé, porção média do pé,
	 
	contratura importante do Tendão de Aquiles, amputação do ante pé, porção médiado pé,
	
	contratura importante do tibial anterior e retro pé.
	
	contratura importante do tendão-de-Aquiles , amputação do retro pé.
	
	contratura do tibial anterior, amputação do ante pé, porção do retro pé,
	
	
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201507188988)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No membro superior, a desarticulação do ombro tem sido um fator de discussão no meio protético. Essa discussão é decorrente das dificuldades de se confeccionar próteses para uma região no caso o ombro que não apresenta a cabeça umeral. Neste caso as próteses estéticas têm sido as opções mais utilizadas por que apresentam uma melhor:
		
	 
	Flexibilidade, leveza e são mais seguras
	
	Funcionalidade, leveza e mais seguras,
	
	Facilitam o movimento de adução e manuseio de objetos
	
	Flexibilidade, leveza, no entanto são menos seguras
	
	Facilitam o movimento de abdução e manuseio de objetos,
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189007)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A prescrição adequada da órtese e a maneira como ela é colocada são fatores de extrema importância para garantir uma boa evolução, principalmente nas crianças com paralisia cerebral PORQUE A indicação da utilização da AFO em pacientes com PC é muito frequente, devido às manifestações encontradas. Então:
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	Dilma, casada tendo dois filhos com idade entre 6 e 7 anos, é advogada, sofreu queimadura de espessura parcial profunda em mão, punho e antebraço direto quando tentou acender o seu forno a gás após a chama piloto ter-se apagado. Ela não tem empregada fixa, e seu marido viaja três vezes por semana. Neste caso, é indicado:
		
	
	Uma órtese para as articulações metacarpofalangianas flexionadas, o arco palmar transverso curvo, o polegar em abdução e oponência o punho discretamente estendido com desvio neutro e o antebraço parcialmente pronado.
	
	Um estabilizador de punho-mão moldado sob medida,
	
	Um estabilizador até a fossa ulnar,
	 
	Todas as respostas acima estão corretas
	
	Uma órtese para manter as articulações interfalagianas em extensão
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201507189053)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os aparelhos ortóticos que permitem ao paciente a postura bípede aplicam sobre o corpo do paciente vetores de força em quatro pontos, favorecendo a manutenção da postura de pé. De acordo com a afirmativa, assinale as alternativas corretas.
		
	 
	As palmilhas plásticas e estribos de metal, representam tipos de bases estáveis nas órteses para manutenção da postura de pé.
	 
	A estabilidade e rigidez oferecida pelos dispositivos comerciais para ficar de pé obedecem um padrão de confecção em tamanho único, adequado para qualquer faixa etária.
	 
	A presença de vetores de força, em quatro pontos, permite a utilização desse tipo de estrutura para manutenção da postura bípede por pacientes que não tenham controle da parte superior do tronco, pescoço e cabeça.
	 
	As forças que atuam para manter a postura de pé representam vetores de força direcionados posteriormente, a partir da porção medial do tronco e da perna, e anteriormente, partindo do segmento dorsolombar e dos pés.
	 
	A manutenção da postura bípede favorece o alongamento do corpo e minimiza os riscos da osteoporose.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201507189050)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A prescrição de órtese para pacientes queimados englobam o tratamento da cicatriz, a prevenção de deformidades, proteção da lesão e favorecem a funcionalidade. Essas órteses podem ser classificadas de acordo com sua tipologia e apresentam características específicas.
		
	
	as talas de posicionamento tem como princípio terapêutico, a manutenção do segmento afetado em posição oposta àquela com maior probabilidade de gerar contratura ou deformidade.
	
	é possível controlar a dor e viabilizar uma cobertura cutânea esteticamente adequada da área queimada, quando as vestimentas de pressão são bem projetadas e adaptadas a cada paciente.
	 
	na presença de contraturas articulares é possível a utilização de órteses, apenas do tipo dinâmica.
	
	as vestimentas de pressão são indicadas para o controle da granulação tecidual e como prevenção da cicatrização hipertrófica.
	
	objetivando a proteção da região traumatizada e o alinhamento articular podem ser utilizadas as talas estáticas.
	
Para auxiliar o paciente, protetizado em membros inferiores, no retorno às atividades funcionais desejadas, deve-se enfatizar o treino de coordenação, equilíbrio e agilidade e assim como atividades preparatórias de mobilidade, estabilização e fortalecimento. PORQUE O equilíbrio é um fator muito importante na reabilitação, no estágio pós-protético em membros inferiores, sendo necessário para manter uma posição no espaço ou mover-se de um modo controlado e coordenado.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.