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SAÚDE DA MULHER: BEXIGA NEUROGENICA BEXIGA NEUROGENICA A bexiga neurogênica é a incapacidade de controlar o ato de urinar devido a uma disfunção na bexiga ou esfincter urinário, que pode ter diversas causas, que incluem desde alterações nos nervos que impedem que os músculos da região funcionem corretamente como, também, situações que irritam a região, como alterações hormonais, inflamações na bexiga ou infecções, por exemplo. HIPERATIVA Também é conhecida como bexiga espástica ou bexiga nervosa, pois a bexiga se contrai de forma involuntária, havendo assim a perda de urina de forma inesperada e em momentos inapropriados. Sintomas: incontinência urinária, vontade de urinar frequente e em pouca quantidade, dor ou ardência na região da bexiga, perda do controle da capacidade de urinar. A bexiga hiperativa é mais comum em mulheres, podendo ser estimulada por alterações hormonais na menopausa, ou pelo aumento do útero na gravidez. HIPOATIVA Também é conhecida como bexiga flácida, pois a bexiga não é capaz de se contrair voluntariamente, ou o esfincter não é capaz de relaxar, o que provoca o armazenamento de urina, sem a capacidade de eliminá-la de forma adequada. Sintomas: sensação de que bexiga não esvaziou completamente após urinar, gotejamento após urinar ou perda de urina involuntária. Isto aumenta as chances de haver infecção urinária e prejuízo na função dos rins, e por isso o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível. SINAIS E SINTOMAS • Infecção de Urina • Dor ao Urinar • Perca de urina • Micção em Enxeco EXAMES Exame simples e cultura de urina Uretrocistografia, urografia excretora; Dosagem de ureia e creatinina; Ultrassonografia e TC abdominal; Uretrocistoscopia; Estudo urodinâmico. TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Anamnese do Paciente Inspeção do Assoalho Pélvico Exercícios de Kegel Cones Vaginais Eletroestimulação Estimulação Vaginal Estimulação Anal Estimulação dos Nervos Periféricos (que possuem inervação com a bexiga) PREVENÇÃO Procurara Ajuda Evitar excesso de peso Melhorar a ingestão de líquidos (agua) Trabalhar o psicológico quanto a quantidade de vezes em ir ao banheiro Praticar exercícios. CONCLUSÃO Reduzir os sintomas da incontinência urinaria, melhorando assim sua qualidade de vida. Expor esse assunto é uma forma de conscientização. Acreditando que a falta do controle miccional, fosse um fator ligado ao envelhecimento ou consequência natural das patologias apresentadas, pouco se discutia sobre as formas de tratamentos. Entretanto, sabemos que a bexiga neurogênica é um problema de saúde pública que afeta drasticamente muitos brasileiros, que confessam se sentir incomodados e deprimidos com a situação. É de extrema importância falar e tratar desse assunto no intuito de melhora o desempenho na vida social, econômica, sexual e estimular a procurar ajuda pois o distúrbios urinários tem tratamento é de aceso público e pode salvar vidas. O tratamento é eficaz, porem requer um tempo certo, requer dedicação, persistência e motivação.
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